Rwa kulszowa najczęściej pojawia się w najmniej spodziewanym momencie. Dolegliwość tę może wywołać banalny ruch skrętoskłonu lub nawet kichnięcie. Przyczyna najczęściej narasta przez długi czas. Tarcza międzykręgowa, która u dzieci jest elastyczna i wytrzymała, wraz z wiekiem sztywnieje i staje się podatna na uszkodzenie. Rwę kulszową może wywołać zarówno długotrwałe przeciążenie, jak również gwałtowne szarpnięcia lub uraz. Leczenie trwa tygodniami i bywa trudne.

Sprawdź jak bezpiecznie wstać z pozycji leżącej

Pacjenci odczuwają silny ból przy zmianie ułożenia ciała. Sprawdź jak sobie z tym radzić. Film pokazuje jak wyeliminować bardzo ryzykowny przy bólach pleców ruch, jakim jest wstawanie z pozycji leżącej. Gwałtowny ruch zaraz po przebudzeniu i szybkie pionizowanie ciała to duży błąd.

Poznaj opinie naszych Pacjentów

Dziękuję Panu za tą metodę (przyp. red. – dotyczy filmu „Rwa kulszowa – jak bezpiecznie wstać z pozycji leżenia”) zawsze przy wstawaniu długo kombinowałem mając strach w oczach i mimo to doznawałem „rażenia prądem” pozdrawiam, Soloniusz

Film o rwie kulszowej pokazujący jak radzić sobie z tak banalną czynnością jak poranna pobudka uratował moje życie. Dzięki – Joanna N.

Bardzo kompetentny terapeuta. Leczy w sposób kompleksowy. Nie traktuje pacjenta jak “przypadek” a dobiera metodę do stanu zdrowia. Wyleczył kontuzję, którą miałam od lat i liczyłam się z tym, że już nic się nie zmieni. Moja koleżanka trafiła z rwą kulszową, kolega z bólami w kręgosłupie. Każdej z tych osób Pan Paweł pomógł:-) – Michalina K.

Pomogli mi przy rwie kulszowej – Michał J.

Przyczyny rwy kulszowej, jak leczyć rwę kulszową?

Dowiedz się więcej o rwie kulszowej. 

CHCESZ WIEDZIEĆ WIĘCEJ?

• Rwa kulszowa – przyczyny, objawy, leczenie

• Bóle lędźwi – przyczyny, objawy, leczenie

• Ból kręgosłupa szyjnego 

• Ból kręgosłupa piersiowego

• Ból kręgosłupa lędźwiowego

• Bóle przeciążeniowe kręgosłupa

• Zwyrodnienia kręgosłupa

Rwa kulszowa – gdzie leczyć w Krakowie?

Od pewnego czasu odczuwasz ból, masz objawy podobne do tych opisanych w artykule? To może być rwa kulszowa. Umów się KONSULTACJĘ Z FIZJOTERAPEUTĄ. 

MAMY DOŚWIADCZENIE w leczeniu rwy kulszowej. Lata praktyki pozwoliły nam opracować terapie, które pomagają znaleźć i wyeliminować przyczynę dolegliwości, dzięki temu skutecznie leczymy nawet przewlekłe stany pourazowe.

Zobacz inne ćwiczenia na YouTube

Na kanale YouTube udostępniamy również inne zestawy ćwiczeń, na dolegliwości, z którymi zgłaszają się do nas Pacjenci.

Artykuł Rwa kulszowa – jak sobie radzić? pochodzi z serwisu Fizjoterapia Kraków PANACEUM Paweł Czarnocki.

Przychodzi Pacjent do fizjoterapeuty

Wynik MR: Uszkodzenie pierścienia ścięgnistego na poziomie L5/S1 z wydzielonym i przemieszczonym do lewego zachyłka bocznego niewielkim sekwestrem przylegającym do lewego korzenia rdzeniowego S1.

Podczas wywiadu okazało się, że dolegliwości bólowe towarzyszą Pacjentowi od kilku tygodni. Problem pojawił się po intensywnych pracach w ogrodzie. Nagłe szarpnięcie spowodowało ból, który zaczął się nasilać. Pacjent skarżył się na ból promieniujący do pośladka i nogi oraz mrowienie w okolicy łydki i stopy. Lekarz zalecił środki przeciwzapalne i przeciwbólowe oraz leżenie w łóżku, jednak problem nie znikał.

