Rozstępy są to zmiany skórne, wąskie blizny o nierównych brzegach, które mogą pojawić się zarówno u kobiet jak i mężczyzn. Przyczyny powstawania są zróżnicowane, natomiast głównym czynnikiem, który powoduje wystąpienie zaburzeń włókien elastynowych skóry jest jej nadmierne rozciągnięcie. Rozstępy często powstają w okresie szybkiego wzrostu, podczas ciąży oraz w sytuacji otyłości.

Co powoduje powstawanie rozstępów? Jak można zapobiegać powstawaniu rozstępów oraz jak je leczyć? – dowiesz się z artykułu poniżej.

Rozstępy to dość częsty problem, który dotyka wielu Pacjentów. Na szczęście, przy zastosowaniu nieinwazyjnej terapii można zmniejszyć ich widoczność na skórze – zauważa Paweł Czarnocki

Jak powstają rozstępy?

Rozstępy to pasma, które powstają w wyniku zrywania ciągłości włókien kolagenowych.

Wyróżnia się dwie fazy powstawania rozstępów:

•  faza pierwsza – faza zapalna

Pojawiają się czerwone zmiany skórne. Czas trwania tej fazy – do około pół roku

• faza druga – faza zanikania

Obrzęk zanika, a czerwone zmiany stają się jaśniejsze, przez co mniej widoczne. Zmiany skórne bliznowacieją a kolor zmienia się na biały. Skóra w tym miejscu jest delikatna. Na skórze wyczuwalne są niewielkie wgłębienia i pasma o nierównych brzegach.

Gdzie pojawiają się rozstępy?

Zdarza się, że rozstępy pojawiają się w miejscach, które w początkowej fazie łatwo przeoczyć np. plecy, tylna część ud.  

Rozstępy najczęściej występują na:

• udach
• brzuchu
• piersiach
• plecach lub w okolicach pach – te rozstępy mogą pojawić się w okresie szybkiego wzrostu, podczas dojrzewania

Kto jest narażony na pojawienie się rozstępów?

Rozstępy to problem wielu osób, zarówno wiek jak i płeć nie mają zasadniczego znaczenia.

Osoby ze skłonnością do rozstępów:

• nastolatki w okresie dojrzewania
• kobiety w ciąży
• kobiety w okresie menopauzy
• osoby, które gwałtownie przybierają/tracą wagę
• osoby na dietach niskokalorycznych

Rozstępy – jakie są przyczyny?

Rozstępy są najczęściej wynikiem wzrostu poziomu kortyzolu we krwi – hormonu, który wydzielają nadnercza. Ilość kortyzolu wzrasta w okresie ciąży, dojrzewania oraz wzrostu wagi.

Rozstępy to dość częste zjawisko, które może pojawić się podczas:

• Gwałtownego wzrostu w okresie dojrzewania

Podczas szybkiego wzrostu, organizm nie nadąża z produkcją nowych komórek. Fakt ten może doprowadzić do powstania ubytków w skórze – rozstępów.

• Ciąży

W czasie ciąży dochodzi do dużych zmian hormonalnych. Istotne znaczenie ma dieta oraz aktywność fizyczna kobiety w ciąży. W czasie ciąży (najczęściej w II trymestrze) w wyniku nadmiaru kortyzolu następuje osłabienie włókien kolagenowych. Również wzrost poziomu estrogenów może przyczynić się do pojawienia rozstępów.

• Nagłego przyrostu lub spadku masy ciała

Gwałtowna zmiana masy ciała powoduje, że skóra wiotczeje lub rozciąga się – tym samym mogą pojawić się rozstępy.

• Po operacjach plastycznych

Np. podczas zabiegu wszczepienia implantów piersi

• Braku aktywności fizycznej

Podczas niedostatecznej aktywności następuje spadek elastyczności i jędrności skóry.

• Braku nawilżenia skóry

Odpowiednie nawilżenie skóry zapewnia elastyczność, co minimalizuje ryzyko wystąpienia rozstępów. Do nawilżania skóry niezbędny jest kolagen oraz naturalne lipidy, których wytwarzanie zależy od stanu zdrowia człowieka.

• Niewłaściwej diety

Niewłaściwa dieta, niewystarczająca ilość witamin, mikro oraz makroelementów może wpłynąć na pojawienie się rozstępów. Szczególnie istotny jest właściwy poziom cynku, który ma wpływ na kondycję skóry. Zdarza się, że osoby będące na dietach niskokalorycznych mogą mieć skłonność do rozstępów.

Dla kondycji skóry bardzo duże znaczenie mają działające antyoksydacyjne witaminy A, C i E, a także witaminy z grupy B (szczególnie B5), które zapewniają skórze jędrność i elastyczność. Ponadto, ważne jest prawidłowe dotlenienie skóry, co osiągniemy, mając odpowiedni poziom żelaza we krwi.

Rozstępy a predyspozycje genetyczne

Genetyka również ma znaczenie na dysfunkcje tkanki łącznej. Skłonność do rozstępów jest dziedziczona, ponieważ predyspozycje do ich powstawania mają osoby o zaburzeniach metabolicznych i gorszej kondycji skóry. 

Czy można mieć wpływ na pojawienie się rozstępów?

W istotnym stopniu możemy zapobiec rozstępom. Pomimo tego, że zmiany hormonalne i skłonności genetyczne często są poza naszą pełną kontrolą, możemy znacząco obniżyć ryzyko pękania skóry. Jak to możemy zrobić, co jest szczególnie ważne?

• właściwa dla wieku i kondycji aktywność fizyczna
• higiena zagrożonych obszarów skóry (rozcieranie gąbką, szczotkowanie, prysznic zimy/gorący itp.)
• unikanie nadmiernej ekspozycji na słońce

Aby obniżyć ryzyko pękania skóry i powstawania rozstępów warto dbać o:

• zdrowy tryb życia
• systematyczną aktywność fizyczną
• optymalną masę ciała
• unikać diet niskokalorycznych

Rozstępy – jak zmniejszyć ich widoczność na skórze?

Zdarza się, że nie zawsze można wyeliminować czynniki wpływające na powstawanie rozstępów.

Warto zaznaczyć, że można zmniejszyć widoczność rozstępów na skórze. W tym zakresie dobrze sprawdza się diatermia TECAR z zastosowaniem nowoczesnej głowicy dwubiegunowej. Zabiegi te można połączyć także z innymi czynnikami fizykalnymi takimi jak laser i pole magnetyczne. Największe szanse na ograniczenie narastania zmian są w pierwszej fazie powstawania rozstępów (gdy pojawiają się czerwone zmiany skórne). Rozpoczęcie leczenia, szczególnie w tej fazie daje widoczne efekty – zauważa Paweł Czarnocki

Jak można wykorzystać diatermię TECAR do zmniejszenia rozstępów oraz blizn?

Diatermia TECAR ma szerokie zastosowanie w fizjoterapii, co ciekawe równie dobrze sprawdza się jako zabieg na blizny i rozstępy – zauważa Paweł Czarnocki

Terapia TECAR – co to właściwie jest?

Terapia TECAR to oddziaływanie na ciało Pacjenta poprzez wytwarzanie ciepła i reakcję elektrochemiczną w głębi ciała. Proces ten zachodzi w obszarze pomiędzy elektrodami (bierną i czynną).

Istnieją 3 główne rodzaje terapii TECAR:

1. Aplikacja oporowa – wytwarzanie ciepła następuje równomiernie w całym obszarze pomiędzy elektrodami
2. Aplikacja pojemnościowa – ciepło wydziela się w obszarze aplikacji elektrody czynnej, a głównym czynnikiem jest reakcja elektrochemiczna wewnątrz tkanek pomiędzy elektrodami bierną i czynną
3. Aplikacja dwubiegunowa działająca na małym obszarze pod głowicą – występuje działanie termiczne i elektrochemiczne. Ta aplikacja ma zastosowanie w terapii leczenia blizn

CHCESZ WIEDZIEĆ więcej?

O samej specyfice działania diatermii TECAR możesz przeczytać na naszej stronie. 

Terapia TECAR – jak to działa na rozstępy i inne blizny?

Podczas zabiegu wytwarza się ciepło oraz reakcja elektrochemiczne w obszarze objętym aplikacją. Reakcja elektrochemiczna wpływa na tkanki na poziomie komórkowym – powoduje zmianę przepuszczalności błony komórkowej oraz przyspieszenie metabolizmu. Ciepło z kolei daje efekt rozszerzenia naczyń krwionośnych, co powoduje lepsze ukrwienie.

Podczas terapii TECAR włókna kolagenowe są przegrzewane, co powoduje polepszenie ich odżywienia – w efekcie stają się grubsze i mocniejsze. Finalnie, na skórze można zaobserwować lepsze wypełnienie tkanek.

Jakie efekty możemy osiągnąć podczas terapii TECAR?

• zmiękczenie blizn, rozstępów
• zapobieganie rozchodzeniu się pęknięcia skóry
• poprawę elastyczności i wypełnienia skóry poprzez dotlenienie i odżywienie

Jak TECAR wpływa na skórę?

Podczas zabiegu prąd wysokiej częstotliwości (0,4-1,2 MHz) przepływa przez skórę pomiędzy elektrodami, co powoduje drganie cząsteczek (elektronów lub jonów), wytwarzanie ciepła i między innymi podgrzanie włókien kolagenowych. Ciepło endogenne, powoduje przekrwienie tkanek, co wypełnia i napina włókna kolagenowe – i tym samym ujędrnia skórę i spłyca blizny.

Co ważne, elektrochemiczna składowa terapii TECAR powoduje stymulację fibroblastów do regeneracji i produkcji nowych włókien kolagenowych i elastyny – co uruchamia mechanizmy naprawcze.

W wyniku terapii poprawia się elastyczność skóry, jak również jej gęstość. Dobrze jest łączyć terapię TECAR z laseroterapią biostymulacyjną i magnetoterapią. Z kolei niewłaściwe wydaje się łączenie terapii TECAR z laserem wysokoenergetycznym, z powodu ryzyka przedawkowania efektu cieplnego.

W efekcie działania ciepłem na tkanki głębokie, zostaje przyspieszony drenaż limfatyczny, co powoduje przyspieszenie usuwania toksyn, w efekcie czego skóra jest bardziej odżywiona i dotleniona. 

Terapia TECAR – ile zabiegów należy zaplanować?

Chwilowe zmiany kondycji skóry, w tym ujędrnienie i napięcie mogą być widoczne dość szybko. Natomiast aby utrwalić efekt, zaleca się serię zabiegów – około 5 zabiegów wykonywanych 2-3 razy w tygodniu.

Jakie są przeciwwskazania do zabiegu TECAR na rozstępy?

Przeciwskazań nie jest wiele:

• choroby zakaźne, w tym gruźlica
• choroby nowotworowe
• skłonność do krwawień, miażdżyca naczyń
• ciąża w obszarze terapii
• zapalenie zakrzepowe naczyń
• implant metalowy, rozrusznik znajdujący się w obszarze terapii
• istotne zaburzenia czucia
• przyjmowanie sterydów i NLPZ, gdyż ogranicza to metabolizm

Czy terapia TECAR na rozstępy jest bezpieczna?

Tak, zabiegi są bezpieczne jeśli wykonywane są przez wykwalifikowaną osobę.

Zawsze istnieją przeciwskazania zarówno do fizykoterapii jak i diatermii TECAR – dlatego terapia zostaje wdrożona po wywiadzie z Pacjentem.

Czy terapia TECAR na rozstępy jest bolesna?

Terapia właściwie wykonywana nie wywołuje uczucia bólu ani dyskomfortu.

Czy terapia TECAR na rozstępy jest skuteczna?

Skuteczność zabiegów zależy zarówno od doświadczenia, wiedzy i umiejętności fizjoterapeuty, jak również od możliwości organizmu Pacjenta.

