Szacuje się, że większość osób ma lub miała dolegliwości związane z kręgosłupem. Dolegliwości bólowe kręgosłupa mogą mieć różne podłoże, czasem czynników powodujących ból może być kilka, zdarza się, że wzajemnie na siebie wpływają.

Ból kręgosłupa piersiowego to częsta dolegliwość występująca zarówno u starszych jak i młodszych osób. Dlaczego tak się dzieje?

Jedną z głównych przyczyn są zbyt szybkie zmiany stylu życia, do których organizm człowieka nie ma czasu się dostosować. Inną przyczyną są przeciążenia i urazy, na które narażony jest kręgosłup piersiowy.

Na kondycję kręgosłupa piersiowego wpływa wiele czynników, zarówno aktywność ruchowa jak i tryb pracy.

Bóle kręgosłupa mogą mieć różne przyczyny, oprócz urazów, najbardziej popularne są zwyrodnienia, przeciążenia i dyskopatie. Dowiedz się jak można zapobiegać bólom kręgosłupa piersiowego, a jeśli już wystąpią to jak je leczyć.

Jakie bóle kręgosłupa można leczyć u fizjoterapeuty?

W dużym uproszczeniu kręgosłup składa się z odcinka szyjnego, piersiowego i lędźwiowego. W każdej części kręgosłupa może pojawić się dolegliwość, która będzie powodować ból. Jednocześnie każdy odcinek wpływa na funkcje odcinków sąsiednich. Najistotniejsza jest więc diagnoza, w którym miejscu jest problem bazowy.

Większość dolegliwości bólowych w obszarze kręgosłupa piersiowego można skutecznie leczyć u fizjoterapeuty, który po rozpoznaniu problemu wdraża odpowiednią terapię.

Ból kręgosłupa piersiowego – co to właściwie jest?

Ból kręgosłupa piersiowego może pojawić się zarówno w obszarze klatki piersiowej (czyli z przodu) jak i pomiędzy łopatkami (czyli z tyłu).

Ból kręgosłupa w odcinku piersiowym może być wynikiem zmian:

• zwyrodnieniowych
• przeciążeniowych
• urazów
• wad wrodzonych, rozwojowych lub nabytych

Ból w tym odcinku kręgosłupa może być też objawem innych chorób układu oddechowego, pokarmowego czy krążenia.

Bóle kręgosłupa piersiowego – kto najczęściej choruje?

Problem może pojawić się zarówno u nastolatków (wady rozwojowe) jak i osób dorosłych.

W grupie podwyższonego ryzyka są osoby, które prowadzą siedzący tryb życia i w konsekwencji mają niewielką aktywność ruchową.

Ból kręgosłupa piersiowego – objawy

Odcinek piersiowy kręgosłupa (Th) może powodować dolegliwości o różnym charakterze i intensywności.

Najczęstsze objawy towarzyszące bólowi od kręgosłupa piersiowego:

• ból może być odczuwany w okolicach szyi, w całym obszarze klatki piersiowej i obręczy barkowej
• ból podczas oddychania
• kłujący ból wzdłuż żeber
• zwiększone napięcie mięśni karku i okolic kręgosłupa
• uczucie usztywnienia i ucisku na kręgi
• drętwienie kończyn górnych (efekt zespołu górnego otworu klatki piersiowej)
• blokada pochylenia tułowia w przód
• osłabienie siły mięśniowej

Ból kręgosłupa piersiowego – przyczyny 

• zmiany przeciążeniowe
• zmiany po urazach (sportowych, komunikacyjnych, innych)
• mała aktywność ruchowa
• siedzący tryb życia
• wady postawy
• otyłość

Ból kręgosłupa przy oddychaniu

Ból pleców między łopatkami, ból pleców przy oddychaniu – często widzę ten problem podczas wywiadu z Pacjentem. Przyczyn bólu może być wiele – komentuje Paweł Czarnocki

Jeśli powodem bólu nie jest choroba układu oddechowego (np. zapalenie płuc lub astma) czy nerwowego (np. nerwoból lub półpasiec), to źródło problemu może być w układzie kostno-stawowym. Ból może być zlokalizowany w okolicach klatki piersiowej jak i dolnej partii pleców. Typ bólu (kłujący/opasujący) jak i jego intensywność może być różna.

Możliwe przyczyny bólu pleców podczas oddychania:

• uraz kręgosłupa np. złamanie  kompresyjne kręgu piersiowego
• stłuczenie, pękniecie lub złamanie żeber
• zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa piersiowego
• wygórowane napięcie mięśni grzbietu, w wyniku zbyt intensywnego treningu

Odczuwasz ból w plecach podczas oddychania? Sprawdź kiedy należy zareagować. Nie każdy ból musi być oznaką poważnej choroby i nie każda dolegliwość powinna wywoływać nasz niepokój.

Sprawdź co powinno zaniepokoić:

• silny ból lub/i kłucie w plecach przy oddychaniu, które nasila się
• intensywny ból w obszarze pleców, który pojawił się po urazie
• dodatkowe objawy, które powodują pogorszenie się stanu Pacjenta m.in. kaszel, duszność

Ból kręgosłupa piersiowego a choroby narządów wewnętrznych

Zdarza się, że dolegliwości bólowe odcinka piersiowego mogą być związane z innymi chorobami, więc podczas diagnozy warto wziąć pod uwagę również taką możliwość.

Ból pleców podczas oddychania może pojawić się przy następujących problemach:

• układu nerwowego, np. półpasiec, neuralgia międzyżebrowa
• układu pokarmowego, np. wrzody żołądka, zapalenie trzustki czy refluks
• układu oddechowego, np. zawał płuca, zapalenie płuc
• układu krążenia, np. zawał mięśnia sercowego
• choroby nowotworowe w obszarze żeber lub kręgosłupa

Jak radzić sobie z bólem kręgosłupa piersiowego?

Zacznij od diagnozy.

Bóle kręgosłupa piersiowego – diagnoza

Jak przy większości podobnych schorzeń bardzo ważna jest szybka i trafna diagnoza.

Wnikliwe badanie, analiza siły mięśniowej i ocena zakresu ruchomości umożliwia postawienie diagnozy.

Równie ważne jest przeprowadzenie testów, podczas których można zobaczyć, jaki element został podrażniony lub uszkodzony. Podczas wizyty fizjoterapeuta sprawdza gdzie jest zlokalizowany ból oraz w jakich sytuacjach się nasila.

Dla fizjoterapeuty równie istotnym elementem jest wywiad, który przeprowadza podczas pierwszej wizyty w gabinecie.

Ból kręgosłupa piersiowego – badanie USG, RTG, Tomografia Komputerowa, Rezonans Magnetyczny

Można wprowadzić również dodatkowe badania takie jak USG, RTG, TK (Tomografia Komputerowa) lub MR (Rezonans Magnetyczny) – aby zobaczyć zmiany zwyrodnieniowe w obszarze kręgów piersiowych. Za pomocą tych badań można potwierdzić lub wykluczyć relację pomiędzy objawami a realnym stanem kręgosłupa piersiowego.

Ból kręgosłupa piersiowego – leczenie i fizjoterapia w Krakowie

Leczenie dolegliwości bólowych kręgosłupa piersiowego polega na zastosowaniu różnych technik fizjoterapeutycznych, które mają na celu przywrócić równowagę strukturalną jak również funkcjonalną.

Pierwszym etapem leczenia jest usunięcie przyczyny bólu. Na kolejnym etapie należy zlikwidować współistniejące zaburzenia pracy mięśni, które mogą wpływać na utrzymywanie się dolegliwości. Warto popracować nad wzmożonym napięciem mięśni oraz zablokowaniem stawów. Powrót do prawidłowej symetrii napięć mięśniowych – czyli rozluźnienie przykurczonych mięśni i wzmocnienie osłabionych jest zwieńczeniem procesu leczenia.

W zależności od objawów bólowych kręgosłupa piersiowego fizjoterapeuta wprowadza dedykowaną terapię. Terapia każdorazowo dobierana jest do stanu i potrzeb Pacjenta.