Rwa kulszowa – diagnoza

Diagnoza: Rwa z poziomu L5/S1 zwana rwą kulszową. Rwa najczęściej pojawia się w najmniej spodziewanym momencie. Dolegliwość u Pacjenta wywołał banalny ruch – podniesienie małego worka z ziemią. Tarcza międzykręgowa, która u dzieci jest elastyczna i wytrzymała, wraz z wiekiem sztywnieje i staje się podatna na uszkodzenia. Brak elastyczności mięśni plus zablokowanie odcinka lędźwiowego kręgosłupa spowodowało zdeformowanie tarczy międzykręgowej.

Rwa kulszowa – leczenie i fizjoterapia w Krakowie

Zastosowana terapia: Na początku zaaplikowano fizykoterapię przeciwbólową i przeciwzapalną (elektroterapię, laser, pole magnetyczne) oraz oscylacyjne techniki manualne i terapię ułożeniową. W miarę ustępowania bólu zamiast technik biernych wprowadzano ćwiczenia w pozycjach izolowanych, następnie ćwiczenia czynne równoważne, aktywizujące i rozluźniające oraz elektrostymulację mięśni.

Rwa kulszowa – co to jest?

Rwa kulszowa to zespół dolegliwości, który jest wynikiem zapalenia nerwu kulszowego. Przyczyną podrażnienia nerwu jest ucisk lub uszkodzenie wzdłuż jego przebiegu. Ból pojawia się w dolnym odcinku kręgosłupa, jeśli problem się nasila to ból zaczyna promieniować do dolnej kończyny.

W odcinku lędźwiowym kręgosłupa znajduje się początek nerwu kulszowego, który składa się z korzeni nerwowych z poziomu od L4 do S3; dalej nerw kulszowy biegnie przez pośladek oraz tylną partią nóg i dochodzi do stóp. Atak rwy kulszowej charakteryzuje się bardzo silnym, przeszywającym bólem, który może powodować drętwienie innych części kręgosłupa.

Czy mam problem z rwą kulszową?

Wypróbuj prosty test – połóż się na twardej powierzchni np. podłodze i podnieść wyprostowaną w kolanie nogę. Jeśli pojawi się ból, który uniemożliwia wykonanie tego ruchu to prawdopodobnie masz problem z atakiem rwy kulszowej.

Kolejnym krokiem powinna być konsultacja z doświadczonym fizjoterapeutą, który przeprowadzi diagnozę i zastosuje terapię. Szybkość reakcji na odczuwane objawy ma duże znaczenie.

Jak diagnozuje się rwę kulszową?

Podczas wizyty fizjoterapeuta przeprowadzi wywiad z Pacjentem, a następnie wykona badanie i testy, sprawdzi w jakiej pozycji pojawia się ból oraz w jakich sytuacjach ból się zmniejsza, oceni reakcje czuciowe oraz sprawdzi odruchy.

Jeśli terapia nie przyniesie poprawy to należy skonsultować się z neurologiem i wykonać badania obrazowe takie jak: RTG lub MR w odcinku lędźwiowo-krzyżowym.

Pozycja odciążająca kręgosłup

Pacjenci cierpiący na rwę kulszową w pierwszej kolejności powinni odciążyć uszkodzoną część kręgosłupa. Znalezienie przez fizjoterapeutę optymalnego ułożenia oraz nauczenie Pacjenta pozycji odciążającej kręgosłup to pierwsze z zaleceń, które doraźnie może ograniczyć ból. Należy położyć się na płaskiej, stabilnej i dość twardej powierzchni z nogami ugiętymi w stawach biodrowych i kolanowych pod kątem prostym. Nogi powinny być ułożone w tzw. pozycji krzesełkowej, podudzia należy oprzeć na dużym wałku lub taborecie. W tej pozycji uzyskujemy większą przestrzeń między kręgami, co wpływa na mniejszy ucisk na korzeń nerwu i powoduje rozluźnienie mięśni i zmniejszenie bólu.

Nie zawsze jednak pozycja krzesełkowa jest wygodna. Niektórzy Pacjenci muszą znaleźć inne ułożenie odciążające kręgosłup np. boczne.

Rwa kulszowa – jak długo trwa leczenie?