Terapia TECAR na rozstępy i blizny w Krakowie

Nie można zatrzymać procesu wiotczenia skóry. Jednakże dbając o właściwe nawilżenie i elastyczność skóry może ten proces spowolnić. Natomiast jeśli pojawią się na skórze zmiany w postaci rozstępów to należy reagować możliwie szybko.

MAMY DOŚWIADCZENIE w stosowaniu diatermii TECAR.

Masz problem z rozstępami lub bliznami? Umów się na terapię w gabinecie fizjoterapii. 

Artykuł Rozstępy – jakie są przyczyny, jak można leczyć rozstępy? pochodzi z serwisu Fizjoterapia Kraków PANACEUM Paweł Czarnocki.

Fizjoterapia ortopedyczna to rozległa dziedzina fizjoterapii, która skoncentrowana jest na przywróceniu prawidłowej funkcji narządu ruchu, która w wyniku zmian wrodzonych lub nabytych została ograniczona lub utracona.

Do naszych gabinetów często przychodzą Pacjenci z ortopedycznymi urazami mięśniowo-więzadłowymi, zarówno mechanicznymi jak i przeciążeniowymi – wspomina Paweł Czarnocki

Celem pracy fizjoterapeuty, który pomaga Pacjentom z problemami ortopedycznymi jest próba przywrócenia sprawności poprzez dobranie i zastosowanie dedykowanej terapii. Fizjoterapeuta dobiera taki zestaw elementów terapii, który skutecznie wpłynie na dysfunkcję narządu ruchu.

Układ ruchu – co to jest?

Układ ruchu składa się z narządów ruchu:

• biernych – kości oraz ich połączeń tj. stawów i więzadeł
• aktywnych – mięśni i ścięgien

Narządy ruchu współpracują ze sobą i tworzą UKŁAD RUCHU.

Dysfunkcja układu ruchu – co to jest?

Dysfunkcja układu ruchu to ograniczenie funkcji/pracy danego narządu ruchu, na przykład mobilności kończyn górnych, dolnych lub kręgosłupa.

Jakie są przyczyny dysfunkcji ruchu?

Przyczyną dysfunkcji ruchu mogą być:

• zmiany chorobowe
• zmiany urazowe
• uszkodzenia nerwów obwodowych lub centralnego układu nerwowego
• zmiany deformacyjne układu kostno-stawowego lub mięśniowego

W czym fizjoterapia ortopedyczna może pomóc?

Fizjoterapia ortopedyczna może pomóc w sytuacji:

• uszkodzeń mięśniowo-szkieletowych (mięśnie i ścięgna, więzadła, powięzi)
• zabezpieczonych przez lekarza urazów narządu ruchu (złamania, skręcenia, zapalenia ścięgien, zapalenie kaletki i inne)
• po operacjach chirurgicznych i zabiegach rekonstrukcyjnych

Fizjoterapeuta ma do dyspozycji różne narzędzia terapeutyczne, dzięki którym może pomóc Pacjentowi w powrocie do aktywnego życia oraz przewróceniu sprawności.

Dzięki postępowi wiedzy, nowoczesnym terapiom oraz sprzętowi do terapii fizykalnej, dobre rezultaty można osiągnąć w możliwie krótkim czasie.

Komu może pomóc fizjoterapia ortopedyczna?

Grupa osób, które mogą mieć schorzenia ortopedyczne, takie jak: urazy przeciążeniowe lub mechaniczne, wady wrodzone jest duża.

Dolegliwości mogą być zarówno:

• uciążliwe i przewlekłe – np. ból pourazowy torebki stawowej lub ścięgna Achillesa
• lekkie – np. stłuczenia tkanek miękkich

Fizjoterapia ortopedyczna – przy jakich urazach może pomóc?

Najczęstsze schorzenia, z którymi zgłaszają się Pacjenci:

• stany po urazach takich jak naciągnięcie i naderwanie mięśni i ścięgien
• stany po urazach takich jak skręcenie lub zwichnięcie stawu
• przywrócenie funkcji po chirurgicznych zabiegach w obrębie narządu ruchu
• kontuzje ostre i przewlekłe
• stany bólowe (również ostre i przewlekłe)
• stany zapalne (również ostre i przewlekłe)
• bóle kręgosłupa, mięśni, stawów
• dolegliwości bólowe i zaburzenia mechaniki w obszarze barku, zespół bolesnego barku, zespół cieśni podbarkowej, uszkodzenie stożka rotatorów i inne
• dolegliwości bólowe i zaburzenia mechaniki w obszarze łokcia, np. łokieć tenisisty, łokieć golfisty, sztywny łokieć i inne
• dolegliwości bólowe i zaburzenia mechaniki w obszarze biodra, np. przykurcz stawu biodrowego, stan zapalny i pourazowy biodra i inne
• dolegliwości bólowe i zaburzenia mechaniki w obszarze nadgarstka, np. zespół cieśni nadgarstka i inne
• dolegliwości bólowe i zaburzenia mechaniki w obszarze kolana, np. kolano biegacza, kolano skoczka, chondromalacja rzepki, uszkodzenia struktur kolana (MM, ML, ACL, PCL, MCL, LCL) i inne
• dolegliwości bólowe i zaburzenia mechaniki w obszarze stopy, np. uszkodzenie ścięgna Achillesa, ostroga piętowa i inne
• przywracanie funkcji stawu po wszczepieniu endoprotezy stawu kolanowego, biodrowego, barkowego, innego
• przed i po operacjach ortopedycznych w obszarze barku, łokcia, nadgarstka, biodra, kolana, stopy
• przygotowanie do zabiegów rekonstrukcji więzadeł stawu kolanowego (ACL, PCL, LCL, MCL), stawu skokowego i innych
• po operacjach rekonstrukcyjnych
• przygotowanie do zabiegów ortopedycznych, neurochirurgicznych
• po zabiegach artroskopowych w obrębie stawu biodrowego, kolanowego, ramiennego, skokowego, nadgarstka
• po operacjach wad kończyn dolnych i górnych
• dolegliwości bólowe w wyniku zwyrodnienia stawów kończyn i kręgosłupa
• wady postawy np. skolioza, okrągłe plecy, choroba Scheuermanna i inne
• przyspieszenie gojenia krwiaków
• przyspieszenie gojenia blizn i poprawa ruchomości w obszarze blizny
• przywracanie funkcji układu ruchu

Fizjoterapia ortopedyczna PO operacji chirurgicznej

Fizjoterapia ortopedyczna to integralna część leczenia ortopedycznego i pourazowego narządu ruchu. Znacznie przyspiesza, a często wręcz umożliwia powrót do sprawności i samodzielności po urazach układu ruchu.

Zdarza się, że do naszych gabinetów trafiają Pacjenci po operacji chirurgicznej. Często są to skomplikowane operacje, więc zakres działań fizjoterapeuty jest dość szeroki. Bezpośrednia obserwacja efektów pracy na linii Pacjent-fizjoterapeuta daje dużą satysfakcję – każdy krok wykonany samodzielnie przez Pacjenta, progres w zakresie ruch, zwiększona wydolność i kondycja – wszystko to uzasadnia sens pracy fizjoterapeuty – wspomina Paweł Czarnocki

Fizjoterapia pooperacyjna zaczyna się już następnego dnia po zabiegu i trwa do momentu odzyskania sprawności.

Główne cele fizjoterapii pooperacyjnej to:

• pionizacja
• poprawa funkcjonalna
• odbudowa masy mięśniowej

Wiele badań naukowych wskazuje na istotną rolę pooperacyjnej fizjoterapii ortopedycznej. Obecnie zdecydowanie rzadziej zdarza się sytuacja, w której Pacjent po operacji np. rekonstrukcji ACL czy szyciu ścięgna Achillesa nie ma kontynuowanego leczenia w gabinecie fizjoterapeutycznym.

Fizjoterapia ortopedyczna PRZED operacją chirurgiczną

Fizjoterapeuta pomaga Pacjentowi przygotować się do zabiegu.

Główne obszary pracy fizjoterapeuty, które pozwalają łatwiej przejść czas po operacji:

• uaktywnienie i wzmocnienie osłabionych mięśni
• przywrócenie zakresu ruchu
• poprawa ogólnej sprawności

Co więcej, praca fizjoterapeuty rozpoczyna się już po zakwalifikowaniu Pacjenta na operację – gdyż odpowiednie przygotowanie ma wpływ na:

• przebieg leczenia
• uniknięcie powikłań (np. zatorowo-zakrzepowych, oddechowo-krążeniowych)
• powrót do zdrowia

Chcesz WIEDZIEĆ WIĘCEJ? 

• Fizjoterapia pooperacyjna a powrót do zdrowia
• Fizjoterapia po operacji kręgosłupa
• Fizjoterapia przy endoprotezie stawu biodrowego
• Fizjoterapia po rekonstrukcji więzadła LCL, ACL, PCL, MCL

Fizjoterapia ortopedyczna – leczenie zachowawcze

Często następstwa urazu nie wymagają leczenia operacyjnego – w takich przypadkach stosuje się fizjoterapię zachowawczą. Najpopularniejsze problemy to urazy mięśniowo-więzadłowe oraz zmiany przeciążeniowe.

Celem fizjoterapii w tej sytuacji jest:

• likwidacja dolegliwości bólowych
• wyrównanie siły mięśni
• aktywizacja i przywrócenie sprawności

Fizjoterapia ortopedyczna – urazy i kontuzje

Nie wszystkie kontuzje kończą się na stole operacyjnym, a skala możliwości terapeutycznych, którymi dysponuje fizjoterapeuta jest olbrzymia.

Urazy i kontuzje zdarzają się niezależnie od wieku. Doświadczony fizjoterapeuta podczas wizyty określa źródło problemu, znajduje przyczynę i stosuje terapię nastawioną na możliwie szybkie wyeliminowanie problemu.

Wyniki terapii są na bieżąco monitorowane i dostosowywane do możliwości Pacjenta. Oceniana jest skuteczność terapii. W zależności od indywidualnych potrzeb Pacjenta, jego kondycji i stanu zdrowia, fizjoterapeuta włącza kolejne narzędzia fizjoterapeutyczne np.

• mobilizację tkanek
• terapię manualną stawu
• fizykoterapię

Fizjoterapia ortopedyczna a kontuzje sportowe

Obecnie coraz więcej osób dba o swoją aktywność ruchową i angażuje się w różne formy spotu. Niestety zdarza się, że w wyniku błędów treningowych pojawia się kontuzja aktywna tj. sportowa. Nie zawsze układ kostno-stawowy i mięśniowy jest odpowiednio przygotowany do danej formy aktywności. Czasem Pacjent ma kumulację wielu nieleczonych urazów, które mogą zaktywizować się nawet po wielu latach. Urazy sportowe to temat dla fizjoterapeuty specjalizującego się w problemach ortopedycznych – komentuje Paweł Czarnocki

Sprawdź co zrobić aby Twój trening był bezpieczny? 

Kiedy warto rozpocząć fizjoterapię ortopedyczną?

W wielu przypadkach czas rozpoczęcia terapii ma kluczowe znaczenie i bezpośrednio wiąże się ze skutecznością działań fizjoterapeuty. Im szybciej po kontuzji Pacjent zareaguje – tym większe są szanse, że terapia odniesie efekt w możliwie krótkim czasie.

Czas rozpoczęcia terapii ma znaczenie. Zdarza się, że wizyta u fizjoterapeuty wiele miesięcy po poważnej kontuzji może nie przynieść spodziewanych efektów, ponieważ zakres zmian pourazowych rozwinął się w niekontrolowany sposób – komentuje Paweł Czarnocki

Od czego zależy powodzenie leczenia?

Fizjoterapeuta wykorzystując swoje umiejętności i doświadczenie może pomóc w odzyskaniu sprawności lub zminimalizowaniu dysfunkcji.