Bóle kręgosłupa piersiowego – zabiegi

• Kinezyterapia to dedykowane ćwiczenia rozluźniające oraz pobudzające zablokowane partie mięśniowe, mają również na celu ograniczenie dolegliwości bólowych.
• Terapia manualna Mulligana i Kaltenborna to skuteczne techniki stosowane między innymi przy leczeniu przewlekłych stanów pourazowych stawów i kręgosłupa. To terapie zarówno bezpieczne jaki i bezbolesne.
• Terapia powięziowa – głównym zadaniem jest przywrócenie przesuwalności zablokowanych tkanek mięśniowo-powięziowych. 
• Reedukacja sensomotoryczna – celem jest zintegrowanie umiejętności ruchowych z bodźcami zmysłów i odtwarzanie prawidłowej reakcji układu nerwowego na bodźce zewnętrzne.
• Kinesiotaping może znacznie złagodzić bolesność i napięcie tkanek oraz pomóc w utrwaleniu efektów, które zostały osiągnięte podczas terapii manualnej.
• Fizykoterapia to zabiegi takie jak elektroterapia, krioterapia, laseroterapia, pole magnetyczne, ultradźwięki, które mogą wspomóc proces leczenia. Wykorzystując te narzędzia, fizjoterapeuta może osiągnąć nie tylko efekt przeciwbólowy, ale też przeciwzapalny i rozluźniający.

Ból kręgosłupa piersiowego – ćwiczenia

Przy bólu kręgosłupa piersiowego konieczne jest właściwe usprawnienie ruchowe. Wpłynie to na kondycję tego odcinka kręgosłupa, poprawi elastyczność oraz siłę mięśniową. Ćwiczenia mają za zadanie przywrócić właściwą funkcję kręgosłupa oraz zapobiec nawrotom dolegliwości.

Sprawdź ćwiczenia na ból kręgosłupa piersiowego, które mogą pomóc:

• ćwiczenia na ból obręczy barkowej, pleców, karku

• ćwiczenia na ból pleców, karku, ramion

Jeśli dolegliwości bólowe nie ustępują – to należy skontaktować się z fizjoterapeutą.

Ból kręgosłupa piersiowego – jak długo trwa fizjoterapia?

Czas trwania terapii zależy od wielu czynników, m.in. od przyczyny, stopnia zmian czy stanu i kondycji Pacjenta. Zdarzają się sytuacje gdy wystarczy kilka zabiegów aby uzyskać efekt. Bywa i tak, że postęp rozwoju choroby jest na tyle znaczący, że proces leczenia trwa znacznie dłużej.

Ból kręgosłupa piersiowego – konsekwencje braku leczenia

Jest wiele dolegliwości, które wywołują ból w kręgosłupie piersiowym. Niektóre są mniej  istotne, jak na przykład pourazowy ból mięśni grzbietu, inne mogą mieć znaczący wpływ na zdrowie. Dlatego tak ważne jest aby przeprowadzić właściwą diagnozę, a następnie podjąć leczenie.

Warto pamiętać, że nie należy lekceważyć niepokojących objawów w okolicy kręgosłupa piersiowego, gdyż nie wiadomo jakie jest źródło dolegliwości, jak poważny jest problem i jakie mogą być jego konsekwencje w przyszłości.

Często stosowanie się do zaleceń fizjoterapeuty, profilaktyka oraz kontynuowanie zalecanych ćwiczeń w domu może okazać się wystarczające.

Ból kręgosłupa piersiowego – profilaktyka

Kręgosłup piersiowy jest narażony na zwyrodnienia. Warto o tym pamiętać i unikać przebywania w jednostajnej pozycji zgarbionej z dodatkowo pochyloną w dół głową.

Na co zwrócić szczególną uwagę?

• zmiana dotychczasowych nawyków – unikanie sytuacji, które mogą wywołać dolegliwości bólowe
• utrwalenie prawidłowych wzorców wykonywania podstawowych ruchów podczas codziennej aktywności
• aktywność fizyczna – odpowiednia dawka ruchu to niezbędne minimum
• ergonomia miejsca pracy – pozycja powinna minimalizować przeciążenia szyi
• przerwy podczas pracy – zmiana pozycji ułożenia ciała
• ćwiczenia – wykonuj ćwiczenia, które pomogą rozluźnić spięte mięśnie, wzmocnią mięśnie przykręgosłupowe i ustabilizują kręgosłup piersiowy

Poznaj opinie naszych Pacjentów

Polecam! Miałam problem „nie do rozwiązania” – czułam ucisk i dusiło mnie na wysokości mostka. Powodem były spięte mięśnie w tym miejscu. Inni lekarze zalecali mi środki farmakologiczne na rozluźnienie tych spiętych mięśni, nie chciałam ich jednak zażywać, bo po co truć organizm, tym bardziej, że zażyłam je parę razy i poprawa była ledwie zauważalna i niestety krótkotrwała, więc musiałabym zażywać cały czas. Dopiero ten rehabilitant zalecił mi zestaw kapitalnych ćwiczeń rozluźniających to konkretne miejsce i już po tygodniu i ucisk i duszenie w piersi minęły jak ręką odjął! Od miesiąca czuję się rewelacyjnie i nie mam już tego problemu. Okazuje się, że fachowo dobrane ćwiczenia mogą być skuteczniejsze niż tabletki – Iza D.

Polecam! Bardzo dobry fizjoterapeuta, który “całościowo” podchodzi do Pacjenta. Przyszłam z bólem ramienia a problem okazał się jeszcze inny niż myślałam:-) Kręgosłup piersiowy w rozsypce. Dostałam też ćwiczenia do wykonywania w domu. Pomogło! Szkoda, że tak długo zwlekałam z wizytą u fizjoterapeuty. Fachowy i rzetelny a do tego bardzo serdeczny i miły człowiek – Anna Wiśnia

Wspaniały specjalista. Ból kręgosłupa ustąpił po pierwszym zabiegu. Polecam wszystkim Pacjentom. Skuteczność terapii 100% – Adam

Ból kręgosłupa piersiowego – gdzie leczyć w Krakowie?

Jeśli odczuwasz ból w odcinku kręgosłupa piersiowego to warto umówić się na KONSULTACJĘ Z FIZJOTERAPEUTĄ. 

MAMY DOŚWIADCZENIE w leczeniu urazów w obrębie kręgosłupa piersiowego, szyjnego czy też lędźwiowego – to częste problemy, z którymi zgłaszają się do nas Pacjenci. Lata praktyki pozwoliły nam opracować terapie, które pomagają znaleźć i wyeliminować przyczynę dolegliwości, dzięki temu skutecznie leczymy nawet przewlekłe stany pourazowe. 

Artykuł Ból kręgosłupa piersiowego pochodzi z serwisu Fizjoterapia Kraków PANACEUM Paweł Czarnocki.

Zdarza się jednak, że stan jest na tyle poważny, że konieczna jest operacja. W tej sytuacji, zarówno przed jak i po zabiegu zaleca się konsultację z fizjoterapeutą.

Dlaczego fizjoterapia przed i pooperacyjna ma wpływ na powrót do zdrowia? – przeczytaj

Fizjoterapia a przygotowanie do operacji kręgosłupa 

Fizjoterapia przedoperacyjna to sposób na poprawę sprawności, aktywizację siły mięśni oraz naukę ćwiczeń, które staną się ważnym elementem na drodze do bezpiecznego i szybkiego powrotu do zdrowia.

Fizjoterapia przedoperacyjna jest więc rekomendowana przed planowaną operacją układu ruchu, a jej głównym celem jest przygotowanie organizmu do podjęcia funkcji po zabiegu.

Często zdarza się, że terapia jest niezbędna aby zakwalifikować Pacjenta do operacji.