Problem jest na tyle bolesny, a ból uporczywy i utrudniający codzienną aktywność, że to pytania, które często słyszę w gabinecie to nie jest objaw zwykłej ciekawości – zauważa Paweł Czarnocki

Czas leczenia zależy od wielu czynników, warto wspomnieć niektóre z nich:

• ustalenie przyczyny rwy kulszowej
• diagnostyka i podjęcie leczenia
• sposób leczenia – dobór odpowiedniej terapii
• stan zdrowia i kondycja Pacjenta
• profilaktyka

Rwa kulszowa – objawy

Najczęściej pierwsze objawy to bolesne spięcie tkanek w lędźwiach – wtedy „wystarczy” udać się do specjalisty. Ból, który nie został odblokowany często sam „zanika”. Silniejsze dolegliwości najczęściej pojawiają się już przy następnym incydencie. Ból jest dość ostry, pojawia się nagle, często jest wręcz zaskoczeniem.

Nagły ból może pojawić się podczas zwykłej czynności jaką jest na przykład schylenie się po przedmiot. Charakterystyka bólu zależy od tego, która partia nerwu została zablokowana.

Ból jest dość specyficzny, pojawia się w dolnej części kręgosłupa, a następnie przesuwa się w dół – do pośladka, podudzia, a czasem aż do stopy. Pacjenci skarżą się, na trudności z poruszaniem, często nie mogą wyprostować tułowia. Ból trwa od kilku dni do kilku tygodni, często odczuwany jest asymetrycznie – po jednej stronie ciała. Błaha czynność jak kaszel czy kichnięcie może nasilić ból, ponieważ potęguje nacisk na nerw kulszowy.

Bagatelizowanie problemu, “strategia na przeczekanie” lub też zaniechanie leczenia to w przypadku rwy kulszowej zawsze “ślepa uliczka”.

Rwa kulszowa a dyskopatia i stany zwyrodnieniowe kręgosłupa

Dyskopatia czyli zwyrodnienie lub uszkodzenie krążka międzykręgowego (zwanego dyskiem), najczęściej jest skutkiem odwodnienia centralnej części (jądra miażdżystego) lub uszkodzenia mechanicznego.

Krążek międzykręgowy jest elementem elastycznym, rozdzielającym trzony kręgów. Krążek amortyzuje i stabilizuje, umożliwia elastyczność i ruchomość kręgosłupa.

Patologia dysku (dyskopatia), powstaje wskutek niewłaściwego obciążania dysku lub czasami w wyniku innych czynników takich jak choroby reumatyczne, onkologiczne itd.

Dyskopatia jest najczęstszą przyczyną RWY KULSZOWEJ, poprzez ucisk okolic korzenia nerwu kulszowego.

Lekkie zmiany mogą być dość bolesne, ale doświadczony fizjoterapeuta możne odblokować je stosunkowo szybko. Przy znacznych uszkodzeniach np. pęknięciach krążka międzykręgowego (pierścienia włóknistego), ból jest ostry, promieniujący do nogi wzdłuż nerwu i nie ustępuje. W tym przypadku ból można jedynie osłabić, pęknięcie musi się wygoić.

Dyskopatia – jakie są przyczyny?

• Nieregularna aktywność fizyczna – dysk nie jest stymulowany do aktywności, w rezultacie ulega osłabieniu i staje się bardziej podatny na uszkodzenia
• Nadmierne przeciążenie kręgosłupa – nieprawidłowe podnoszenie ciężkich przedmiotów, długotrwałe obciążanie kręgosłupa (szczególnie z rotacją kręgosłupa), kontuzja, uraz
• Przyczyny genetyczne

Rwa kulszowa – jakie są przyczyny?

Nieregularna aktywność fizyczna, siedzący tryb życia z pewnością sprzyja wystąpieniu rwy kulszowej. Inny czynnik to przeciążenia kręgosłupa, kontuzja, uraz oraz nieleczona dyskopatia.

Największe ryzyko wystąpienia rwy kulszowej niosą ze sobą gwałtowne zmiany aktywności fizycznej. Jeśli po całym tygodniu ograniczonego ruchu, zapragniemy bez przygotowania zagrać w kosza czy futbol to pojawia się ryzyko, że nasze mięśnie i stawy „nie zdążą” dostosować się i odpowiednio uelastycznić. Gwałtowny skręt czy skok powoduje przeciążenie, które może uszkodzić nasz kręgosłup.