Warto jednak pamiętać, że zaangażowanie, samodyscyplina Pacjenta oraz wykonywanie zaleceń fizjoterapeuty jest równie ważna.

Uraz, kontuzja, problem ortopedyczny – diagnoza i leczenie u fizjoterapeuty

Podczas wizyty przeprowadzane są badania i testy, dzięki którym fizjoterapeuta może postawić diagnozę i rozpocząć leczenie. Terapeuta sprawdza ruchomość, odruchy oraz ocenia reakcje czuciowe. Sprawdza w jakich pozycjach ból się nasila, a kiedy słabnie.

Czasem istotna jest konsultacja z lekarzem ortopedą lub neurologiem. Zdarza się, że warto wykonać badania obrazowe takie jak RTG, TK (Tomografia Komputerowa) lub MR (Rezonans magnetyczny).

Wraz z diagnozą następuje dedykowana terapia. Podczas trwania leczenia wykonywane są testy kontrolne aby sprawdzić ocenę postępów leczenia – dzięki temu jesteśmy wstanie skrócić czas leczenia do minimum.

Pacjenci mogą być leczeni za pomocą: 

• terapii manualnej
• mobilizacji stawów
• treningu mobilności
• treningu siłowego
• innych nowoczesnych metod

W fizjoterapii ortopedycznej wykorzystuje się: 

• kinezyterapię
• trening Neurac, S.E.T. 
• trening TheraBand 
• terapię manualną 
• fizykoterapię – m.in. diatermia, elektroterapia, pole magnetyczne, laser, krioterapia
• kineziotaping

Poprzez kompleksową fizjoterapię terapeuta wspólnie z Pacjentem pracuje nad:  

• poprawą ruchomości tkanek i stawów
• zwiększeniem siły mięśni
• regeneracją tkanek

Po skończonej terapii Pacjent otrzymuje od fizjoterapeuty zalecenia – gdyż prewencja dzięki specjalistycznym ćwiczeniom funkcjonalnym i propriocepcji jest bardzo ważna. Jest to również szansa aby zabezpieczyć Pacjenta przed nawrotem kontuzji lub ponownym urazem w przyszłości.

Poznaj opinie naszych Pacjentów

We wrześniu 2018 r. miałam wypadek, upadlam na lewą stronę i bardzo bolała mnie ręka. Trafiłam na SOR gdzie zrobiono prześwietlenie łokcia i stwierdzono, że ręka jest tylko stłuczona, założono chustę i wydano skierowanie do lekarza chirurga. Po tygodniu dostałam się do chirurga w przychodni (przez ten tydzień cały czas byłam na środkach przeciwbólowych i rękom nie mogłam ruszać). Pan doktor stwierdziła że ręka jest stłuczona, na powstały krwiak kazała kupić maść w aptece. Mimo mojej uwagi, że ręką nie mogę ruszać i bardzo boli, szczególnie ramię, stwierdziła że stłuczenie długo boli i trzeba czekać. Ręka coraz bardziej bolała, środki przeciwbólowe pomagały na chwilę. Poprosiłam Pawła o pomoc przyszedł oglądnął rękę (czego pani doktor nie zrobiła) i stwierdził, że muszę zrobić prześwietlenie barku. Zrobiłam prześwietlenie i okazało się, że mam wypadnięty bark i złamany guzek wielki. Tym razem trafiłam do szpitala, gdzie byłam operowana. Po operacji lekarz stwierdził, że czeka mnie długa i trudna rehabilitacja i że nie w pełni odzyskam władzę w tej ręce z uwagi, że operacja była za późno przeprowadzona. Po wyjściu ze szpitala od razu trafiłam na rehabilitację do Pawła. Po trzech miesiącach byłam w szpitalu na kontroli lekarz który mnie operował stwierdził, że dawno już nie widział żeby ktoś robił tak szybkie postępy w rehabilitacji. Powiedział, że po takiej operacji jak moja, pacjenci po pół roku nie mają nawet 50% sprawności w ręce co ja teraz. Przez cały czas chodzę na rehabilitację do Pawła. Po roku od operacji ręka jest prawie sprawna, (co zdziwiło lekarza na ostatniej kontrolnej wizycie w szpitalu i stwierdził, że to wynik bardzo dobrze prowadzonej rehabilitacji i ćwiczeń w domu), mogę nią wszystko robić. Szczerze polecam Pawła. To profesjonalista w każdym calu. Koncentruje się na problemie pacjenta, a swoją pracę wykonuje z zaangażowaniem. Omawia dokładnie działanie poszczególnych ćwiczeń na rozwój (wzmocnienie) poszczególnych partii mięśniowych. Dostosowuje intensywność ćwiczeń do aktualnego stanu zdrowia pacjenta. Podczas konsultacji nie używa skomplikowanej i zawiłej terminologii medycznej, tylko za pomocą przystępnego języka tłumaczy przyczynę dolegliwości. To najlepszy rehabilitant pod każdym względem, zaczynając od fachowości i ogromnej wiedzy, a kończąc na dużym poczuciu humoru i indywidualnym podejściu do każdego pacjenta. Po każdych zajęciach wychodziłam nie tylko z bardziej “rozruszaną” ręką, ale także z lepszym samopoczuciem i zestawem ćwiczeń do domu. Rehabilitację dopasowuje do indywidualnej siły i wytrzymałości pacjenta, ale kiedy trzeba motywuje do większego wysiłku. Wie także, kiedy trzeba odpuścić i odpocząć, żeby nie przeciążyć ręki, co jest równie ważne jak sama rehabilitacja. Pełen profesjonalizm. Kolejne wizyty przynosiły ulgę i zmniejszający się ból. Indywidualne podejście do pacjenta i zalecenia do odpowiednich ćwiczeń w domu zmobilizowały moje zaangażowanie. Z pełną odpowiedzialnością polecam wizyty u Pawła – Anna B.

Pan Paweł pomógł mi gdy uszkodziłam więzadło poboczne strzałkowe LCL. Polecam – Małgorzata

Pan Paweł to fizjoterapeuta z dużym doświadczeniem w zakresie leczenia kontuzji sportowych. Zgłosiłem się z urazem ścięgna Achillesa. Oprócz zabiegów i terapii dokładnie omówił jakie błędy robię podczas treningów, co powinienem wprowadzić aby kontuzje nie powracały. Pokazał ćwiczenia (niektóre widziałem, że są też na YouTube – więc polecam). Bardzo sympatyczny i skromny człowiek – Tomasz Rozwadowski

Pan Paweł pomógł mi uniknąć operacji. Miałam przewlekłą kontuzję kolana. Jestem aktywna (biegam), więc nóg nie oszczędzałam 🙂 Bardzo fachowy, cierpliwy, uważny a przede wszystkim skuteczny! Do tego bardzo sympatyczny człowiek. Polecam – Pacjent

Fizjoterapia ortopedyczna w Krakowie – gdzie zgłosić się po pomoc?

MAMY DOŚWIADCZENIE w pomaganiu Pacjentom w problemach ortopedycznych. Lata praktyki pozwoliły nam opracować terapie, które pomagają znaleźć i wyeliminować przyczynę dolegliwości, dzięki temu skutecznie leczymy nawet przewlekłe stany pourazowe.

Artykuł Fizjoterapia ortopedyczna pochodzi z serwisu Fizjoterapia Kraków PANACEUM Paweł Czarnocki.

Zdarza się, że do gabinetu trafiają kobiety, które skarżą się na przewlekły ból ramion oraz kręgosłupa piersiowego. Przyczyn bólu może być wiele, ale jedną z popularnych, a mniej oczywistych jest asymetryczne zablokowanie ramienia spowodowane noszeniem torebki lub plecaka na jednym ramieniu lub pod pachą. Nawyk ten skutecznie blokuje bark oraz wytwarza asymetryczną pracę obręczy barkowej. Wzorzec napięć jest niekorzystny, gdyż znacznie ogranicza rozluźnienie w czasie ruchu. W rezultacie może doprowadzić nawet do chronicznego bólu ramienia, który często promieniuje do łokcia lub dłoni. Problem z miesiąca na miesiąc narasta a Pacjent nieświadomie utrwala niewłaściwe ułożenie barku.

Wielokrotnie spotykałem się z tym, że diagnoza wywoływała uśmiech na twarzy i niedowierzanie – wspomina Paweł Czarnocki, jednakże efekty terapii – odblokowanie obręczy barkowej oraz zmiana przyzwyczajeń – symetryczne lub naprzemienne ułożenia torby lub plecaka, dawały szybką i odczuwalną poprawę.

Boli Cię kręgosłup? – zobacz ćwiczenia, które mogą Tobie pomóc

Sprawdź ćwiczenia na bóle kręgosłupa w odcinku lędźwiowym i piersiowym. 

Jeśli masz spięty kark i boli Cię głowa to zobacz również nasze ćwiczenia na obręcz barkową.

Drogie Panie, oprócz koloru i fasonu torebki, zwracajcie uwagę na „zdrowy” sposób jej noszenia:-)

Poznaj opinie naszych Pacjentów

Polecam zabiegi pana Czarnockiego. Korzystałam z jego pomocy kilka razy, miałam ogromne bóle kręgosłupa, nawet nie mogłam się sama ubrać bez pomocy:-) Po kilku zabiegach dolegliwości całkowicie ustąpiły. Pan Czarnocki stosuje bardzo łagodne i bezbolesne metody, całkowicie wzbudza zaufanie i jest profesjonalistą. Dokładnie tłumaczy, na czym polega zabieg i jakie schorzenie powoduje ból. Poza tym jest bardzo serdeczny i sympatyczny, podczas zabiegu pacjent czuje się spokojnie i bezpiecznie – Paulina G.

Pierwszy raz trafiłam do Pana Pawła z bólem kręgosłupa. Ból minął już po pierwszym zabiegu. Później miałam kontuzję kciuka w lewej ręce. Problemy całkowicie ustąpiły i po kolejnym zabiegu ból zniknął. Polecam wszystkim, Pan Paweł jest niezwykle skuteczny – Katarzyna Antos

Zastosowałem ćwiczenia na odcinek lędźwiowy kręgosłupa czyli te pierwsze trzy ćwiczenia, które Pan prezentuje (przyp. red. – dotyczy filmu “Bóle kręgosłupa w odcinku lędźwiowym i piersiowym – zestaw ćwiczeń”). Muszę przyznać, że wystarczyło mi 5 minut ćwiczeń a efekty są znakomite. Ucisk w kręgosłupie ustąpił jak ręką odjął:-) Dziękuję za ten filmik. Pozdrawiam! – Pacjent

Ćwiczenia pomagają (przyp. red. – dotyczy filmu “Bóle kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego”), są konkretne i widać że rehabilitant zna się na swojej profesji i chce pomagać w bólu – Maria Ziemianska

Pan Paweł jest godnym polecenia specjalistą z powołania. Skutecznie wyleczył mnie z problemów z kręgosłupem lędźwiowym, serdecznie dziękuję i gorąco polecam! – Jadwiga Kornasiewicz

Masz problem? Umów się na konsultację z fizjoterapeutą.

Zobacz nasz BLOG
Znajdziesz tam artykuły oraz Cykl „Przychodzi Pacjent do fizjoterapeuty”, gdzie opisujemy częste problemy, z którymi spotykamy się w gabinecie. Być może wskazówki i porady zamieszczone na blogu zainspirują również Ciebie?

AUTOR: Paweł Czarnocki

Artykuł Ból kręgosłupa a damska torebka pochodzi z serwisu Fizjoterapia Kraków PANACEUM Paweł Czarnocki.

Jak wybrać gabinet fizjoterapii?

Codziennie dokonujemy wyborów, tych ważnych i mało istotnych, a jak wybrać dobrego fizjoterapeutę? Nie tak dawno, bo w 2017 roku pojawiły się w Polsce regulacje prawne określające kryteria, które uprawniają do wykonywania zawodu fizjoterapeuty. Proces wejścia w życie ustawy o zawodzie jest długi i skomplikowany a stawka jest wysoka, chodzi nie tylko o czas, pieniądze, ale przede wszystkim o zdrowie Pacjenta.