Cele fizjoterapii przed operacją:

• wzmocnienie organizmu i przygotowanie do obciążeń, które mogą pojawić się po operacji
• poprawa ogólnej sprawności Pacjenta, która często pogarsza się po operacji
• skrócenie czasu powrotu do sprawności po operacji
• złagodzenie dolegliwości bólowych
• zmniejszenie stanu zapalnego np. obrzęku oraz napięcia mięśni i powięzi
• uzyskanie maksymalnych możliwych zakresów ruchu zwłaszcza tułowia. Jest to często warunek konieczny do przeprowadzenia operacji
• zmniejszenie ryzyka powikłań w czasie operacji
• adaptacja miejsca zamieszkania do nowych potrzeb po operacji
• pomoc w doborze pomocy ortopedycznych (balkonik, kule, stabilizator) oraz nauka posługiwania się sprzętem ortopedycznym

Fizjoterapia pooperacyjna a powrót do zdrowia

Cele fizjoterapii po operacji: 

• pomoc w powrocie do zdrowia i aktywności
• pionizowanie po zabiegu, aktywizacja, usprawnianie
• redukcja obrzęku
• przyspieszenie gojenia ran pooperacyjnych
• zmniejszenie dolegliwości bólowych
• wzmocnienie oraz uelastycznienie mięśni przykręgosłupowych
• nauka posługiwania się sprzętem ortopedycznym – kule, orteza, stabilizator
• nauka bezpiecznego poruszania się i obciążania kręgosłupa (chodzenie, siadanie, wstawanie itd.)
• wraz z powrotem do zdrowia – wprowadzanie kolejnych aktywności dnia codziennego

Fizjoterapia pooperacyjna – terapie i zabiegi 

Fizjoterapeuta ma dostęp do różnych narzędzi fizjoterapeutycznych. Aby osiągnąć pożądany efekt warto zastosować różne terapie i zabiegi:

• fizykoterapia (krioterapia, elektroterapia, laseroterapia, magnetoterapia itp.) – zabiegi o działaniu przeciwbólowym oraz przyspieszające proces gojenia ran pooperacyjnych
• terapia manualna oraz ćwiczenia, których celem jest wzmocnienie i mobilizacja
• nauka samodzielności oraz instruktaż ćwiczeń do samodzielnego wykonywania przez Pacjenta

Konsekwencje braku fizjoterapii pooperacyjnej

Regeneracja po operacji powinna przebiegać sprawnie, procesu tego nie powinno zostawiać się bez wsparcia i kontroli.

Zaniedbania w zakresie fizjoterapii po operacji mogą doprowadzić do: 

• utrwalonych ograniczeń w zakresie ruchu
• zaburzeń zrostu i regeneracji tkanek
• przykurczy – skrócenia długości mięśni
• osłabiebia siły mięśni
• ograniczenia motoryki
• dodatkowych dysfunkcji

Fizjoterapia przed / po operacji a czas rekonwalescencji

Leczenie szpitalne często wiąże się ze spadkiem sprawności, natomiast w szpitalu nie zawsze mamy dostęp do systematycznej fizjoterapii. Opieka fizjoterapeuty zarówno przed jak i po operacji może znacząco wpłynąć na kondycję Pacjenta, złagodzić osłabienie, poprawić samopoczucie oraz skrócić czas rekonwalescencji.

Leczenie po zabiegu bywa długotrwałe. Fizjoterapeuta poprzez dobór dedykowanych terapii może pomóc przejść przez ten okres możliwie skutecznie. Ważnym elementem jest współpraca lekarza prowadzącego z fizjoterapeutą.

Fizjoterapia po operacji kręgosłupa – gdzie leczyć w Krakowie?

Skontaktuj się z nami – chętnie odpowiemy na Twoje pytania.

MAMY DOŚWIADCZENIE w leczeniu schorzeń w obszarze kręgosłupa. Lata praktyki pozwoliły nam opracować terapie, które pomagają znaleźć i wyeliminować przyczynę dolegliwości, dzięki temu skutecznie leczymy nawet przewlekłe stany pourazowe.

Artykuł Fizjoterapia po operacji kręgosłupa pochodzi z serwisu Fizjoterapia Kraków PANACEUM Paweł Czarnocki.

Zwyrodnienie struktur kręgosłupa (choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa) szyjnego, piersiowego, lędźwiowego, to częsta przyczyna dolegliwości bólowych. To choroba, która jest skutkiem powiększania się zmian degeneracyjnych i deformacyjnych w obrębie kręgosłupa.

Zdarza się, że przyczyną jest reumatyczna choroba układowa taka jak ZZSK czy choroba Scheuermanna, ale częściej powodem bywa nadmierna i ograniczona tylko do wybranych partii mięśni aktywność, bez okresów odpoczynku, które są niezbędne dla regeneracji. W efekcie następuje przedwczesne zużycie oraz zwyrodnienie tkanek tworzących stawy, kręgi, dyski. Ból i stopniowe ograniczenie ruchomości kręgów to efekt narastania zwyrodnienia – zauważa Paweł Czarnocki

Jeśli weźmiemy pod uwagę sposób życia jako możliwą przyczynę zwyrodnień kręgosłupa to możemy zauważyć, że postępująca degeneracja struktur kostno-stawowych wywołuje dolegliwości bólowe i znacząco ogranicza sprawność ruchową. Procesy zwyrodnieniowe mogą obejmować z czasem nie tylko kręgosłup, ale także stawy kończyn górnych lub dolnych.

Zwyrodnienia kręgosłupa – czy zmiany można wyleczyć?

Uszkodzeń lub zniekształceń stawów lub kręgów często nie można całkowicie cofnąć, ale można łagodzić objawy bólowe i ograniczać postęp choroby. Przy właściwym = zdrowym modelu aktywności ciało zaczyna się regenerować i pojawiają się rezerwy zakresów ruchu, co często skutkuję poprawą.

Zwyrodnienia kręgosłupa – kto najczęściej choruje?

Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa a wiek

Zwyrodnienia kręgosłupa nasilają się wraz z wiekiem, kręgosłup traci swoją elastyczność, kręgi uginają się a krążki międzykręgowe odwadniają się (dehydratacja) i sztywnieją – co podnosi ryzyko uszkodzeń. Jednak tempo tego procesu można znacząco zahamować, a nawet zatrzymać.

Zwyrodnienia to z jednej strony częsta dolegliwość osób w starszym wieku, jednakże siedzący tryb życia i ograniczona aktywność fizyczna powoduje, że zmiany zwyrodnieniowe pojawiają się coraz wcześniej, a nawet u osób młodych.

Podsumowując – zwyrodnienie, jeśli nie jest to choroba reumatyczna, to jest to postępujący proces zużycia organizmu, który można spowolnić lub znacznie przyspieszyć.

ZMIANY ZWYRODNIENIOWE KRĘGOSŁUPA SZYJNEGO, PIERSIOWEGO, LĘDŹWIOWEGO

Zwyrodnienie kręgosłupa – na czym polega? Co to właściwie jest zwyrodnienie kręgosłupa? 

Zwyrodnienie kręgosłupa SZYJNEGO

Zwyrodnienia w obszarze kręgosłupa szyjnego obejmuje zmiany w kościach, krążkach międzykręgowych i stawach szyi. Wraz z upływem lat dochodzi do dehydratacji krążków, co powoduje, że stają się one spłaszczone i mogą pękać w obszarze zewnętrznego pierścienia włóknistego. W wyniku zmian powstają osteofity (narośla chrzęstno–kostne) co może powodować zwężenie kanału kręgowego oraz wywoływać ucisk na korzenie nerwów rdzeniowych. Proces jest podobny do działania przepukliny kręgosłupa, która uciska na worek oponowy. W efekcie zmian pojawia się ból oraz ograniczenie stabilizacji kręgosłupa.

Zwyrodnienie kręgosłupa PIERSIOWEGO 

Osteofity również mogą pojawić się w odcinku piersiowym (Th). Podobnie jak przy zwyrodnieniu kręgosłupa szyjnego pojawia się ból wzdłuż żeber i ograniczenie zakresu ruchomości.

Zwyrodnienie kręgosłupa LĘDŹWIOWEGO 

Zwyrodnienie kręgosłupa lędźwiowego to dość częsta choroba. Stan zapalny rozwija się stopniowo i obejmuje kolejne stawy kręgosłupa lędźwiowego. Ból w tym odcinku kręgosłupa może być dość uciążliwy, ponieważ dehydratacja krążka jest często połączona z osteofitami. Ból może blokować podstawowe czynności dnia codziennego stopniowo ograniczając ruchomość, zwłaszcza rotację i skłon. 

Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa – przyczyny

Choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa to efekt czynników biomechanicznych, które uszkadzają procesy tworzenia nowej chrząstki i innych tkanek stawowych w miejsce zużytych.

Jeżeli obciążenia trwają zbyt długo lub mazi stawowej jest za mało (z powodu wieku, braku ruchu, lub choroby reumatycznej) to dochodzi do przyspieszonego ścierania i zaniku tkanki chrzęstnej. Organizm tkankę odbudowuje ale regeneracja wymaga czasu oraz budulca np. kolagenu i innych białek, witamin itp. W skrajnej sytuacji dochodzi do całkowitego zaniku tkanki chrzęstnej i wtedy gdy kość ociera się o kość, konieczne jest leczenie chirurgiczne.

Na przyczynę choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa wpływają również zmiany wytwórcze kręgosłupa, tzw. osteofity (dzioby), które powstają w miejscu uszkodzeń krawędzi kręgów. Narośla zniekształcają staw, bardzo często ograniczają pracę sąsiednich części kręgosłupa i powodują silne dolegliwości.

Zdarza się, że osteofity naciskając na nerwy, wywołują ból podczas wykonywania ruchu. W wyniku dolegliwości bólowych Pacjent tym bardziej ogranicza ruch, a to z kolei prowadzi do osłabienia mięśni i przeciążeń w obrębie kręgosłupa. Proces ten można wyhamować, a nawet czasami zatrzymać.

Co sprzyja zwyrodnieniu kręgosłupa?

• brak różnorodnej aktywności fizycznej
• otyłość, nadwaga
• siedzący tryb życia, słabe mięśnie posturalne
• zła technika podnoszenia ciężkich przedmiotów
• urazy i kontuzje
• wady postawy
• choroby ogólnoustrojowe
• choroby autoimmunologiczne – ZZSK, choroba Scheuermanna
• osteoporoza
• wady rozwojowe

Zwyrodnienie kręgosłupa – objawy

• postępujące ograniczenie zakresu ruchomości tułowia
• obniżenie wydolności
• ogólne osłabienie, uczucie zmęczenia
• ból po wypoczynku
• narastający ból w trakcie ruchu
• ból korzeniowy, tzn. promieniujący do nogi/ręki
• ból może pojawić się po wysiłku lub dużej aktywności
• objawy neurologiczne (drętwienie, mrowienie, wrażenia pieczenia)
• cechy stanu zapalnego: zaczerwienienia, miejscowe obrzęki, tkliwość
• osłabienie mięśni przykręgosłupowych oraz czucia głębokiego
• uczucie sztywności kręgosłupa po obudzeniu się

Zwyrodnienie kręgosłupa SZYJNEGO – objawy

• ograniczenie ruchomości w odcinku szyjnym kręgosłupa
• ból i sztywność karku
• ból i sztywność szyi
• drętwienie rąk
• niedowłady kończyn górnych
• rwa barkowa
• bóle i zawroty głowy, szumy w uszach

Zwyrodnienie kręgosłupa PIERSIOWEGO – objawy

• ograniczenie ruchomości tułowia
• promieniujący ból wzdłuż żeber w kierunku mostka/łopatek
• ból międzyłopatkowy
• ból może nasilać się w trakcie kichania lub kaszlu

Zwyrodnienie kręgosłupa LĘDŹWIOWEGO – objawy

• ograniczenie ruchomości w odcinku lędźwiowo-krzyżowym
• ból ogranicza ruchomość w kończynach dolnych
• narastający ból w trakcie chodzenia
• ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, promieniujący w dół – do pośladków i nóg
• rwa kulszowa
• rwa udowa
• sztywność dolnej partii pleców
• napięcie mięśni przykręgosłupowych
• drętwienie nóg

Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa – diagnoza

Na początku, zmiany zwyrodnieniowe nie są zaawansowane, a Pacjent odczuwa jedynie niewielkie dolegliwości wynikające z nawarstwiającego się przeciążania tkanek. Już na tym etapie warto skonsultowanie się z fizjoterapeutą.

Analiza objawów, badanie fizykalne, testy oraz wywiad z Pacjentem, który przeprowadza fizjoterapeuta podczas pierwszej wizyty najczęściej wskazuje na przyczynę problemu. Drugim etapem jest analiza aktywności i wydolności, która pozwoli dobrać skuteczną terapię.

Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa – badanie RTG, Rezonans Magnetyczny, Tomografia Komputerowa

Jednakże gdy proces narastania zwyrodnienia trwa długo to równocześnie postępuje proces uszkodzeń tkanek kręgosłupa. W tej sytuacji konieczne jest skonsultowanie problemu z lekarzem i wykonanie badań obrazowych – RTG, MR (Rezonans Magnetyczny) lub TK (Tomografia Komputerowa) kręgosłupa. Badania obrazowe mogą pokazać stopień zaawansowania choroby.

Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa – leczenie i fizjoterapia w Krakowie

Zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa nie można cofnąć, jednakże kompleksowa fizjoterapia może spowolnić rozwój choroby oraz poprawić sprawność i komfort życia.

Leczenie zależy od przyczyny choroby oraz stanu (ostry/przewlekły). Terapia jest każdorazowo dobierane do stanu Pacjenta.

Fizjoterapia początkowo koncentruje się na złagodzeniu objawów oraz ograniczeniu powikłań. Fizjoterapeuta może korzystać z wielu różnych narzędzi fizjoterapeutycznych. Często stosuje się:

• kinezyterapia – ćwiczenia wzmacniające oraz rozciągające mięśnie przykręgosłupowe. Ćwiczenia mają poprawić mechanikę stawów kończyn, siłę mięśni posturalnych i głębokich. Dobre efekty dają systematycznie wykonywane ćwiczenia grzbietu, obręczy biodrowej i barkowe. Sprawdzają się także techniki mięśniowo–powięziowe oraz trening funkcjonalny
• fizykoterapia – działa aktywizująco i przeciwbólowo. Można zastosować wiele zabiegów, takich jak elektroterapia, laseroterapia, krioterapia, magnetoterapia
• instruktaż ćwiczeń do samodzielnego wykonania przez Pacjenta – łagodzi dolegliwości bólowe, utrwala efekt terapii oraz działa w ramach profilaktyki

Kolejnym celem jest zmiana stylu aktywności i pracy Pacjenta oraz wprowadzenie działań, które uruchomią procesy regeneracyjne.

Zwyrodnienie kręgosłupa – ćwiczenia 

Sprawdź nasze ćwiczenia, które mogą pomóc przy zwyrodnieniu kręgosłupa.

Jeśli poziom deformacji wywołanych procesem zwyrodnienia wytwarza ucisk na struktury układu nerwowego, a leczenia zachowawcze nie daje spodziewanych efektów, to niezbędna jest konsultacja lekarska oparta na testach i diagnostyce (diagnostyka obrazowa RTG, MR lub CT).

Przy zaawansowanych zmianach niezbędny może być zabieg chirurgiczny. Celem zabiegu jest zmniejszenie skutków zwyrodnień i zahamowanie postępu uszkodzeń neurologicznych. Podczas zabiegu zablokowane struktury zostają odbarczone a struktury kręgosłupa ustabilizowane.

Zwyrodnienia kręgosłupa – konsekwencje braku leczenia

Leczenie zwyrodnień kręgosłupa jest procesem dość skomplikowanym, więc warto skorzystać z pomocy doświadczonego fizjoterapeuty. Natomiast brak leczenia lub niewłaściwie dobrana terapia może przyspieszyć rozwój choroby.

Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa – profilaktyka

Warto zacząć od zmiany trybu życia i wprowadzenia aktywności fizycznej, która poprawi kondycję, uelastyczni i wzmocni mięśnie grzbietu i brzucha.

Ważne jest też utrzymanie prawidłowej wagi ciała. Nadwaga i otyłość sprzyjają zwyrodnieniom – nacisk przyspiesza zużycie elementów kostnych.