Inne przyczyny rwy kulszowej:

• Zmiany zwyrodnieniowe kręgów
• Blizny, zrosty na przebiegu nerwu
• Zmiany pourazowe w kręgosłupie
• Infekcja (np. półpasiec)

Czego nie wolno robić przy rwie kulszowej?

Lista mogłaby być długa, skoncentrujmy się na najważniejszych zaleceniach. Sprawdź czego nie powinno się robić przy rwie kulszowej:

• czekać, aż „samo przejdzie” – konsultacja ze specjalistą to ważny krok jeśli chcemy rozpocząć skuteczne leczenie i nie doprowadzić do pogorszenia stanu
• powtarzać czynności i formy aktywności, które pogarszają stan i nasilają ból ból podczas przenoszenia ciężkich przedmiotów lub prac ogrodniczych
• ćwiczyć mięśni prostych brzucha tzw. brzuszków oraz pompek
• wykonywać gwałtowne ruchy takie jak: skręt tułowia, skłon
• zakładać nogę na nogę
• spożywać alkohol – zmniejszenie bólu i rozluźnienie mięśni jest tylko chwilowe. Po spożyciu większej dawki alkoholu może dojść nawet do zaostrzenia dolegliwości
• nadmiernie schładzać lub nagrzewać ciało – gwałtowne różnice temperatur mogą zaostrzyć dolegliwości. Trzeba uważać na sytuacje takie jak: przemoczone ubrania czy przegrzane termoforem plecy

Rwa kulszowa i dyskopatia – jak leczyć?

W chorobach krążka międzykręgowego najważniejsza jest profilaktyka i prewencja, najlepiej pod okiem doświadczonego fizjoterapeuty.

Odpowiednio wcześnie zdiagnozowana dolegliwość oraz szybko zastosowana terapia potrafi skutecznie zredukować ból oraz przywrócić zakres ruchowy. Doświadczony fizjoterapeuta ma szereg narzędzi terapeutycznych, które pomagają przy problemach z rwą kulszową. Fizykoterapia przeciwbólowa i przeciwzapalna (elektroterapia, laser, pole magnetyczne) ma na celu opanowanie bólu. Oscylacyjne techniki manualne i terapia ułożeniowa ma złagodzić dolegliwości bólowe i pomóc Pacjentowi „przetrwać” najcięższy okres. W miarę ustępowania bólu w miejsce technik biernych terapeuta wprowadza ćwiczenia w pozycjach izolowanych, następnie ćwiczenia czynne równoważne, które mają zaktywizować i rozluźnić. Często przydatna jest również elektrostymulacja mięśni.

Trzeba pamiętać, że wybór metody leczenia zależy zawsze od stanu zaawansowania choroby oraz kondycji Pacjenta.

Choroby zwyrodnieniowe najczęściej leczy się nieoperacyjnie, dlatego rola fizjoterapii jest tak ważna.

Rwa kulszowa leżeć czy chodzić? 

Rwa kulszowa u Pacjentów może przebiegać w różny sposób. Objawy oraz miejsce odczuwania bólu może być różne – stąd też nie ma jednoznacznej odpowiedzi, która pozycja będzie lepsza i przyniesie ulgę.

Warto pamiętać:

• Nawet w fazie ostrej rwy kulszowej, kiedy Pacjent przede wszystkim leży, powinien również wykonywać zestaw ćwiczeń ustalony przez fizjoterapeutę
• W fazie podostrej ruch (powolne chodzenie, ćwiczenia, rower stacjonarny) jest niezbędny do uzyskania postępu leczenia
• W fazie przewlekłej ćwiczenia profilaktyczne i korygujące są zalecane aby uchronić się przed nawrotem rwy kulszowej

Wbrew obiegowej opinii nie zalecam wyłącznie leżenia. Warto podjąć codzienną aktywność, w tym chodzenie tak szybko jak będzie to możliwe – zauważa Paweł Czarnocki

Rwa kulszowa – profilaktyka

Ustąpienie dolegliwości bólowych nie zawsze oznacza zakończenie procesu leczenia. Niestety rwa kulszowa to dolegliwość, która często powraca.