Rekomendacje znajomych, przeszukiwanie stron internetowych, dogodna lokalizacja… w końcu pierwsza wizyta.

Na pierwszą wizytę nasi Pacjenci najczęściej umawiają się poprzez formularz na stronie internetowej. Jeśli na tym etapie Pacjent ma pytania to zawsze może je zadać już podczas rejestracji.

Jak przygotować się na pierwszą wizytę fizjoterapeutyczną? 

Zdarza się, że podczas pierwszej wizyty Pacjent odczuwa stres, zagubienie, co jest naturalne – komentuje Paweł Czarnocki

Jak przygotować się na wizytę u fizjoterapeuty?

• Punktualność – pośpiech wzmacnia stres
• Wygodny strój – komfort Pacjenta podczas terapii jest ważny
• Wyniki badań – jeśli Pacjent posiada

Jak wygląda pierwsza wizyta u fizjoterapeuty?

Wywiad z Pacjentem 

Jeśli to nasza pierwsza wizyta to przygotujmy się na wywiad czyli omówienie problemu. Informacje o wcześniejszych urazach (złamania, skręcenia itp.) i dolegliwościach umożliwią zebranie danych o stanie zdrowia Pacjenta oraz mogą naprowadzić na przyczynę problemu. Czasami dawno zapomniane kontuzje okazuję się ważną wskazówką, więc warto o nich powiedzieć fizjoterapeucie.

Pacjent w miarę możliwości powinien zabrać na pierwszą wizytę wyniki badań USG, MR, CT, zdjęcia RTG obszaru, w których występuje dolegliwość, jak i obszarów sąsiednich, gdyż ból często jest rzutowany. To wszystko może być bardzo ważne w diagnostyce schorzenia. Jeśli nie było badań to istotnych informacji może dostarczyć badanie manualne zwane fizykalnym.

Podczas wywiadu fizjoterapeuta zakłada kartę Pacjenta oraz uzupełnia dane kontaktowe.

Zdarza się, że podczas rezerwacji wizyty Pacjent pyta się czy potrzebne jest skierowanie od lekarza. Nie świadczymy usług NFZ, dlatego nie jest potrzebny żaden dokument. Drugie częste pytanie dotyczy wyników badań. Oczywiście warto je zabrać jeśli są, natomiast ich brak nie wyklucza wizyty u fizjoterapeuty – komentuje Paweł Czarnocki

Jakich pytań może spodziewać się Pacjent podczas wizyty w gabinecie fizjoterapeutycznym?

Fizjoterapeuta zapyta o…

• Dolegliwości

Jakie są dolegliwości, kiedy się pojawiły, czy była jakaś wyraźna przyczyna ich pojawienia, czy był uraz, co nasila dolegliwości bólowe, co łagodzi ból.

• Urazy, kontuzje

Jakie urazy, kontuzje, wypadki, operacje przechodził Pacjent

• Przyjmowane leki

Czy Pacjent przyjmuje leki, czy jest w trakcie leczenia

• Aktywność

Jaki styl życia prowadzi Pacjent, czy uprawia sport, aktywność ruchową – jeśli tak to jaka jest częstotliwość oraz forma aktywności

Badanie manualne 

Terapeuta udziela Pacjentowi szczegółowych informacji o sposobie w jaki zostanie przeprowadzone dalsze badanie, odpowiada na wszelkie pytania i wątpliwości. Badanie ułatwia luźny strój Pacjenta, który umożliwia odsłonięcie istotnych dla analizy fragmentów ciała.

Następnie przeprowadzany jest szereg testów i badań w różnym ułożeniu ciała, które mają wskazać zaburzenie funkcjonalne wywołane przez dolegliwość np. nieprawidłowości postawy, napięcia mięśniowo-powięziowe, zaburzenia ruchomości stawów itp. Badanie często płynnie przechodzi w terapię, a później jest stałym elementem kontroli przebiegu leczenia podczas kolejnych sesji terapeutycznych. Terapeuta stale weryfikuje stan Pacjenta oraz dobrane techniki terapii.

Doświadczony fizjoterapeuta korzysta z dostępnych metod fizjoterapeutycznych, jak również ma własne terapie pozwalające odnaleźć i skutecznie wyeliminować przyczynę dolegliwości. Dobór technik, kolejność i czas ich wykonania ma ważne znaczenie dla efektu terapii.

Diagnoza

Dobrze przeprowadzone badanie umożliwia postawienie trafnej diagnozy. Nie zawsze ból nogi wskazuje na źródło bólu w kończynie dolnej. Częste zjawisko jakim jest rzutowanie bólu powoduje, że problem jest w innym miejscu niż odczuwany ból. Nierzadko przewlekłe stany pourazowe maskują główną przyczynę dolegliwości, zdarza się i tak, że urazów w przeszłości było wiele. Dla dobrego fizjoterapeuty nie jest to skomplikowana łamigłówka, ale proces dochodzenia do przyczyny bywa czasochłonny.

Analizując problem zdrowotny, terapeuta wyjaśnia jak doszło do urazu, gdzie tkwi problem, jak go leczyć i jak się przed nim ustrzec w przyszłości.

Fizjoterapia i leczenie w Krakowie

Niezależnie od tego czy dolegliwość jest mniej czy bardziej poważna, terapeuta zawsze przedstawia plan leczenia. Wspólnie z Pacjentem określa cel terapii, przebieg, częstotliwość oraz intensywność.

Pacjent musi mieć pewność co zostanie wykonane oraz jakie ewentualne następstwa mogą się pojawić. Częstą konsekwencją terapii, zwłaszcza przy problemach przewlekłych jest czasowe zaostrzenie objawów, efekt ten należy możliwie minimalizować.

Na tym etapie terapeuta przeprowadza pierwszy zabieg. Składa się on z szeregu działań, których dobór i ostateczne wykonanie zależy od obserwacji reakcji Pacjenta.

Doświadczenie fizjoterapeuty umożliwia optymalne dostosowanie terapii do bieżącego stanu Pacjenta. Daje to możliwość maksymalnego skrócenia czasu terapii przy zachowaniu skuteczności. Warto pamiętać, że aktywna postawa Pacjenta zawsze pozytywnie wpływa na przebieg terapii, a często jest warunkiem skuteczności. To mięśnie poruszają stawami, a ich kontrola to wynik wypracowanej umiejętności.

Profilaktyka

Warto pamiętać, że wizyta w gabinecie fizjoterapii trwa godzinę, dlatego niezmiernie ważna jest indywidualna praca Pacjenta w domu. W naszych gabinetach przykładamy dużą wagę do profilaktyki i edukacji. Każdy Pacjent po skończonej terapii otrzymuje odpowiednio dobrane ćwiczenia wraz z instruktażem. Przydatne są również filmy instruktażowe dostępna na naszym kanale YouTube

Często Pacjenci są zaskoczeni jak skorygowanie niewłaściwych schematów codziennej aktywności wpływa na jakość codziennego życia. Powrót do zdrowia jest równie ważny jak zapobieganie dolegliwościom.

Kontuzje zdarzają się zawsze. Wbrew opinii nie dotyczą jedynie sportowców. Większość urazów pojawia się podczas codziennej aktywności. Urazy przeciążeniowe narastają często bardzo powoli. Kontuzje i uszkodzenia to najczęściej urazy tkanek miękkich – skręcenia i zwichnięcia stawów, naderwane więzadła, ścięgna, mięśnia.

Każda kontuzja powinna być właściwie zdiagnozowana i leczona aby uniknąć nawrotów, które często są wynikiem niedoleczonych lub zbagatelizowanych urazów. Terapie fizjoterapeutyczne to najbardziej efektywny sposób leczenia urazów tkanek miękkich. Gdy jednak już doszło do rozerwania czy złamania, fizjoterapia znacznie skraca, a nawet wręcz umożliwia powrót do sprawności po leczeniu operacyjnym. Właściwie dobrana terapia potrafi usunąć kontuzję, jak również zmniejszyć ryzyko kolejnych urazów.

Zakończenie wizyty 

Na koniec spotkania fizjoterapeuta przekazuje zalecenia i ćwiczenia do wykonywania w domu. Po pierwszej terapii trudno określić ile wizyt powinien zaplanować Pacjent, ponieważ na postęp leczenia ma wpływ wiele czynników – w tym również indywidualna praca Pacjenta. Zazwyczaj Pacjent zapisuje się na kolejną wizytę.

Często zdarza się, że problem „nawarstwia się” miesiącami i trwa dość długo, zanim Pacjent pojawi się u fizjoterapeuty. W takiej sytuacji trudno rozwiązać problem podczas jednej wizyty. Ważne jest aby Pacjent obserwował zmiany jakie zaszły po terapii, aby podczas kolejnej wizyty przekazać informacje fizjoterapeucie. To bardzo ważna wskazówka, która może być przydatna w procesie leczenia – podkreśla Paweł Czarnocki

Czy fizjoterapeuta jest skuteczny?

Aby ocenić czy fizjoterapeuta jest skuteczny nie wystarczy efekt pierwszego wrażenia. Świetna lokalizacja i dobrze wyposażony gabinet również nie zagwarantują wyleczenia naszej dolegliwości. Sprawa komplikuje się, ponieważ rzadko kiedy problem znika po pierwszej wizycie. Pomiędzy znaczną poprawą a końcowym wyleczeniem najczęściej mija trochę czasu. Dodatkowo dla trwałego efektu często niezbędna jest zmiana nawyków i poziomu aktywności, co wymaga współpracy i otwartości pomiędzy Pacjentem a terapeutą.

Poznaj opinie naszych Pacjentów

Świetny fachowiec i przesympatyczny człowiek. Na pierwszej wizycie zbadał mnie, zdiagnozował problem i od razu określił co trzeba będzie zrobić i ile wizyt będzie potrzebnych (w moim przypadku były to 3-4 wizyty). Od tamtego czasu minął prawie rok, a ja dalej czuję się świetnie. Dolegliwości nie wróciły – Zygmunt

Podczas konsultacji nie używa skomplikowanej i zawiłej terminologii medycznej, tylko za pomocą przystępnego języka tłumaczy przyczynę dolegliwości. To najlepszy rehabilitant pod każdym względem, zaczynając od fachowości i ogromnej wiedzy, a kończąc na dużym poczuciu humoru i indywidualnym podejściu do każdego pacjenta. Po każdych zajęciach wychodziłam nie tylko z bardziej “rozruszaną” ręką, ale także z lepszym samopoczuciem i zestawem ćwiczeń do domu – Anna B.

To kompetentny i przede wszystkim skuteczny rehabilitant. Stosuje metodę Mulligana, która w moim przypadku okazała się bardzo pomocna, gdyż miałam od wielu lat przewlekłe bóle, z którymi nie mogli poradzić sobie specjaliści. Pan Paweł nie „czarował”, że problem zniknie po jednej wizycie. Rzeczowo wyjaśnił w czym jest problem i jaką terapię zastosuje. Na koniec pokazał ćwiczenia, które powinnam wykonywać w ramach profilaktyki. Czuję się bardzo dobrze i stwierdzam, że jest bardzo dobrym fachowcem. Polecam! – Maria U.

Zarówno świetny specjalista jak i człowiek. Z dużym wyczuciem i spokojem podchodzi do pacjenta. Mnie kompetentnie i jasno wyjaśnił w czym tkwi problem. Tym bardziej jestem wdzięczna, ponieważ podczas wizyty byłam mocno zestresowana. Trudno się dziwić – problem z kręgosłupem mam od dawna i jak dotąd nic nie skutkowało – Wanda

Przede wszystkim rzetelność i brak ściemniania. Pan Paweł nie obiecuje gruszek na wierzbie jak poprzedni rehabilitanci. Przedstawił diagnozę i powiedział jak będzie wyglądało leczenie i co będzie robił. Po 3 wizytach czuję się znacznie lepiej – Stanisław Z.