Zwyrodnienia kręgosłupa – o czym warto pamiętać?

• odpoczywaj czynnie – aktywność fizyczna wzmocni oraz uelastyczni mięśnie
• unikaj błędów, które mogą przyspieszyć rozwój choroby – przeciążania kręgosłupa

Poznaj opinie naszych Pacjentów

Polecam zabiegi pana Czarnockiego. Korzystałam z jego pomocy kilka razy, miałam ogromne bóle kręgosłupa, nawet nie mogłam się sama ubrać bez pomocy:-) Po kilku zabiegach dolegliwości całkowicie ustąpiły. Pan Czarnocki stosuje bardzo łagodne i bezbolesne metody, całkowicie wzbudza zaufanie i jest profesjonalistą. Dokładnie tłumaczy, na czym polega zabieg i jakie schorzenie powoduje ból. Poza tym jest bardzo serdeczny i sympatyczny, podczas zabiegu pacjent czuje się spokojnie i bezpiecznie – Paulina G.

Pierwszy raz trafiłam do Pana Pawła z bólem kręgosłupa. Ból minął już po pierwszym zabiegu. Później miałam kontuzję kciuka w lewej ręce. Problemy całkowicie ustąpiły i po kolejnym zabiegu ból zniknął. Polecam wszystkim, Pan Paweł jest niezwykle skuteczny – Katarzyna Antos

Wspaniały specjalista. Ból kręgosłupa ustąpił po pierwszym zabiegu. Polecam wszystkim Pacjentom. Skuteczność terapii 100% – Adam

Bardzo dziękuję za pomoc w zwalczeniu bólu pleców. Przed wizytą u Pana Pawła byłem u 3 innych fizjoterapeutów bez większych rezultatów. Pan Paweł jako jedyny nie dość że pomógł mi to jeszcze dał wytyczne na ćwiczenia domowe oraz podczas sesji również włączał ćwiczenia, które mam wrażenie bardzo pomogły i uzupełniły kompleksowa terapię. Teraz śmigam na rowerze i plecy nie dokuczają. Dziękuje i gorąco polecam! – Jakub Sznajder

Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa – gdzie leczyć w Krakowie?

Jeśli odczuwasz ból o charakterze zwyrodnieniowym w obszarze kręgosłupa lub stawów, który nasila się przy pochyleniu tułowia lub innej aktywności – to warto SKONSULTOWAĆ SIĘ Z FIZJOTERAPEUTĄ. Przy długo utrzymującym się bólu w obszarze pleców oraz znaczącym nasileniu dolegliwości, należy niezwłocznie sprawdzić przyczynę i możliwie szybko rozpocząć leczenie.

MAMY DOŚWIADCZENIE w leczeniu zwyrodnień kręgosłupa. Lata praktyki pozwoliły nam opracować terapie, które pomagają znaleźć i wyeliminować przyczynę dolegliwości, dzięki temu skutecznie leczymy nawet przewlekłe stany.

Artykuł Zwyrodnienia kręgosłupa pochodzi z serwisu Fizjoterapia Kraków PANACEUM Paweł Czarnocki.

Szacuje się, że większość osób ma lub miała dolegliwości związane z kręgosłupem. Dolegliwości bólowe kręgosłupa mogą mieć różne podłoże, czasem czynników powodujących ból może być kilka, zdarza się, że wzajemnie na siebie wpływają.

Ból kręgosłupa lędźwiowego to częsta dolegliwość występująca zarówno u starszych jak i młodszych osób. Dlaczego tak się dzieje?

Jedną z głównych przyczyn są zbyt szybkie zmiany stylu życia, do których organizm człowieka nie ma czasu się dostosować. Inną przyczyną są przeciążenia i urazy, na które narażony jest kręgosłup lędźwiowy.

Na kondycję kręgosłupa lędźwiowego wpływa zarówno aktywność ruchowa jak i tryb pracy.

Bóle kręgosłupa mogą mieć różne przyczyny, oprócz urazów, najbardziej popularne są zwyrodnienia, przeciążenia i dyskopatie. Dowiedz się jak można zapobiegać bólom kręgosłupa lędźwiowego, a jeśli już wystąpią to jak je leczyć.

Jakie bóle kręgosłupa można leczyć u fizjoterapeuty?

W dużym uproszczeniu kręgosłup składa się z odcinka szyjnego, piersiowego i lędźwiowego. W każdej części kręgosłupa może pojawić się dolegliwość, która będzie powodować ból. Jednocześnie każdy odcinek wpływa na funkcje odcinków sąsiednich. Najistotniejsza jest więc diagnoza, w którym miejscu jest problem bazowy.

Większość dolegliwości bólowych w obszarze kręgosłupa lędźwiowego można skutecznie leczyć u fizjoterapeuty, który po rozpoznaniu problemu wdraża odpowiednią terapię.

Ból kręgosłupa lędźwiowego – co to właściwie jest?

Odcinek lędźwiowy kręgosłupa składa się z pięciu kręgów, poniżej znajduje się kość krzyżowa. Z 33 kręgów kręgosłupa, kręgi L1 do L5 są najbardziej ruchome i składają się na lędźwiowy odcinek kręgosłupa.

Pacjenci, którzy przychodzą do gabinetu często mówią, że odczuwają ból krzyża. Lokalizacja bólu wskazuje na problem w obszarze kręgosłupa lędźwiowego. Ten odcinek kręgosłupa często narażony jest na przeciążenia, które z czasem mogą zmienić się w zwyrodnienia – zauważa Paweł Czarnocki

Bóle kręgosłupa lędźwiowego – kto najczęściej choruje?

Podobnie jak przy bólach kręgosłupa szyjnego i piersiowego, bóle lędźwiowe mogą szczególnie uaktywnić się u osób, które nie mają wystarczającej aerobowej aktywności ruchowej.

Jakie są czynniki ryzyka wystąpienia bólu krzyża?

• brak aktywności fizycznej
• źle dobrana aktywność fizyczna, błędy treningowe (np. brak rozgrzewki)
• wiek – często problem pojawia się pomiędzy 40. a 60. rokiem życia
• niekorzystny typ pracy – zarówno intensywna praca fizyczna jak również długotrwała praca przy biurku
• wady wrodzone
• przewlekły stres, depresja
• otyłość

Typy bólu kręgosłupa lędźwiowego

• Ból nieswoisty

Konkretna przyczyna bólu nie jest znana. Powodem mogą być przeciążenia różnych struktur. Ból pojawia się po urazie lub wysiłku i jego intensywność zmniejsza się po okresie spoczynku. Ból może być zlokalizowany w dolnym odcinku kręgosłupa lub też promieniować do uda, a nawet kolana. Charakterystyczne jest to, że ból mija samoistnie, ale często powraca.

• Ból związany ze zwężeniem kanału kręgowegolub zespołem korzeniowym

Ból pojawia się w wyniku ucisku rdzenia kręgowego lub wychodzących z niego nerwów przez zwężone struktury kręgosłupa. Najczęściej przyczyną jest wypuklina lub zwyrodnienie. Jakie są charakterystyczne dolegliwości? Bardzo popularną chorobą jest zespół korzeniowy. Ból pojawia się nagle, jest „rwący” i promieniuje do kończyny (rwa kulszowa, rwa udowa). Inna dolegliwość to chromanie przestankowe neurogenne, które pojawia się  przy zwężeniu kanału kręgowego. Ból często narasta i nasila się przy pozycji stojącej, a zmniejsza przy pochyleniu do przodu. Warto też wspomnieć o zespole ogona końskiego – zaburzeniu czucia w obszarze kończyn dolnych. Choroba ta łączy się z problemem przy oddawaniu moczu i stolca. Zespół ogona końskiego wymaga pilnego leczenia.

• Ból o charakterze psychogennym

Przewlekły stres, depresja i inne problemy psychiczne mogą wywoływać pojawiający się w różnych miejscach i okresowo nasilający się ból kręgosłupa lędźwiowego – jest to ból o podłożu somatycznych.

• Ból wywołany przez inną chorobę

Ból może mieć charakter rzutowany, a źródłem może być choroba narządów wewnętrznych, które sąsiadują z odcinkiem lędźwiowym.