Podczas diagnozy ustalana jest przyczyna rwy i w miarę możliwości warto próbować ją wyeliminować. Niezwykle ważna jest profilaktyka. Konieczne jest wyrównanie braków zrównoważenia sił i pracy mięśni, bez tego nawrót rwy kulszowej nastąpi przy najbliższej okazji. Do podstawy prewencji należy nauka prawidłowego chodu, analiza błędów w czynnościach dnia codziennego oraz aktywności w pracy.

Warto zaznaczyć, że codzienny ruch i aktywność trzeba po prostu polubić. Systematyczna aktywność typu spacer/marsz w tempie wolnym i umiarkowanym, ćwiczenia z obciążeniem własnego ciała oraz ćwiczenia rozciągające – to wszystko może skutecznie zapobiec nawrotom rwy.

Co robić, aby nie dopuścić do nawrotu rwy kulszowej?

• Systematycznie wykonuj ćwiczenia dedykowane przy rwie kulszowej – zapytaj fizjoterapeutę o zestaw ćwiczeń
• Prowadź systematyczną aktywność (spacer/marsz) w tempie wolnym lub umiarkowanym
• Unikaj gwałtownych ruchów, takich jak obrót, skłon
• Ciężar (zakupy, ciężkie przedmioty) rozkładaj równomiernie – aby nie obciążać asymetrycznie jednej strony
• Używaj plecaka lub torby przewieszonej przez ramię na skos. Torebka noszona na jednym ramieniu obciąża asymetrycznie, więc nie jest wskazana
• Nie podnoś ciężkiego przedmiotu na wyprostowanych nogami. Przedmiot przenoś blisko tułowia, dolna krawędź ciężaru powinna być na wysokości talii
• Podczas porządków przyklęknij
• Unikaj długiego stania. Jeśli jest to niezbędne to przenoś ciężar ciała z nogi na nogę
• Pływaj stylem grzbietowym, który wzmacnia mięśnie, styl żabki nie jest wskazany

Jak uchronić się przed rwą kulszową?

Rwa kulszowa może pojawić się niezależnie od wieku. Siedzący tryb życia i ograniczona aktywność ruchowa zdecydowanie sprzyja wszelkim dolegliwością związanym z układem ruchu.

Rwa kulszowa – ćwiczenia

Sprawdź ćwiczenia, które mogą pomóc przy rwie kulszowej.

Warto pamiętać o systematycznych ćwiczeniach zaleconych przez fizjoterapeutę.

Ćwiczenia należy wykonywać nie tylko w gabinecie, podczas terapii ale także w domu. Należy pamiętać o tym, że jednorazowo wykonane ćwiczenia nie pomogą. Aby osiągnąć rezultaty, należy zadbać o regularność.

Zobacz ćwiczenia przy rwie kulszowej. W ostatnich minutach filmu pokazujemy jak prawidłowo pionizować ciało przy rwie kulszowej.

Poznaj opinie naszych Pacjentów

Dziękuję Panu za tą metodę (przyp. red. – dotyczy filmu „Rwa kulszowa – jak bezpiecznie wstać z pozycji leżenia”) zawsze przy wstawaniu długo kombinowałem mając strach w oczach i mimo to doznawałem „rażenia prądem” pozdrawiam, Soloniusz

Film o rwie kulszowej pokazujący jak radzić sobie z tak banalną czynnością jak poranna pobudka uratował moje życie. Dzięki – Joanna N.

Bardzo kompetentny terapeuta. Leczy w sposób kompleksowy. Nie traktuje pacjenta jak “przypadek” a dobiera metodę do stanu zdrowia. Wyleczył kontuzję, którą miałam od lat i liczyłam się z tym, że już nic się nie zmieni. Moja koleżanka trafiła z rwą kulszową, kolega z bólami w kręgosłupie. Każdej z tych osób Pan Paweł pomógł:-) – Michalina K.

Pomogli mi przy rwie kulszowej – Michał J.

Rwa kulszowa – gdzie leczyć w Krakowie?

Od pewnego czasu odczuwasz ból, masz objawy podobne do tych opisanych w artykule? To może być rwa kulszowa. Umów się KONSULTACJĘ Z FIZJOTERAPEUTĄ. 

MAMY DOŚWIADCZENIE w leczeniu rwy kulszowej. Lata praktyki pozwoliły nam opracować terapie, które pomagają znaleźć i wyeliminować przyczynę dolegliwości, dzięki temu skutecznie leczymy nawet przewlekłe stany pourazowe.