Sprawdź też inne OPINIE

Sprawdź co leczymy

Od ponad dwóch dekad pomagamy Pacjentom w utrzymaniu lub odzyskaniu sprawności. Każdy Pacjent otrzymuje od nas dedykowaną terapię, a po skończonym leczeniu rekomendacje i zalecenia. Specjalizujemy się w fizjoterapii sportowej, ortopedycznej, neurologicznej oraz terapii bólu.

Sprawdź przy jakich problemach może pomóc fizjoterapeuta?

Zarezerwuj czas i umów się na wizytę. Nie zatrzymuj bólu… przyprowadź go do nas! 

Najczęściej zadawane pytania

Sprawdź najczęściej zadawane pytania

Zobacz nasz BLOG
Znajdziesz tam artykuły oraz Cykl „Przychodzi Pacjent do fizjoterapeuty”, gdzie opisujemy częste problemy, z którymi spotykamy się w gabinecie. Być może wskazówki i porady zamieszczone na blogu zainspirują również Ciebie?

AUTOR: Paweł Czarnocki

Artykuł Pierwsza wizyta u fizjoterapeuty pochodzi z serwisu Fizjoterapia Kraków PANACEUM Paweł Czarnocki.

Aby coś sobie skręcić, zwichnąć lub złamać, czasem wystarczy jeden nieostrożny ruch jak poślizgnięcie, potknięcie czy upadek. Urazy te nie zdarzają się jedynie sportowcom lub też osobom prowadzącym aktywny styl życia. Nie są zarezerwowane dla konkretnej grupy wiekowej, nie ma wybranej grupy ludzi, którzy bardziej/mniej są narażeni na skręcenia, zwichnięcia czy złamania.

Pacjenci, często pytają jaka jest różnica pomiędzy skręceniem a zwichnięciem, jak rozpoznać te urazy i co należy zrobić. Spróbujmy w nieskomplikowany sposób opisać różnice pomiędzy tymi urazami – zauważa Paweł Czarnocki

SKRĘCENIE stawu – co to jest i jak je rozpoznać?

Skręcenie to uraz dotyczący struktur samego stawu, którego powierzchnie przesunęły się względem siebie za daleko, ale staw pozostał cały – nie uległ uszkodzeniu. Tkanki stawu są ponaciągane i bolesne ale są na „swoim miejscu”. Skręcenie dotyczy chrząstki, wiązadła i torebek stawowych. Najbardziej narażone stawy to staw skokowy, kolanowy oraz nadgarstek.

Skręcenie stawu – objawy

Najbardziej widoczne objawy to opuchnięcie stawu, bolesność i krwiak. Ważną wskazówką wskazującą na uraz typu skręcenie a nie zwichnięcie jest to, że nie występuje ograniczenie ruchomości.

Skręcenie stawu – stopień urazu

Stopień uszkodzenia może być różny:

• lekkie skręcenie to najczęściej niewielki krwiak i obrzęk okolicy stawu, natomiast czynność stawu zostaje uszkodzona w niewielkim stopniu
• średnie skręcenie daje objawy takie jak przy lekkim stopniu skręcenia, ale bardziej nasilone, występuje lekka niestabilność
• silne skręcenie – silny ból, obrzęk oraz znaczna niestabilność stawu

Skręcenie stawu – pierwsza pomoc

Kończynę z uszkodzonym stawem należy ułożyć w wygodnej pozycji. Zimy okład to kolejne działanie, o którym warto pamiętać. Po zmniejszeniu dolegliwości bólowych należy usztywnić staw za pomocą bandaża, opaski czy stabilizatora oraz zrezygnować z aktywności, która mogłaby pogłębić uraz. Kilkudniowe ustabilizowanie stawu powinno przynieść znaczną poprawę. Następny krok to rozpoczęcie fizjoterapii, która pomoże w regeneracji stawu oraz odzyskaniu elastyczności.

Jeśli obrzęk nie zmniejsza się, a wręcz powiększa oraz pojawiają się dolegliwości bólowe to należy skonsultować się ze specjalistą.

ZWICHNIĘCIE – co to jest i jak je rozpoznać?

Zwichnięcie to już większe uszkodzenie niż skręcenie, gdyż siła urazu doprowadziła do oddzielenia powierzchni stawu. Uraz powoduje, że kości tworzące staw zmieniają swoje naturalne położenie.

Przy tym urazie dochodzi do uszkodzenia więzadeł, chrząstki lub rozerwania torebki stawowej. Najbardziej narażone są: stawy ramienia, łokcia, dłoni, stawy skokowe i rzepka.

Zwichnięcie stawu – objawy

Zwichnięty staw zmienia swój wygląd zewnętrzny, poruszanie nim jest znacznie utrudnione, a każdy kolejny ruch nasila bolesność. Często uszkodzone są także inne sąsiednie tkanki, takie jak mięśnie, naczynia krwionośne czy nerwy. Z powodu uszkodzenia naczyń krwionośnych, w miejscu urazu może pojawić się krwiak.

Zwichnięcie stawu – stopień urazu

Zwichnięty staw może wymagać nastawienia i poszerzonej diagnostyki lekarskiej (USG, RTG lub MR), która pomoże ocenić poziom uszkodzenia. Przy zwichnięciach często konieczny jest zabieg chirurgiczny. Nie można lekceważyć tego urazu, gdyż może doprowadzić nawet do martwicy tkanek.

Zwichnięcie stawu – pierwsza pomoc

Uszkodzoną kończynę należy ustabilizować i schłodzić – okład z lodu, krioterapia. Następnie należy umówić się ze specjalistą. Podobnie jak przy skręceniu, zwichnięcia nie można lekceważyć. Istotny uraz może być wskazaniem do operacji.

ZŁAMANIE – objawy

Złamanie czy pęknięcie to uszkodzenie kości. Złamaniu najczęściej towarzyszy silny ból, który nasila się przy ruchu. Często pojawia się obrzęk, kończyna może być zniekształcona i nienaturalnie ułożona. Dodatkowe objawy to również krwawy wylew oraz zasinienie.

Typy złamania:

• złamanie otwarte – kość przebija skórę, może pojawić się krwawienie
• złamanie zamknięte – skóra i tkanki są nienaruszone

To podstawowe typy złamania. Wyróżnia się również złamanie proste, z przemieszczeniem, stawowe, pozastawowe itp.

Złamanie – diagnoza

Gdy doszło do złamania części środkowej kości, rozpoznanie jest stosunkowo proste, gdyż widać miejsce uszkodzenia, które nie znajduje się w obszarze stawu (zob. foto „Ręka” – złamanie środkowej części kości).

Czasami jednak w wyniku mocnego zwichnięcia lub uderzenia wzdłuż kości, złamanie jest wewnątrz stawu i objawia się podobnie jak zwichnięcie. W tym przypadku objaw bólu w obrębie stawu bywa mylony ze zwichnięciem (zob. foto „Stopa” – złamanie kostki bocznej w obszarze stawu skokowego, uraz został ustabilizowany płytką).

Poniżej złamanie kości piszczelowej podudzia prawego

Złamanie – pierwsza pomoc 

Przy złamaniu otwartym należy możliwie skutecznie zatamować krwawienie, przez założenie opatrunku uciskowego, następnie z unieruchomioną kończyną pojechać na SOR.

Skręcenie, zwichnięcie, złamanie – diagnoza

Niezależnie od tego jakie są skutki urazu stawu, ważne jest aby staw odpowiednio ustabilizować, a przy nasilających się bólach i niepokojących objawach udać się do specjalisty. W zależności od urazu objawy mogą być takie same, natomiast uszkodzone mogą być różne struktury stawu. Dlatego nie zawsze łatwo jest postawić trafną diagnozę. Aby to zobrazować, opiszemy dwa różne problemy naszych Pacjentów.

Przychodzi Pacjent do fizjoterapeuty z bólem barku

Do gabinetu PANACEUM zgłosił się pacjent w średnim wieku z bólem barku.

Wyniki badań: opis z SOR wskazywał na to, że doszło do stłuczenia i skręcenia stawu, które powstało w wyniku upadku.

Terapia w takim przypadku koncentruje się na schładzaniu stawu poprzez krioterapię, zabiegach elektroterapii przeciwbólowej i ograniczeniu obrzęku. Po około tygodniu wprowadza się ćwiczenia, których celem jest stopniowe uruchamianie stawu ramiennego oraz terapię manualną i aktywizację obręczy barkowej.

Podczas badania fizykalnego i po wykonaniu testów, fizjoterapeuta stwierdził dużą bolesność w stawie ramiennym w trakcie ruchu oraz odmienny wygląd i kształt uszkodzonego barku w porównaniu do drugiego barku. Każda próba ruchu nasilała ból a przebieg ruchu był nieprawidłowy. Dodatkowo pojawiło się drętwienie i zaburzenie czucia.

Konieczne było więc przeprowadzenie ponownego badania lekarskiego. Fizjoterapeuta zasugerował wykonanie RTG. Ta decyzja okazała się strzałem w dziesiątkę. Staw ramienny był całkowicie zwichnięty z istotnym awulsyjnym oderwaniem fragmentu torebki stawowej z kawałkiem kości. Dalsza zwłoka doprowadziłaby do kolejnych uszkodzeń tkanek miękkich w okolicy stawu, istniało również ryzyko martwicy. Natychmiastowy zabieg chirurgiczny zespolił staw i pozwolił na jego stopniową aktywizację. Po kilku miesiącach ćwiczeń, Pacjent uruchomił staw ramienny na tyle, że mógł samodzielnie wykonać czynności, które były zablokowane przez kontuzję.

Poznaj opinię naszej Pacjentki

We wrześniu 2018 r. miałam wypadek, upadlam na lewą stronę i bardzo bolała mnie ręka. Trafiłam na SOR gdzie zrobiono prześwietlenie łokcia i stwierdzono, że nie ręka jest tylko stłuczona, założono chustę i wydano skierowanie do lekarza chirurga. Po tygodniu dostałam się do chirurga w przychodni (przez ten tydzień cały czas byłam na środkach przeciwbólowych i rękom nie mogłam ruszać). Pani doktor stwierdziła że ręka jest stłuczona, na powstały krwiak kazała kupić maść w aptece. Mimo mojej uwagi, że ręką nie mogę ruszać i bardzo boli, szczególnie ramię, stwierdziła że stłuczenie długo boli i trzeba czekać. Ręka coraz bardziej bolała, środki przeciwbólowe pomagały na chwilę. Poprosiłam Pawła o pomoc. Przyszedł oglądnął rękę (czego pani doktor nie zrobiła) i stwierdził, że muszę zrobić prześwietlenie barku. Zrobiłam prześwietlenie i okazało się, że mam wypadnięty bark i złamany guzek wielki. Tym razem trafiłam do szpitala, gdzie byłam operowana.

Po operacji lekarz stwierdził, że czeka mnie długa i trudna rehabilitacja i że nie w pełni odzyskam władzę w tej ręce z uwagi, że operacja była za późno przeprowadzona. Po wyjściu ze szpitala od razu trafiłam na rehabilitację do Pawła. Po trzech miesiącach byłam w szpitalu na kontroli, gdzie lekarz który mnie operował stwierdził, że dawno już nie widział żeby ktoś robił tak szybkie postępy w rehabilitacji. Powiedział, że po takiej operacji jak moja, pacjenci po pół roku nie mają nawet 50% sprawności w ręce co ja teraz. Przez cały czas chodzę na rehabilitację do Pawła. Po roku od operacji ręka jest prawie sprawna, (co zdziwiło lekarza na ostatniej kontrolnej wizycie w szpitalu i stwierdził, że to wynik bardzo dobrze prowadzonej rehabilitacji i ćwiczeń w domu), mogę nią wszystko robić.