Ból kręgosłupa lędźwiowego – objawy

W zależności od przyczyny ból odcinka lędźwiowego może być piekący, ostry, lub tępy. Może być przewlekły lub też może się nasilać podczas schylania.

Najczęstsze objawy bólu kręgosłupa lędźwiowego:

• ból może być odczuwany w okolicach kręgów lędźwiowych, w środkowej części pośladka, zdarza się, że ból promieniuje do kończyny dolnej
• zwiększone napięcie mięśni w odcinku lędźwiowym
• uczycie usztywnienia
• mrowienie i drętwienie kończyn
• zaburzenia czucia
• niedowład mięśniowy

Ból kręgosłupa lędźwiowego – przyczyny

Powodów może być wiele. Często przyczyną jest mechaniczne uszkodzenie struktur – kręgów, krążków międzykręgowych (tzw. dysków), stawów międzykręgowych, mięśni, ścięgien, więzadeł i nerwów.

Bóle lędźwiowe często związane są z dyskopatią, czyli zwyrodnieniem krążków międzykręgowych i są wynikiem ucisku wysuwającego się jądra miażdżystego (czyli potocznie – dysku). Choroba ta jest wynikiem zmian zwyrodnieniowych.

Zdarza się również, że przewlekły stres, który powoduje nadmierne napięcie mięśniowe może mieć wpływ na pojawienie się dolegliwości w tym odcinku kręgosłupa.

Ból kręgosłupa lędźwiowego może pojawić się również podczas ciąży.

Najczęstsze przyczyny bólu kręgosłupa lędźwiowego:

• przeciążenia mięśni, ścięgien lub więzadeł przykręgosłupowych
• uszkodzenia krążka międzykręgowego, czyli dysku (dyskopatia)
• wady wrodzone kręgosłupa
• wady postawy
• urazy kostne (złamania kręgów)
• zmiany zwyrodnieniowe w wyniku, których nastąpiło przesunięcie struktur kręgosłupa lub zwężenia kanału kręgowego
• brak aktywności fizycznej
• otyłość

Bolą mnie plecy – jaki jest powód?

Bolą mnie plecy – jaki jest powód? Często słyszę to pytanie w gabinecie – wspomina Paweł Czarnocki

Nie zawsze przyczyna bólu jest znana. Zdarza się, że ból pojawia się na krótki czas i mija bez żadnej ingerencji z zewnątrz. Często tak się dzieje gdy powodem dolegliwości jest uraz (mięśni, ścięgien lub więzadeł), który pojawił się po wysiłku. Jeśli ból mija i nie pojawia się, to oprócz obserwacji nie wymaga to dodatkowych działań.

Jeśli dolegliwość bólowa powraca to warto skontaktować się z fizjoterapeutą, który przeprowadzi szczegółową diagnostykę.

Ból kręgosłupa lędźwiowego podczas kaszlu, kichania

Zdarza się, że ból pojawia się w najmniej spodziewanym momencie, na przykład podczas kaszlu. Dzieje się tak gdy nastąpi nacisk na nerwy i korzenie nerwowe. Powodem może być rwa barkowa lub rwa kulszowa.

Ból kręgosłupa lędźwiowego a choroby narządów wewnętrznych

W przypadku dolegliwości bólowych lędźwi, objaw może być powiązany z chorobami narządów wewnętrznych, więc podczas diagnozy warto wziąć pod uwagę również taką możliwość.

Odcinek lędźwiowy kręgosłupa znajduje się w pobliżu narządów wewnętrznych jamy brzusznej. Oznacza to, że choroby organów wewnętrznych mogą powodować ból, który odczuwany będzie w tym obszarze. Problem jest bardziej złożony, ponieważ narządy wewnętrzne mają swoją reprezentację czuciową na powierzchni skóry – tzw. strefy Heada. Jest to ból rzutowany i bywa odczuwany w miejscach odległych od danego narządu.

Jakie schorzenia narządów wewnętrznych mogą objawiać się bólem, który promieniuje do kręgosłupa lędźwiowego? 

• choroby układu moczowego, np. zapalenie pęcherza, kamica nerkowa
• choroby narządów rozrodczych, np. endometrioza, zapalenie przydatków
• choroby trzustki, wątroby
• choroby miednicy, stawów biodrowych
• zaparcia

Kiedy należy skontaktować się z lekarzem?

Pilny kontakt jest konieczny gdy oprócz bólu w odcinku lędźwiowym pojawi się zaburzenie czucia, niedowład, problem z oddawaniem moczu/stolca.

Ból kręgosłupa lędźwiowego a aktywność fizyczna

Ból kręgosłupa może pojawić się podczas różnych czynności dnia codziennego, takich jak chodzenie, stanie, siedzenie, leżenie. Jeśli ból nie wycofuje się i nie jest incydentalny – to warto skonsultować się z fizjoterapeutą, który przeprowadzi diagnostykę.

• Ból kręgosłupa lędźwiowego podczas chodzenia

Podczas chodzenia ból zlokalizowany jest najczęściej w odcinku lędźwiowym, ale zdarza się, że objawem dolegliwości jest ból rzutowany – pojawiający się w kolanie lub udzie. Ból może być uciążliwy i z każdym ruchem będzie narastać.

Przyczyn może być wiele. Z jednej strony powodem może być zbyt mała aktywność fizyczna, z drugiej zbyt intensywny trening sportowy wykonywany bez odpowiedniego przygotowania – do najczęstszych błędów zalicza się pominięcie rozgrzewki na początku oraz brak relaksacji mięśni na końcu.

Inną przyczyną może być praca fizyczna, w szczególności podnoszenie ciężkich przedmiotów bez właściwego ustabilizowania ciała.

Do innej grupy przyczyn zalicza się choroby krążka międzykręgowego. 

• Ból kręgosłupa lędźwiowego podczas STANIA

Zdarza się, że podczas badania fizykalnego zauważam asymetrię w ułożeniu miednicy. Pacjenci często skarżą się na ból kręgosłupa lędźwiowego czy miednicy podczas stania. Dolegliwość ta może wynikać z niewłaściwej postawy ciała, podczas której nierównomiernie angażujemy jedną stronę ciała (prawą lub lewą). Niesymetryczne napięcie powoduje niestabilność miednicy. W efekcie dochodzi do kompresji (gdyż nasz organizm reaguje i chce „dopasować się” do sytuacji) – aktywizują się struktury mięśniowe, które są odpowiedzialne za inne funkcje. Zaistniała sytuacja doprowadza je go szybkiego „męczenia się” i bólu. Pacjent zaczyna odczuwać napięcie, sztywność, ograniczenie ruchomości i ból. Co można zrobić? Kluczowa jest praca nad właściwą stabilizacją miednicy – komentuje Paweł Czarnocki.

• Ból kręgosłupa lędźwiowego podczas SIEDZENIA

Długotrwała pozycja siedząca oraz nieprawidłowe ułożenie ciała (pochylenie do przodu, rotacja tułowia itd.) może wywołać ból kręgosłupa. Napięte mięśnie mogą powodować ucisk na nerwy przebiegające w ich sąsiedztwie.

• Ból kręgosłupa lędźwiowego podczas SCHYLANIA SIĘ

Najczęściej ból kręgosłupa lędźwiowego w tym przypadku wynika z osłabienia mięśni. Powodem mogą być złe nawyki podczas obciążania kręgosłupa, niewłaściwa pozycja ciała, w tym długotrwała pozycja stojąca lub siedząca.

Ból może być przewlekły, albo może się nasilać podczas schylania i dźwigania.

Dlaczego ból przy schylaniu jest tak uciążliwy? Podczas ruchu pochylenia do przodu angażowanych jest wiele mięśni i więzadeł.

Jakie są najczęstsze przyczyny?