Artykuł Rwa kulszowa – przyczyny, objawy, leczenie pochodzi z serwisu Fizjoterapia Kraków PANACEUM Paweł Czarnocki.

Ostatnio do gabinetu Fizjoterapia PANACEUM trafił Pacjent…

Podczas wywiadu fizjoterapeuta dowiedział się, że dolegliwości bólowe pojawiły się równocześnie w kilku obszarach (kark, ramiona, kość krzyżowa), a intensywność bólu była zmienna. Ból towarzyszył Pacjentowi od kilku miesięcy, a znaczne pogorszenie nastąpiło w ostatnich tygodniach. Ból pojawiał się najczęściej po południu lub wieczorem. Pacjenta szczególnie zaniepokoiło drętwienie rąk i tępy ból w prawym nadgarstku.

Diagnoza: bóle przeciążeniowe wywołane długotrwałym przebywaniem w pozycji siedzącej, przy równoczesnym braku ogólnej aktywności.

Dlaczego pojawiły się bóle przeciążeniowe?

Brak systematycznej aktywności ruchowej, która rozluźnia i uelastycznia ciało, doprowadziło do patologicznych ograniczeń ruchomości tkanek, co w efekcie spowodowało ból.
Problem z czasem narastał i wytworzył się mechanizm tzw. pętli bólu (ból zwiększa napięcie – > napięcie zwiększa ból).

Jak leczyć przeciążenia?

Zablokowanie i przerwanie pętli bólu nie można uzyskać w sposób gwałtowny i natychmiastowy, gdyż stwarza to ryzyko kontuzji. Należy stopniowo i możliwie bezboleśnie zwiększać codzienną aktywność, monitorować przebieg terapii, a w razie potrzeby modyfikować zabiegi.

Zastosowana terapia

Zastosowane zabiegi fizjoterapeutyczne – relaksacja poizometryczna, ćwiczenia prowadzone przez fizjoterapeutę, elektroterapia oraz terapia manualna pozwoliły skrócić czas powrotu do sprawności.

Im bardziej ból ustępował tym częściej ćwiczenia bierne zastępowano ćwiczeniami prowadzonymi, a później samodzielnymi ćwiczeniami czynnymi, które aktywizowały i działały rozluźniająco. Następnie można było dodać obciążenia.

Dopasowanie terapii do stanu Pacjenta

Istotnym elementem terapii był stały monitoring – przy każdej wizycie zakres aktywności był modyfikowany, a zabiegi dobierane do bieżącego stanu Pacjenta. Na przykład – przy silniejszych dolegliwościach bólowych wprowadzano zabiegi przeciwbólowe, a przy lepszej kondycji i samopoczuciu poszerzano zakres ruchomości tkanek.

Praca przy komputerze jako przykład wysiłku statycznego

Podczas wysiłku dynamicznego np. podczas pracy fizycznej, mięśnie napinają się i rozluźniają naprzemiennie, w tym czasie odpowiednia ilość tlenu dopływa do mięśni. Jeśli będziemy pamiętać o zasadach bezpieczeństwa to jest szansa, że unikniemy urazów i przeciążeń.

W trakcie wysiłku statycznego np. praca przy komputerze, długotrwałe napięcie mięśni utrzymuje się, co powoduje ucisk na naczynia krwionośne, nerwy obwodowe, do mięśni dopływa mniej krwi a toksyny nie są usuwane tak sprawnie jak w przypadku wysiłku dynamicznego. Z perspektywy fizjologii człowieka jest to dość niekorzystna forma wysiłku, która powoduje znaczne zmęczenie mięśniowe i stwarza ryzyko urazu.

Długotrwała praca przy komputerze a obciążenia

• mięśnie barków i rąk, które obsługują klawiaturę i myszkę
• mięśnie karku podczas obsługi klawiatury i monitora
• mięśnie stabilizujące kręgosłup w pozycji siedzącej

Długotrwały stres a bóle przeciążeniowe

Sytuacja z Covid-19 oraz inne problemy często powodują długotrwały stres, który powoduje blokady i ograniczenia, w efekcie pojawiają się mniejsze lub większe urazy oraz ból.