Szczerze polecam Pawła. To profesjonalista w każdym calu. Koncentruje się na problemie pacjenta, a swoją pracę wykonuje z zaangażowaniem. Omawia dokładnie działanie poszczególnych ćwiczeń na rozwój (wzmocnienie) poszczególnych partii mięśniowych. Dostosowuje intensywność ćwiczeń do aktualnego stanu zdrowia pacjenta. Podczas konsultacji nie używa skomplikowanej i zawiłej terminologii medycznej, tylko za pomocą przystępnego języka tłumaczy przyczynę dolegliwości. To najlepszy rehabilitant pod każdym względem, zaczynając od fachowości i ogromnej wiedzy, a kończąc na dużym poczuciu humoru i indywidualnym podejściu do każdego pacjenta. Po każdych zajęciach wychodziłam nie tylko z bardziej “rozruszaną” ręką, ale także z lepszym samopoczuciem i zestawem ćwiczeń do domu.

Rehabilitację dopasowuje do indywidualnej siły i wytrzymałości pacjenta, ale kiedy trzeba motywuje do większego wysiłku. Wie także, kiedy trzeba odpuścić i odpocząć, żeby nie przeciążyć ręki, co jest równie ważne jak sama rehabilitacja. Pełen profesjonalizm.

Kolejne wizyty przynosiły ulgę i zmniejszający się ból. Indywidualne podejście do pacjenta i zalecenia do odpowiednich ćwiczeń w domu zmobilizowały moje zaangażowanie. Z pełną odpowiedzialnością polecam wizyty u Pawła – Anna B.

Przychodzi Pacjent do fizjoterapeuty z uszkodzonym kolanem

Do gabinetu PANACEUM zgłosił się Pacjent w wielu 43 lata, z uszkodzonym kolanem w wyniku upadku z motocykla. Wypadek miał miejsce około 3 tygodnie wcześniej, więc opuchnięcie oraz krwiaki znacznie się zmniejszyły. Pacjent chodził w stabilizatorze.

Wyniki badań: Pacjent przyszedł z rozpoznaniem ZWICHNIĘCIA KOLANA oraz wynikiem USG – zerwania więzadła krzyżowego przedniego ACL. Wyznaczono termin operacji odtworzenia więzadła ACL, która miała odbyć się za 6 miesięcy. Pacjent zdecydował się na fizjoterapię jako formę utrzymania wydolności uszkodzonej nogi, a zwłaszcza kolana do czasu operacji.

Badanie fizykalne przeprowadzone przez fizjoterapeutę oraz testy nie wykazały istotnej niestabilności, ale opis w skierowaniu był jednoznaczny – ZWICHNIĘCIE.

Po około 4 terapiach Pacjent zaczął niespodziewanie dobrze radzić sobie z powrotem do sprawności. Postanowiliśmy zaryzykować i wprowadzić ćwiczenia stabilizacyjne i równoważne, również przy pełnym obciążeniu. Bolesność nadal występowała, ale zwykła pourazowa, zarówno ruch jak również obciążenie nie nasilało bólu. Fizjoterapeuta zaproponował ponowną konsultację u lekarza ortopedy i potwierdzenie diagnozy, jednak Pacjent wolał poczekać do zaplanowanej konsultacji przed zabiegiem.

Podczas przedoperacyjnej konsultacji lekarskiej, na szczęście zlecono badanie USG, które wykazało, że więzadło było co prawda naderwane, ale lekko i po 6 miesiącach wygoiło się. Okazało się więc, że wypadek spowodował jedynie SKRĘCENIE, którego skutki w procesie fizjoterapii zostały zniwelowane.

Skręcenie, zwichnięcie, złamanie – czas ma znaczenie

Tak jak przy każdym urazie czas reakcji jest ważny. Czasem wystarczy kuracja domowa, niestety zdarza się i tak, że konieczna jest pomoc fizjoterapeuty.

Jednym z częstych błędów jest przekonanie, że noga po złamaniu ma być nieruchoma. Tymczasem czas rozpoczęcia fizjoterapii ma istotne znaczenie – komentuje Paweł Czarnocki

Aby nie popełnić błędów podczas urazu – przeczytaj „Złamałam nogę, czy czas rozpoczęcia fizjoterapii ma znaczenie?”

Mamy nadzieję, że po przeczytaniu artykułu będzie łatwiej rozpoznać co nam się przytrafiło oraz co powinniśmy zrobić, czy należy skonsultować się ze specjalistą, a może wystarczy zimny okład czy unieruchomienie.

Przytoczone w artykule sytuacje, z którymi spotykamy się w gabinecie pokazują, że zarówno doświadczenie, umiejętność analizy ale również uważność jest niezbędna w pracy fizjoterapeuty, gdyż nie zawsze uraz jest taki… jak się wydaje.

Sprawdź ćwiczenia, które mogą pomóc przy bólu obręczy barkowej

Zobacz ćwiczenia dedykowane przy kontuzjach nóg

• Kontuzje kolan i stóp

• Zapobieganie urazom kolan i bioder

• Zapobieganie kontuzjom nóg – nauka równowagi

• Bóle kolan – ćwiczenia na siedząco

• Bóle kolan – ćwiczenia na leżąco

• Bóle kolan – ćwiczenia na stojąco

Orteza i stabilizator – zabezpieczenie stawu po kontuzji

Przeczytaj o ortezach i stabilizatorach. Dowiedz się jaka jest ich rola w zabezpieczeniu stawu po kontuzji.

Skręcenie, zwichnięcie, złamanie – gdzie leczyć w Krakowie?

Podejrzewasz skręcenie, zwichnięcie, złamanie? Konieczna jest diagnoza lekarza specjalisty (ortopedy), kolejnym krokiem jest wizyta u fizjoterapeuty.

MAMY DOŚWIADCZENIE w leczeniu problemów związanych ze skręceniem, zwichnięciem czy złamaniem. Lata praktyki pozwoliły nam opracować terapie, które pomagają znaleźć i wyeliminować przyczynę dolegliwości, dzięki temu skutecznie leczymy nawet przewlekłe stany pourazowe.

AUTOR: Paweł Czarnocki

Artykuł Skręcenie, zwichnięcie, złamanie – objawy i leczenie pochodzi z serwisu Fizjoterapia Kraków PANACEUM Paweł Czarnocki.

Kończyna dolna (czyli noga) łączy się z miednicą (czyli biodrem) poprzez staw biodrowy. Trzy kości miednicy łączą się tworząc masywną panewkę stawu biodrowego, na której opiera się końcowa partia kości udowej czyli głowa. Całość wyścielona jest chrząstką szklistą, która chroni i amortyzuje staw biodrowy.

Staw biodrowy to masywny staw, który przyjmuje bardzo duże obciążenia statyczne i dynamiczne – co bezpośrednio wiąże się z ryzykiem kontuzji.

Staw utrzymuje w miejscu torebka stawowa oraz zespół więzadeł:

• więzadło biodrowo-udowe

• więzadło łonowo-udowe

• więzadło kulszowo-udowe

• więzadło głowy kości udowej

Torebka stawowa wraz z więzadłami zabezpiecza staw biodrowy przed nadmiernym obciążeniem oraz zwichnięciem.

Torebka stawowa utrzymuje staw od zewnątrz. Od wewnątrz pokryta jest błoną maziową nawilżającą powierzchnie stawu.

Ruch w stawie biodrowym odbywa się poprzez pracę wielu mięśni, takich jak:

• mięsień prosty uda

• mięśnie pośladkowe

• przywodziciel wielki

• mięsień biodrowo-lędźwiowy

Ból biodra – jaka może być przyczyna?

Powodów bólu może być wiele, skoncentrujmy się na najczęstszych przyczynach bólu biodra oraz dolegliwościach okolic kości miednicy.

Dolegliwości bólowe, które mogą pojawić się w okolicy biodra: 

1. Ból stawu biodrowego 
2. Ból stawu krzyżowo-biodrowego 
3. Ból kości biodrowej – złamanie awulsyjne lub złamanie zmęczeniowe
4. Ból kości udowej – najbardziej narażony jest krętarz mniejszy i większy kości udowej. Zdarza się również złamanie przezkrętarzowe oraz złamanie szyjki kości udowej
5. Ból mięśni: kulszowo-goleniowych, biodrowo-lędźwiowych, pośladkowych oraz mięśnia gruszkowatego
6. Ból więzadeł i ból ścięgien – urazy takie jak zapalenie, naderwanie, przeciążenie pasma biodrowo-piszczelowego
7. Ból nerwów – popularne urazy to uwięźnięcie oraz ucisk
8. Biodro trzaskające jako skutek nadmiernego napięcia mięśnia biodrowo-lędźwiowego lub napinacza powięzi szerokiej

Ból biodra – leczenie i fizjoterapia w Krakowie

Odczuwasz ból w okolicy biodra? Umów się na KONSULTACJĘ Z FIZJOTERAPEUTĄ.

MAMY DOŚWIADCZENIE w leczeniu dolegliwości bólowych biodra i okolic. Lata praktyki pozwoliły nam opracować terapie, które pomagają znaleźć i wyeliminować przyczynę dolegliwości, dzięki temu skutecznie leczymy nawet przewlekłe stany pourazowe.

AUTOR: Paweł Czarnocki

Artykuł Ból biodra – jakie mogą być przyczyny? pochodzi z serwisu Fizjoterapia Kraków PANACEUM Paweł Czarnocki.

Narty a ryzyko kontuzji

Jeśli jesteśmy aktywni fizycznie, systematycznie uprawiamy różne formy aktywności, to wyjazd na narty jest kolejnym treningiem, do którego nasze ciało jest przyzwyczajone. Warto jednak pamiętać, że do każdego typu aktywności trzeba przygotować się inaczej.

Sportów zimowych jest wiele. Biegi narciarskie pod względem motoryki są zbliżone do jazdy na rolkach z kijkami. Skitouring to cięższa odmiana górskich wędrówek, natomiast narciarstwo zjazdowe pod względem motoryki jest dość specyficzne.

Narty – kontuzje pleców, złamania, skręcenia kończyn

Podczas aktywności narciarskiej bardzo łatwo o kontuzje. Obszary szczególnie narażone na urazy to kolana, biodra, nadgarstki i barki. Narty są bardzo atrakcyjne, infrastruktura narciarska coraz bardziej rozwinięta, przez co dostępność zdecydowanie większa. Sport ten nie jest trudny fizycznie, co nie oznacza, że nie należy się do niego odpowiednio przygotować.

Zjazd z góry samochodem, motocyklem czy rowerem jest łatwy i nie wymaga wysiłku, gdyż pracują amortyzatory. Narciarz musi zastąpić amortyzację właściwą pracą nóg. Pytanie jak to zrobić prawidłowo? Ruch ten nie jest intuicyjny, gdyż większą część aktywności spędzamy na stabilnym podłożu.

Podczas zjazdów na nartach podstawowy rodzaj pracy mięśni koncentruje się na kontrowaniu dość intensywnych uderzeń od dołu oraz balansowaniu ciałem w celu utrzymania równowagi.

Kontuzje narciarzy

• Złamałeś nogę, czy czas rozpoczęcia fizjoterapii ma znaczenie? – sprawdź!

• Masz spięty kark, plecy, ramiona?

• Odczuwasz ból w kolanie, biodrze lub stopie?

Jak uniknąć kontuzji na nartach?

Do sezonu narciarskiego warto przygotować się poprzez wykonywanie ćwiczeń poprawiających równowagę na podłożu stabilnym i niestabilnym, aktywizację ekscentrycznej pracy mięśni oraz likwidację ewentualnych przykurczów. Można skorzystać z pomocy doświadczonego fizjoterapeuty lub trenera, a następnie samodzielnie powtarzać ćwiczenia w domu.