• dyskopatia – przy pochylaniu dyski są ściskane przez kręgi lędźwiowe
• kręgozmyk – patologiczne zsuwanie się jednego kręgu nad drugim, ból może intensyfikować się podczas próby pochylenia
• złamanie kompresyjne trzonu kręgu
• patologia ścięgna mięśnia biodrowo-lędźwiowego

• Ból kręgosłupa lędźwiowego podczas WSTAWANIA

Powodów może być wiele. Często przyczyną jest:

• rwa kulszowa
• przepuklina
• uszkodzenie dysku

Nacisk na nerwy może uaktywniać się podczas zmiany ułożenia ciała – w efekcie podczas wstawania Pacjent odczuwa dotkliwy ból.

• Ból kręgosłupa lędźwiowego podczas LEŻENIA

Zmiana pozycji może wywoływać ucisk w odcinku lędźwiowym. Powodem może być:

• ból rzutowany z narządów wewnętrznych
• uszkodzenie mięśnia
• rwa kulszowa

Jak radzić sobie z bólem kręgosłupa lędźwiowego?

Zacznij od diagnozy.

Bóle kręgosłupa lędźwiowego – diagnoza

Jak przy większości podobnych schorzeń bardzo ważna jest szybka i trafna diagnoza.

Wnikliwe badanie, analiza siły mięśniowej i ocena zakresu ruchomości umożliwia postawienie diagnozy.

Równie ważne jest przeprowadzenie testów, podczas których można zobaczyć, jaki element został podrażniony lub uszkodzony. Podczas wizyty fizjoterapeuta sprawdza gdzie jest zlokalizowany ból oraz w jakich sytuacjach się nasila.

Dla fizjoterapeuty równie istotnym elementem jest wywiad, który przeprowadza podczas pierwszej wizyty w gabinecie.

Ból kręgosłupa lędźwiowego – badanie USG, RTG, Tomografia Komputerowa, Rezonans Magnetyczny

Można wprowadzić również dodatkowe badania takie jak USG, RTG, TK (Tomografia Komputerowa) lub MR (Rezonans Magnetyczny) – aby zobaczyć zmiany zwyrodnieniowe w obszarze kręgów lędźwiowych. Za pomocą tych badań można potwierdzić lub wykluczyć relację pomiędzy objawami a realnym stanem kręgosłupa lędźwiowego.

Ból kręgosłupa lędźwiowego – leczenie i fizjoterapia w Krakowie

Leczenie dolegliwości bólowych kręgosłupa lędźwiowego polega na zastosowaniu różnych technik fizjoterapeutycznych, które przywrócą równowagę strukturalną jak również funkcjonalną.

Pierwszym etapem leczenia jest usunięcie przyczyny bólu. Na kolejnym etapie należy zlikwidować współistniejące zaburzenia pracy mięśni, które mogą wpływać na utrzymywanie się dolegliwości bólowych. Warto popracować nad wzmożonym napięciem więzadeł i mięśni oraz zablokowaniem stawów kręgu. Powrót do prawidłowej symetrii napięć mięśniowych – czyli rozluźnienie przykurczonych mięśni i wzmocnienie osłabionych, jest bardzo istotnym elementem procesu leczenia.

W zależności od objawów bólowych kręgosłupa lędźwiowego fizjoterapeuta wprowadza dedykowaną terapię. Terapia każdorazowo dobierana jest do stanu i potrzeb Pacjenta.

Bóle kręgosłupa lędźwiowego – zabiegi

• Kinezyterapia to dedykowane ćwiczenia rozluźniające oraz pobudzające zablokowane partie mięśniowe, mają również na celu ograniczenie dolegliwości bólowych.
• Terapia manualna Mulligana i Kaltenborna to skuteczne techniki stosowane między innymi przy leczeniu przewlekłych stanów pourazowych stawów i kręgosłupa. To terapie zarówno bezpieczne jaki i bezbolesne.
• Terapia powięziowa – głównym zadaniem jest przywrócenie przesuwalności zablokowanych tkanek mięśniowo-powięziowych. 
• Reedukacja sensomotoryczna – celem jest zintegrowanie umiejętności ruchowych z bodźcami zmysłów i odtwarzanie prawidłowej reakcji układu nerwowego na bodźce zewnętrzne.
• Kinesiotaping ma na celu ustabilizowanie systemu mięśniowo-powięziowego oraz aktywizację przeciążonych mięśni. Taping może pomóc w utrwaleniu efektów, które zostały osiągnięte podczas terapii manualnej.
• Fizykoterapia to wiele zabiegów takich jak elektroterapia, krioterapia, laseroterapia, pole magnetyczne, ultradźwięki, które mogą wspomóc proces leczenia. Zabiegi mają na celu zmniejszenie napięcia mięśniowego i w konsekwencji złagodzenie bólu. Wykorzystując te narzędzia, fizjoterapeuta może osiągnąć nie tylko efekt przeciwbólowy, ale też przeciwzapalny i rozluźniający.

Ból kręgosłupa lędźwiowego – ćwiczenia

Przy bólu kręgosłupa lędźwiowego konieczne jest właściwe usprawnienie ruchowe. Wpłynie to na kondycję tego odcinka kręgosłupa, poprawi elastyczność oraz siłę mięśniową. Ćwiczenia mają za zadanie przywrócić właściwą funkcję kręgosłupa oraz zapobiec nawrotom dolegliwości.

Sprawdź ćwiczenia na ból kręgosłupa lędźwiowego, które mogą pomóc

Jeśli dolegliwości bólowe nie ustępują – to należy skontaktować się z fizjoterapeutą.

Ból kręgosłupa lędźwiowego a leżenie w łóżku

Dawno temu wierzono, że skuteczną metodą leczenia bólu kręgosłupa lędźwiowego jest leżenie. Prawda jest taka, że to nie tylko nie przynosi spodziewanych efektów, ale również może wydłużyć czas leczenia. Pasywna pozycja ciała powoduje osłabienie mięśni i może niekorzystnie wpłynąć na kondycję.

Krótkotrwałe leżenie w łóżku (najczęściej dobę) może być uzasadnione przy silnym bólu z objawami zespołu korzeniowego. Przy czym warto pamiętać aby możliwie szybko powrócić do aktywności, oczywiście unikając pozycji, które nasilają dolegliwości bólowe.

Niestety nadal spotykam się z takim przekonaniem, że jak bolą plecy to trzeba leżeć. Dla kręgosłupa długotrwałe leżenie jest wyjątkowo niekorzystne. Dlatego oprócz leczenia ważna jest również edukacja Pacjentów i profilaktyka – komentuje Paweł Czarnocki

Ból kręgosłupa lędźwiowego – jak długo trwa fizjoterapia?

Czas trwania terapii zależy od wielu czynników, m.in. od stopnia zmian czy stanu i kondycji Pacjenta. Zdarzają się sytuacje gdy wystarczy kilka zabiegów aby uzyskać efekt. Bywa i tak, że postęp rozwoju choroby jest na tyle znaczący, że proces leczenia trwa znacznie dłużej.

Ból kręgosłupa lędźwiowego – konsekwencje braku leczenia

Jest wiele dolegliwości, które wywołują ból w kręgosłupie lędźwiowym. Niektóre są mniej  istotne, jak na przykład pourazowy ból mięśni pleców, inne mogą mieć znaczący wpływ na zdrowie. Dlatego tak ważne jest aby przeprowadzić właściwą diagnozę, a następnie podjąć leczenie.

Warto pamiętać, że nie należy lekceważyć niepokojących objawów w okolicy kręgosłupa lędźwiowego, gdyż nie wiadomo jakie jest źródło dolegliwości, jak poważny jest problem i jakie mogą być jego konsekwencje w przyszłości.

Często stosowanie się do zaleceń fizjoterapeuty, profilaktyka oraz kontynuowanie zalecanych ćwiczeń w domu może okazać się wystarczające.

Ból kręgosłupa lędźwiowego – profilaktyka

Najczęściej ból kręgosłupa lędźwiowego jest skutkiem gwałtownego szarpnięcia lub dźwignięcia – co mechaniczne uszkadza tkanki okołostawowe. Często też wynika z przeciążenia mięśni lub naciągnięcia więzadeł. Dolegliwości, które nie są leczone często powracają.

Kręgosłup lędźwiowy jest narażony na uszkodzenia. Warto o tym pamiętać.