Kwarantanna znacznie ograniczyła naszą aktywność. Po próbie przystosowania do nowych warunków, szybko przyszło znużenie i zniechęcenie. Ograniczenie lub zaniechanie ćwiczeń czy też innego ruchu w połączeniu ze stresem nie mogło wpłynąć inaczej jak negatywnie. Brak ruchu na co dzień to nie tylko słabe mięśnie i ciało. Brak endorfin, które wydzielają się przy długotrwałym ruchu powoduje obniżenie samopoczucia.

Z informacji od Pacjentów wiem, że niektórzy zmobilizowali się, organizując sobie „dawkę” ruchu – ćwiczenia w domu, spacery w dozwolonej okolicy (spacer z psem, zakupy) – wspomina Paweł Czarnocki

Jednak sporo osób ogarnął bezwład i marazm, a czasem nawet depresja.

Home office a ergonomia miejsca pracy

W ostatnich miesiącach duża część osób w praktyce poznała czym jest “home office”. Teoria ergonomii miejsca pracy jest raczej znana, nie zawsze jednak łatwo przełożyć teorię na praktykę.

Praca zdalna jest możliwa w wielu przypadkach, ale niestety nie zawsze w domu mamy zapewnioną dobrą ergonomię pracy – odpowiednie biurko, krzesło to tak niewiele, ale dla kręgosłupa tak wiele.

Pierwsze skojarzenie z home office to możliwość pracy przy pełnej koncentracji w zaciszu własnego domu. Brzmi dobrze? Jednak home office to nie jest wymarzona perspektywa dla naszego kręgosłupa. Nic nie zastąpi ruchu, a ograniczony ruch plus zła ergonomia miejsca pracy to zła „kombinacja” dla kręgosłupa. Dlatego warto myśleć o ergonomii pracy nie tylko podczas Covid-19.

Co to jest ergonomia?

„Ergonomia to nauka zajmująca się zasadami i metodami dostosowania urządzeń i narzędzi do cech fizycznych i psychicznych człowieka” – słownik PWN

W przypadku home office organizacja i dostosowanie miejsca pracy to zadanie po stronie pracownika a nie pracodawcy. We własnym domu to od nas zależy, w jakim stopniu wdrożymy zasady ergonomii aby nie narazić się na dyskomfort, przeciążenia a w najgorszym przypadku poważne problemy zdrowotne.

Źle zaplanowane i nieprzystosowane miejsce pracy nie tylko negatywnie wpływa na zdrowie ale też wydajność pracy.

Ergonomia w pracy zdalnej – jak ją zachować?

Poznajmy więc kilka podstawowych założeń ergonomii miejsca pracy:

1. Po pierwsze KRZESŁO

Ważne jest stabilne podparcie ciała, wygodna pozycja i swoboda ruchów. To co istotne to odpowiedni rozmiar i kształt krzesła oraz możliwość regulacji wysokości siedziska (40-50 cm od podłogi), wysokości oparcia i pochylenia oraz podłokietniki. Regulacja jest istotna, gdyż nie ma idealnej pozycji. Ułożenie ciała musi być więc zmieniane.

Siedzisko powinno być wyprofilowane względem nóg i kręgosłupa.

2. Po drugie BIURKO

Ważny jest odpowiedni rozmiar biurka – tutaj nie chodzi wyłącznie o utrzymanie porządku. Brak miejsca na biurku powoduje, że próbujemy dostosować się do dostępnej wolnej przestrzeni (rotujemy ciało, niewłaściwie układamy nadgarstki). Wymuszona pozycja – przekrzywione, wygięte w nienaturalny sposób ciało to ryzyko przeciążeń, a nadgarstki niewłaściwie ułożone na blacie mogą wywołać zespół cieśni nadgarstka.

Odpowiednia szerokość i głębokość biurka umożliwia zlokalizowanie akcesoriów potrzebnych do pracy w odpowiedniej odległości – co umożliwia utrzymanie naturalnej pozycji ciała.

Niektóre biurka mają możliwość regulacji poziomu wysokości. Lepiej co jakiś czas zmieniać wysokość blatu, a praca naprzemienna siedząco-stojąca dobrze wpływa na elastyczność ciała.

3. Po trzecie USTAWIENIE MONITORA 

Monitor powinien znajdować się na wprost, w odległości 40-75 cm od oczu. Optymalny kąt obserwacji ekranu to przedział 20°-50° w dół względem linii prowadzonej na wysokości oczu. Dobre ułożenie monitora powoduje, że podczas pracy nie przekrzywiamy głowy, nie rotujemy kręgosłupa w odcinku piersiowym oraz nie obciążamy karku.