Jeśli na co dzień nie jesteśmy aktywni i pojawia się dolegliwość, konieczna jest konsultacja z fachowcem, który zdiagnozuje problem i zaaplikuje zabiegi, które uaktywnią poszczególne elementy układu ruchu jak stopy, nogi, biodra, plecy.

Urazy narciarzy – profilaktyka

Jeśli chcemy cieszyć się z jazdy na nartach to do aktywności przygotujmy się wcześniej, aby nie wrócić z wyjazdu z nadbagażem w postaci kontuzji. Pamiętajmy, że leczenie urazów trwa zdecydowanie dłużej niż profilaktyka.

Poznaj opinie naszych Pacjentów

Polecam wszystkim, genialny rehabilitant!! Trzy lata temu helikopter zbierał mnie po wypadku na nartach z rozwalonym kolanem i w następnym sezonie znowu jeździłem na nartach – zasługa pomocy Pana Pawła. W tym roku we wrześniu uszkodziłem drugie kolano i po rehabilitacji już w grudniu jeździłem na nartach. Profesjonalne podejście, skuteczność i terminowość. Do tego miła atmosfera, ciekawy człowiek do rozmowy i przestrzeganie zasad reżimu sanitarnego covid. Polecam i przy okazji pozdrawiam – Michał Smolarski

Świetny specjalista. Jako biegacz gorąco polecam sportowcom i nie tylko… – Konrad Frantz

Ja polecam Pawła Czarnockiego, który specjalizuje się w fizjoterapii sportowej. Kompetentnie, skutecznie i bez ściemniania. Kilkoro znajomych leczyło się u Pana Pawła. Polecam – Jaga

Wszechstronny specjalista. Leczy zarówno skomplikowane kontuzje sportowe (jak u mnie), jak i ból pleców czy rwę kulszową u mojej mamy. Zabiegi są bezbolesne. Polecam! – Marcin

Terapia pod okiem doświadczonego fizjoterapeuty 

Mgr Paweł Czarnocki ukończył wiele kursów, w tym szkolenia dotyczące urazów sportowych.

Kontuzje narciarzy – gdzie szukać pomocy w Krakowie?

Umów się na KONSULTACJĘ Z FIZJOTERAPEUTĄ.

MAMY DOŚWIADCZENIE w leczeniu kontuzji sportowych. Lata praktyki pozwoliły nam opracować terapie, które pomagają znaleźć i wyeliminować przyczynę dolegliwości, dzięki temu skutecznie leczymy nawet przewlekłe stany pourazowe.

AUTOR: Paweł Czarnocki

Artykuł Narty – jak uniknąć kontuzji pochodzi z serwisu Fizjoterapia Kraków PANACEUM Paweł Czarnocki.

Powięź czyli macierz pozakomórkowa to rusztowanie, na którym zbudowane jest wszystko to co znajduje się w ciele. Jest to miejsce gdzie produkowana jest spora cześć materii komórkowej tworzącej ciało. Powięź mocuje, osłania i oddziela elementy składowe organizmu człowieka, takie jak mięśnie, kości czy trzewia. Współpracuje z pozostałymi elementami tkanki łącznej, takimi jak kości, naczynia, tkanka tłuszczowa; koordynuje i steruje całym organizmem.
Sieć powięziowa to jednolita i ciągła struktura rozchodzącą się po całym ciele. Profesor Andry Vleeminga dość obrazowo porównał powięź do miękkiego szkieletu człowieka w formie samo usztywniającej się pajęczyny, która jest zarówno elastyczna jak i wytrzymała.

Powięź ma pewien zakres sztywności wynikający z budowy anatomicznej, który zmienia się i przebudowuje dość powoli. Powięź jest dynamicznie usztywniana przez układ mięśniowy, w zależności od bodźców usztywnia się lub rozluźnia. Poziom sztywności dostosowuje się do bodźców, takich jak aktywność fizyczna czy poziom stresu; ma bezpośredni wpływ na ogólny stan organizmu oraz jego możliwości. Powięź jest przy tym stosunkowo wrażliwa na czynniki zewnętrzne takie jak temperatura, ciśnienie czy nacisk oraz wewnętrzne takie jak stres czy toksyny.

Czy można mieć wpływ na stan i kondycję powięzi?

Poszczególne struktury powięzi dostosowują się do zmieniających się warunków (w tym aktywności fizycznej) poprzez zmianę zakresu ślizgu. Jak to można zobrazować? Naciągnięcie skóry jest możliwe, ponieważ tkanka łączna, która jest pod skórą umożliwia ślizg.

Powięź jest powłoką poszczególnych elementów takich jak mięśnie, nerwy, chrząstki. Mięsień – jedyny dynamiczny organ, pracuje w przestrzeni ograniczanej przez powięź. Podczas aktywności przenosi swoją siłę na staw przez ścięgno, które jest elementem powięzi. Systematycznie aktywizowany mięsień zachowuje ślizg poszczególnych warstw względem siebie. Regularne rozluźnianie napięcia mięśniowo-powięziowego poprawia przesuwalność przylegających błon powięziowych, co umożliwia lepszą cyrkulację żelowej materii w tkankach powięzi, nazywanej istotą podstawową.

Przy braku aktywności, warstwy powięzi osłaniającej poszczególne elementy (np. mięsień względem mięśnia, mięsień względem kości itd.) „sklejają się”, co wyraźnie upośledza zdolności ruchowe. Brak aktywności ruchowej w wyniku choroby, kontuzji czy też po prostu zaniedbania prowadzi do pogorszenia struktury tkanek, co powoduje ograniczenie przesuwania się ich względem siebie. Proces „sklejania się” postępuje, gdyż brak aktywności często prowadzi do zaburzeń strukturalnego napięcia mięśniowo-powięziowego. W efekcie zmniejsza się zakres ruchu stawów a praca mięśni jest ograniczana, co negatywnie wpływa na sprawność jak również jakość życia.

Z drugiej strony nadmierna ruchowa eksploatacja może prowadzić do przeciążeniowego zwyrodnienia powięzi. Elastyczność struktur zostaje uszkodzona i w efekcie dochodzi do stanu zapalnego. Jest to często spotykane przy treningu siłowym, który nie jest równoważony przez trening ogólnokondycyjny nastawiony na pobudzenie elastyczności tkanek.

Styl życia kształtuje powięź. Co dzieje się gdy codzienna aktywność jest niewielka? W takiej sytuacji powięź staje się zbyt krótka i usztywnia poszczególne części ciała. Z kolei przy nadmiernym obciążaniu np. kręgosłupa lędźwiowego dochodzi do rozciągnięcia tkanki powięzi, co prowadzi do destabilizacji stawów kręgosłupa i w efekcie do tzw. „wypadnięcia dysku”.
Warto wiedzieć, że „nadaktywne” tj. zbyt napięte mięśnie mogą być przyczyną niewłaściwej postawy ciała np. złe ułożenie barku względem tułowia lub nadmierna rotacja wewnętrzna w stawie biodrowym. Skala tego zjawiska jest ogromna. To właśnie dzięki technikom rozluźniania mięśniowo-powięziowego możliwy jest powrót do korzystnej postawy ciała.

Kto nie zna powiedzenia Hipokratesa, prekursora profilaktyki zdrowotnej – „Lepiej zapobiegać niż leczyć”?
Bardzo istotna jest systematyczna aktywność aerobowa (a nie wyczynowa), która zawiera niezbędne elementy takie jak rozgrzewka i rozciąganie. Rozluźnianie mięśniowo-powięziowe zapobiega napięciom w tkankach, minimalizuje ryzyko pojawienia się urazu czy też kontuzji.

Dlatego tak istotna jest systematyczna aktywność fizyczna, a po okresie braku aktywności rozsądne przywracanie sprawności. Brak ślizgu osłabia elastyczność mięśni i tkanek, a wraz z upływem czasu proces ten pogłębia się. To bezpośrednio wpływa na skłonność do ponownych urazów. Zarówno niedobór jak i nadmiar aktywności może prowadzić do problemów, dlatego ważny jest rozsądek i umiar.

Problem z powięzią – co zrobić?

Jakie formy terapii zastosować? Rodzajów terapii powięziowej jest bardzo dużo. Właściwa technika dobierana jest podczas analizy stanu Pacjenta. Fizjoterapeuta czy osteopata pracujący technikami powięziowymi potrzebuje zazwyczaj kilku spotkań aby sprawdzić jaka jest główna przyczyna, oraz jakie bóle są wtórnym skutkiem blokady. Taką analizę trudno przeprowadzić samodzielnie, a powtarzające się błędy mogą tylko nasilić dolegliwość.

Na czym polega terapia powięziowa?

Celem terapii powięziowej jest zaktywizowanie zaburzonych procesów regeneracji. Rodzajów terapii powięziowej jest wiele – fizjoterapeuta dobiera odpowiednią technikę po analizie stanu Pacjenta. Najczęściej stosuje się 3 formy terapii powięziowej – sprawdź. 

Jaka jest rola powięzi?

Najnowsze badania pokazują, że powięź jest „głównym rozgrywającym” w organizmie człowieka. Kiedyś tę rolę przypisywano układowi nerwowemu współczulnemu.

Warto pamiętać, że problem z powięzią objawia się niekoniecznie poprzez ból. Czasami są to sygnały takie jak niepokój, dyskomfort, swędzenie, pieczenie itd.
Puk, puk… kto tam? To ja – powięź.

Masz problem? Umów się na konsultację z fizjoterapeutą.

Zobacz nasz BLOG
Znajdziesz tam artykuły oraz Cykl „Przychodzi Pacjent do fizjoterapeuty”, gdzie opisujemy częste problemy, z którymi spotykamy się w gabinecie. Być może wskazówki i porady zamieszczone na blogu zainspirują również Ciebie?

AUTOR: Paweł Czarnocki

Artykuł Terapia powięziowa – aktywizacja zaburzonych procesów regeneracji pochodzi z serwisu Fizjoterapia Kraków PANACEUM Paweł Czarnocki.

Wywiad jest dostępny na stronie Klubu Sportowego. Rozmowa z Pawłem Czarnockim (gabinet Fizjoterapia PANACEUM) – fizjoterapeutą specjalizującym się w fizjoterapii ortopedycznej, sportowej i neurologicznej.

Chyba każda z osób grających w miarę regularnie, chociaż raz cierpiała na kontuzję. Skąd te urazy?

Paweł Czarnocki: Tenis ziemny to dynamiczna gra, w której grający bywa narażony przede wszystkim na urazy podczas skrętu tułowia, urazy przeciążeniowe, skręcenia stawu, naderwania mięśni i więzadeł. Do urazu dochodzi, gdy aktywność przekroczy granicę jaką może wytrzymać organizm, czyli gdy nasze chęci przewyższają możliwości.

Czyli gramy za często lub zbyt intensywnie?

Paweł Czarnocki: Najczęstszymi kontuzjami są urazy mięśni, których pojawienie się jest nie do uniknięcia, gdyż są naturalnym skutkiem uprawiania aktywności. Po każdym wysiłku w mięśniu pojawiają się mikro-urazy, których regeneracja jest impulsem do przebudowy i rozwoju mięśnia. Duży wysiłek na daną grupę mięśni nie powinien być więc powtarzany wcześniej, niż nastąpi odbudowa jego potencjału. W praktyce oznacza to, że submaksymalne obciążanie danej grupy mięśni nie powinno być częściej niż raz lub dwa razy w tygodniu.

Jakie są, z Pana doświadczenia, najczęstsze przyczyny powstawania kontuzji?

Paweł Czarnocki: Przyczyny kontuzji, które występują w tenisie możemy podzielić na te niezależne od nas (takie, na które nie mamy wpływu) oraz przyczyny zależne (możemy mieć wpływ na intensywność lub im zapobiec). Do drugich należą m.in.: niewystarczająca rozgrzewka, nieodpowiedni strój lub rakieta, niedostosowanie intensywności treningu, za częste lub za rzadkie treningi.

Jak wobec tego unikać kontuzji?

Paweł Czarnocki: To pytanie często słyszę w gabinecie. Aby to zrozumieć, trzeba wiedzieć jak powstają urazy oraz jakie są skutki braku właściwego leczenia. Zdarza się, że po treningu czy zawodach w wyniku urazu pojawia się kontuzja, która uniemożliwia kontynuowanie aktywności sportowej. Większość urazów i kontuzji jest wynikiem błędu zawodnika. Istnieje kilka zasad jak je unikać oraz jak sobie z nimi radzić.

Czym różni się uraz od kontuzji?

Paweł Czarnocki: Kontuzję poprzedza uraz. W miarę szybko zdiagnozowany umożliwia szybki powrót do sprawności. Utrzymujący się ból (nawet lekki) i obrzęk powinien zwrócić uwagę tenisisty. Ból (szczególnie w pierwszej fazie urazu) nie zawsze ogranicza naszą aktywność, stąd problem jest często bagatelizowany. Natomiast nieleczony uraz ma szansę zamienić się w kontuzję. Wtedy decyzja o znacznym ograniczeniu lub wręcz zaprzestaniu sesji treningowych jest warunkiem powrotu do zdrowia. Przewlekła kontuzja najczęściej wymaga konsultacji doświadczonego fizjoterapeuty i wspólnej decyzji czy trening może być kontynuowany.

Jakie wobec tego są najczęściej spotykane kontuzje związane z grą w tenisa?

Paweł Czarnocki: Typowymi kontuzjami kojarzonymi z tenisem ziemnym są zespoły przeciążeniowe łokci i barków: łokieć tenisisty, łokieć golfisty, zespół bolesnego barku. Obecnie jednak dolegliwości te częściej dotyczą pracowników IT czy zawodowych kierowców, u których z uwagi na specyfikę zawodu występują przeciążenia tych partii ciała. Najpopularniejszą kontuzją w sportach rakietowych są konsekwencje urazów stawów kończyn dolnych, takie jak skręcenia i zwichnięcia. Na drugim miejscu są uszkodzenia mięśni tułowia a czasami stawów kręgosłupa, które powstają podczas połączenia gwałtownego wykroku ze skrętem.

Wspomniał Pan wcześniej o nieodpowiedniej rozgrzewce. Z tego co można zaobserwować większość graczy rozgrzewa się chwilę przed treningiem lub meczem

Paweł Czarnocki: Rozgrzewka jest często traktowana jako stały, nieciekawy dodatek, a powinna być dynamicznie dopasowana do bieżących zadań, które będą realizowane w czasie treningu. Czas i zadania mają wynikać z zaplanowanych elementów treningu. Ćwiczenia powinny rozgrzewać całościowo układ ruchu, jak również zawierać elementy służące likwidacji niedostatków ćwiczącego, w tym pozostałości po kontuzjach. Rozgrzewka trwa 10-15 minut, preferowane jest tempo niskie, które nie wywołuje zmęczenia.

Czy może Pan podać przykładowe ćwiczenia na rozgrzanie barku i łokcia?

Paweł Czarnocki: Oczywiście. Na bark przede wszystkim powolne rotacje w stawie barkowym, odwodzenie barku przy zgiętym łokciu do 90 stopni przy równoczesnej stabilizacji barku drugą dłonią, krążenie odwiedzionym ramieniem przy zgiętym łokciu od bardzo małych kółek do maksymalnych w jedną stronę i z powrotem. Rozgrzewka łokcia powinna zawierać: pogłębione (w maksymalnym zakresie) powolne ruchy łokcia, a następnie nadgarstka i palców; wyprost łokcia z rotacją, a następnie bez rotacji przedramienia, oraz wyprost łokcia i zgięcie z oporem drugiej ręki.

Podsumujmy zatem, jak przygotowywać się do wysiłku, jakim jest gra w tenisa

Paweł Czarnocki: Po pierwsze – przygotuj się do aktywności. O konieczności przygotowania się pod kątem fizycznym początkujący tenisista czasem zapomina, a to właśnie źle dobrane obciążenie treningowe lub błędy techniczne często prowadzą do urazu. Po drugie – rozgrzewka i rozciąganie. To niezbędny element treningu, który przygotuje mięśnie do wysiłku. Warto podkreślić, że rozgrzewka nie może ograniczać się do głównych mięśni funkcyjnych. Po trzecie – intensywność. Intensywność powinna być dopasowana do cyklu treningowego. Po czwarte – reaguj szybko, rozpoznaj uraz aby nie doprowadzić do kontuzji. Warto pamiętać, że stara kontuzja nawarstwia się i nieleczona może czasowo, a nawet trwale uniemożliwić uprawianie danej dyscypliny sportu.

Czy przestrzeganie tych zasad sprawi, że ryzyko kontuzji spadnie do zera?

Paweł Czarnocki: Nie możemy całkowicie wyeliminować sytuacji niebezpiecznych, gdyż na tym polega gra, iż obie strony starają się zaskoczyć (przeciwnika, przyp. red) wywołując sytuację nieprzewidywalną. Tenis, jak każdy sport asymetryczny wymaga zrównoważenia za pomocą proporcjonalnego udziału ćwiczeń przeciwnych grup mięśniowych (druga ręka i noga) oraz antagonistycznych (prostowniki dla aktywnych zginaczy. Jednak systematyczne wykonywanie poszczególnych elementów treningowych oraz właściwy czas na regenerację znacznie obniża ryzyko urazu.

Dziękujemy z rozmowę. Wszystkich zainteresowanych leczeniem urazów i kontuzji zapraszamy do gabinetu Fizjoterapia PANACEUM.

Sprawdź ćwiczenia, które mogą pomóc tenisistom 

Poznaj opinię tenisisty

Terapia pod okiem doświadczonego fizjoterapeuty 

Mgr Paweł Czarnocki ukończył wiele kursów, w tym szkolenia dotyczące urazów sportowych.

Kontuzje tenisistów – gdzie szukać pomocy w Krakowie?

Umów się na KONSULTACJĘ Z FIZJOTERAPEUTĄ.

MAMY DOŚWIADCZENIE w leczeniu kontuzji sportowych. Lata praktyki pozwoliły nam opracować terapie, które pomagają znaleźć i wyeliminować przyczynę dolegliwości, dzięki temu skutecznie leczymy nawet przewlekłe stany pourazowe.

AUTOR: Paweł Czarnocki

Artykuł Kontuzje w tenisie – przyczyny, objawy, leczenie pochodzi z serwisu Fizjoterapia Kraków PANACEUM Paweł Czarnocki.

Kolarstwo tak jak każdą inną formę aktywności można łatwo „przedawkować”.
Do każdej aktywności należy się odpowiednio przygotować. Nie chodzi bynajmniej o zakup topowego roweru czy obuwia, ale o stopniowe dostosowanie organizmu do nowej formy ruchu. Od czego zacząć? Należy zwiększać wydolność ogólną, rozwijać umiejętności techniczne, stopniowo wydłużać dystans oraz stopień trudności. Organizm musi mieć czas aby dostosować się do zmian. Błędy popełniane w początkowym okresie, często prowadzą do kontuzji w przyszłości.

Częste kontuzje rowerzystów 

Pomijając problemy powstałe w wyniku wypadku – zdarzenia losowe trudno przewidzieć, najczęstsze dolegliwości u osób jeżdżących na rowerze to:

• nadmierne zużycie powierzchni stawów jak chondromalacja rzepki

• zapalenia i uszkodzenia ścięgna Achillesa

• naderwania i przeciążenia mięśni nóg, pleców (zwłaszcza ramion i karku)

• uszkodzenia stawów (szczególnie kolan i nadgarstków)

• bolesne napięcia pasma kulszowo-goleniowego czy biodrowo-piszczelowego

Przeciążenia nadgarstków u rowerzystów 

Skoncentrujmy się na analizie jednej z dolegliwości, która często jest pomijana – dysfunkcja przedramion, a zwłaszcza nadgarstków.
Jazda na rowerze miejskim czy trekkingowym obciąża nadgarstki w niewielkim stopniu, jednak już jazda w terenie, a tym bardziej po górach wytwarza stały wibrujący nacisk na dłoń. Podczas jazdy ręce obsługują zmianę biegów oraz kontrolują kierunek, wymusza to zwiększone napięcie mięśni oraz przenoszenie kierunku obciążenia.

Nadgarstek – budowa i rola

Nadgarstek to skomplikowany mechanicznie system, składający się z wielu kości, łączących ich stawów oraz mięśni, które sterują całym układem ruchu. Elementem najważniejszym w prawidłowym przenoszeniu obciążeń jest krążek śródstawowy, oddzielający kość łokciową od kości księżycowatej i trójgraniastej.

Trening dla rowerzystów – jak uniknąć kontuzji?

Jak przygotować się do aktywności, aby nie narazić się na kontuzję?

Ponieważ wytrzymałość nadgarstka nie jest taka sama u każdego człowieka, konieczna jest więc powolna i cykliczna adaptacja stawów do nowych, większych obciążeń.

Wielogodzinne trzymanie rąk na kierownicy może doprowadzić do przeciążeń. Istotne jest aby rozpoczynać jazdę od rowerów wygodnych, a nie wyczynowych. Dobrze jest także traktować kolarstwo, zwłaszcza na początku jako jedną, ale nie jedyną formę aktywności. Stopniowe wydłużanie dystansu i czasu jazdy łączyć z ruchem, który nie powoduje obciążeń nadgarstków np. marsz, piłka nożna, tenis stołowy.

Kontuzje zawsze mogą się zdarzyć, ale lepiej je unikać niż leczyć. Rozpoczynając trening warto wprowadzić ćwiczenia przygotowawcze dłoni, ramion, pleców, które uelastycznią układ ruchu i przygotują do aktywności. Jeśli już doszło do kontuzji nadgarstków to warto skonsultować się z fizjoterapeutą. Istnieje wiele skutecznych metod np. ćwiczenia aktywizujące zablokowane grupy mięśniowe, terapia manualna przeciążonych stawów, fizykoterapia relaksacyjna i przyspieszająca gojenie i wiele innych.

Kontuzje rowerzystów – profilaktyka

Warto pamiętać też o profilaktyce w zakresie doboru sprzętu. Podstawa to kilku-poziomowa kierownica, która umożliwia zmianę kierunku obciążenia, wygodne rękawiczki z wkładką amortyzującą oraz nakładki na kierownicę (rogi czy wygięcia).

Poznaj opinię naszego Pacjenta

Bardzo dziękuję za pomoc w zwalczeniu bólu pleców. Przed wizytą u Pana Pawła byłem u 3 innych fizjoterapeutów bez większych rezultatów. Pan Paweł jako jedyny nie dość że pomógł mi to jeszcze dał wytyczne na ćwiczenia domowe oraz podczas sesji również włączał ćwiczenia, które mam wrażenie bardzo pomogły i uzupełniły kompleksowa terapię. Teraz śmigam na rowerze i plecy nie dokuczają. Dziękuję i gorąco polecam! – Jakub Sznajder

Terapia pod okiem doświadczonego fizjoterapeuty 

Mgr Paweł Czarnocki ukończył wiele kursów, w tym szkolenia dotyczące urazów sportowych.

Kontuzje rowerzystów – gdzie szukać pomocy w Krakowie?

Umów się na KONSULTACJĘ Z FIZJOTERAPEUTĄ.

MAMY DOŚWIADCZENIE w leczeniu kontuzji sportowych. Lata praktyki pozwoliły nam opracować terapie, które pomagają znaleźć i wyeliminować przyczynę dolegliwości, dzięki temu skutecznie leczymy nawet przewlekłe stany pourazowe.

AUTOR: Paweł Czarnocki

Artykuł Przeciążenia nadgarstków i inne kontuzje rowerzystów pochodzi z serwisu Fizjoterapia Kraków PANACEUM Paweł Czarnocki.