Ergonomia miejsca pracy – podsumujmy

Trzeba pamiętać, że nie ma jednego uniwersalnego rozwiązania aby zapewnić dobrą ergonomię miejsca pracy. Nie ma też idealnego krzesła, które „ustawi” nasz kręgosłup w pozycji, która zagwarantuje nam bezpieczeństwo. Dlatego też częsta zmiana pozycji odgrywa tak istotną rolę. Nasz kręgosłup nie znosi nudy. Zmiana pozycji, kilkuminutowe przerwy to niezbędne minimum.

Można też dla odmiany skorzystać z dostępnych na rynku piłek, poduszek sensomotorycznych itp. Można przez jakiś czas pracować siedząc na piłce przy komputerze albo na poduszce sensomotorycznej ułożonej na krześle. Warto pamiętać, że to jednak nie zastąpi ergonomicznego krzesła.

Zła ergonomia miejsca pracy a ryzyko urazu i bólu

Wielogodzinna praca przy komputerze, brak ruchu w ciągu dnia i niewłaściwie dostosowane stanowisko pracy stwarza ryzyko bólu.

Sprawdź ćwiczenia, które mogą pomóc przy bólach przeciążeniowych

• Spięty kark, ból głowy – znasz to? – zobacz ćwiczenia

• Bolesna obręcz barkowa – ćwiczenia

• Ból kręgosłupa w odcinku piersiowym i lędźwiowym – zestaw ćwiczeń

Systematyczna aktywność fizyczna zapewnia odpowiednie napięcie mięśni. Ćwiczenia te warto wykonywać podczas przerwy w pracy.

Przeciążenia – profilaktyka

Bardzo ważna jest też profilaktyka – spokojna aktywność typu spacer/marsz, ćwiczenia rozciągające, ćwiczenia z obciążeniem własnego ciała – na tym należy się skupić.

Warto pamiętać, że o prawidłową pozycje ciała należy dbać również podczas jazdy samochodem, podróży, wszędzie tam gdzie nasze ciało jest „unieruchomione” w pozycji nie do końca właściwej i naturalnej.

Poznaj opinie naszych Pacjentów

Pod opieką pana Pawła jestem od wielu lat, ponieważ jako osoba pracująca przy komputerze mam ogromne problemy ze zwyrodnieniami kręgosłupa. Nigdy się nie zawiodłam na jego terapii, jest nie tylko skuteczna, ale i bezpieczna, na dodatek nie ogranicza się tylko do zabiegów, pacjent dostaje szczegółowe informacje, jakie ćwiczenia powinien wykonywać w domu. Nie mam żadnych obaw, że zabiegi mogą pogorszyć mój stan. Po kilku zabiegach zazwyczaj na długi czas mam spokój bez bólu i z pełną swobodą ruchu. Na dodatek pan Paweł zaangażował się także w pomoc zupełnie bezinteresownie i zmusił lekarzy do zajęcia się mną, gdy wylądowałam w szpitalu z powodu urazu i lekarze kompletnie mnie olali, ryzykując niedowład nogi – Aga S.

Polecam terapię u pana Pawła, zwłaszcza osobom, które dużo pracują przy komputerze. Oprócz specjalistycznego zabiegu udzielił mi też rad, w jaki sposób przez proste ćwiczenia mogę uniknąć bólu nadgarstka. To kompetentny i ostrożny fizjoterapeuta, nie zrobi krzywdy, a na pewno pomoże. Jego wiedza i podejście do pacjenta wzbudzają zaufanie – Albert

Masz bóle przeciążeniowe? Umów się na konsultację z fizjoterapeutą

Zobacz nasz BLOG
Znajdziesz tam artykuły oraz Cykl „Przychodzi Pacjent do fizjoterapeuty”, gdzie opisujemy częste problemy, z którymi spotykamy się w gabinecie. Być może wskazówki i porady zamieszczone na blogu zainspirują również Ciebie?

AUTOR: Paweł Czarnocki

Artykuł Z home office do gabinetu fizjoterapeuty pochodzi z serwisu Fizjoterapia Kraków PANACEUM Paweł Czarnocki.