Na co zwrócić szczególną uwagę?

• zmiana dotychczasowych nawyków – unikanie sytuacji, które mogą spowodować dolegliwości bólowe
• dbanie o prawidłową postawę ciała podczas siedzenia, stania, leżenia
• utrwalenie prawidłowych wzorców wykonywania podstawowych ruchów podczas codziennej aktywności – np. ciężkie przedmioty należy podnosić przy ugiętych kolanach
• aktywność fizyczna – odpowiednia dawka ruchu to niezbędne minimum, konieczna rozgrzewka przed ćwiczeniami
• ergonomia miejsca pracy – pozycja powinna minimalizować przeciążenia mięśni przykręgosłupowych
• przerwy podczas pracy – zmiana pozycji ułożenia ciała
• ćwiczenia – wykonuj ćwiczenia, które pomogą rozluźnić spięte mięśnie, wzmocnią mięśnie przykręgosłupowe i ustabilizują kręgosłup lędźwiowy
• prawidłowa proporcja masy i siły ciała

Poznaj opinie naszych Pacjentów

Gość w 5 minut pokazał więcej niż panie na rehabilitacjach, ból natychmiast mniej odczuwalny czego na zabiegach nie doświadczyłem, polecam. Przyp. red. – dotyczy filmu “Bóle kręgosłupa w odcinku lędźwiowym i piersiowym – zestaw ćwiczeń” – Rafał Janiszewski

Zastosowałem ćwiczenia na odcinek lędźwiowy kręgosłupa czyli te pierwsze trzy ćwiczenia, które Pan prezentuje (przyp. red. – dotyczy filmu “Bóle kręgosłupa w odcinku lędźwiowym i piersiowym – zestaw ćwiczeń”). Muszę przyznać, że wystarczyło mi 5 minut ćwiczeń a efekty są znakomite. Ucisk w kręgosłupie ustąpił jak ręką odjął:-) Dziękuję za ten filmik. Pozdrawiam! – Pacjent

Ćwiczenia pomagają (przyp. red. – dotyczy filmu “Bóle kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego”), są konkretne i widać że rehabilitant zna się na swojej profesji i chce pomagać w bólu – Maria Ziemianska

Pan Paweł jest godnym polecenia specjalistą z powołania. Skutecznie wyleczył mnie z problemów z kręgosłupem lędźwiowym, serdecznie dziękuję i gorąco polecam! – Jadwiga Kornasiewicz

Ból kręgosłupa lędźwiowego – gdzie leczyć w Krakowie?

Jeśli odczuwasz ból w odcinku kręgosłupa lędźwiowego to warto umówić się na KONSULTACJĘ Z FIZJOTERAPEUTĄ.

MAMY DOŚWIADCZENIE w leczeniu urazów w obrębie kręgosłupa lędźwiowego, piersiowego czy szyjnego – to częste problemy, z którymi zgłaszają się do nas Pacjenci. Lata praktyki pozwoliły nam opracować terapie, które pomagają znaleźć i wyeliminować przyczynę dolegliwości, dzięki temu skutecznie leczymy nawet przewlekłe stany pourazowe.

Artykuł Ból kręgosłupa lędźwiowego pochodzi z serwisu Fizjoterapia Kraków PANACEUM Paweł Czarnocki.

Wad postawy jest wiele. W tym artykule skupimy się na kilku z nich. Omówimy skoliozy, plecy płaskie i plecy okragłe.

Prawidłowo ukształtowany kręgosłup sprawia, że wszystkie naturalne krzywizny tworzą doskonałą amortyzację kręgosłupa. Tak jest w wersji idealnej, jednak w rzeczywistości nie zawsze tak jest. Wady postawy ciała to choroba cywilizacyjna, która dotyczy coraz większej ilości osób. Choroba wywołuje nie tylko dolegliwości bólowe oraz dyskomfort, ale może też być przyczyną różnego typu powikłań zdrowotnych.

Wady postawy takie jak płaskostopie, deformacja kolan, skolioza, płaskie czy okrągłe plecy, w zdecydowanej większości przypadków są to zaburzenia, wywołane niewystarczającą aktywnością w dzieciństwie, niskim poziomem kultury fizycznej, a także niekorzystną pozycją ciała przyjmowaną w trakcie pracy.

Wady postawy to częsty problem, z którym zgłaszają się Pacjenci do fizjoterapeuty.

KIFOZA i LORDOZA – co to właściwie jest?

Kręgosłup w płaszczyźnie czołowej tworzy linię prostą, natomiast w płaszczyźnie strzałkowej występują krzywizny fizjologiczne.

Kifoza i lordoza – krzywizny fizjologiczne kręgosłupa:

• lordoza – fizjologiczne wygięcia kręgosłupa w odcinku szyjnym oraz lędźwiowym do przodu
• kifoza – fizjologiczne wygięcia kręgosłupa w odcinku piersiowym do tyłu. Występuje również w odcinku krzyżowym, składa się z pięciu kręgów krzyżowych, które u dorosłego człowieka zazwyczaj są zrośnięta

PLECY OKRĄGŁE, HIPERKIFOZA – co to właściwie jest?

Kręgosłup przy właściwym, fizjologicznym ułożeniu wygina się lekko w odcinku piersiowym. To ułożenie, które zapewnia dobrą absorbcję wstrząsów i utrzymuje ciężar ciała to kifoza. Zdarza się jednak, że to naturalne wygięcie jest pogłębione i wtedy mówimy o hiperkifozie.

Hiperkifoza – inaczej okrągłe plecy (czyli dorsum rotundum), to najczęściej występująca wada postawy, która polega na nadmiernym, patologicznym wygięciu kręgosłupa ku tyłowi w odcinku piersiowym. Najczęściej hiperkifozy nie może wyprostować z powodu deformacji kostnych. Oczywiście fizjoterapia może zahamować proces zmian w trakcie ich powstawania.

W przypadku hiperkifozy następuje rozciągnięcie mięśni górnej części pleców, przykurcz mięśni klatki piersiowej oraz skrócenie mięśnia prostego brzucha. W wyniku osłabienia i rozciągnięcia mięśni, Pacjent przyjmuje nieprawidłową pozycję ciała, a powrót do właściwej pozycji jest utrudniony przez zbyt krótkie mięśnie. 

Hiperkifoza może dotyczyć nie tylko kości, ale też więzadeł i mięśni – wtedy jest możliwe trwałe przywrócenie właściwej postawy ciała.

Hiperkifoza – sprawdź, które mięśnie są nadmiernie rozciągnięte i osłabione

• mięśnie powierzchowne grzbietu: mięsień najszerszy grzbietu, mięsień czworoboczny i równoległoboczny (mięśnie, które ściągają łopatki)
• mięśnie głębokie: prostownik w odcinku piersiowym oraz mięśnie karku (mięśnie płatowate, mięśnie podpotyliczne)

Hiperkifoza – sprawdź, które mięśnie są nadmiernie przykurczone 

• mięśnie klatki piersiowej (piersiowy większy i mniejszy oraz zębaty przedni)
• mięśnie proste brzucha

Okrągłe plecy, hiperkifoza – przyczyny

Jedną z przyczyn wad postawy może być brak aktywności fizycznej oraz wielogodzinna praca w tej samej pozycji ciała np. przy komputerze. Niewłaściwe, długotrwałe ułożenie ciała może powodować istotne problemy zdrowotne.

Warto zaznaczyć, że poprzez systematyczną, samodzielną pracę pod kontrolą fizjoterapeuty oraz dedykowane leczenie można zahamować pogłębianie się wady.

Główne przyczyny hiperkifozy: 

• nieprawidłowa postawa ciała – ograniczona aktywność fizyczna, złe nawyki (długotrwałe pochylanie ciała), przeciążanie mięśni grzbietu
• choroby kręgosłupa np. wady w budowie anatomicznej, krzywica, choroba Scheuermanna (jałowa martwica trzonów kręgów)
• urazy kręgosłupa np. wypadnięcie dysku, złamanie kręgu, złamanie kompresyjne
• wady wrodzone, wady układu kostnego lub mięśniowego np. rozszczep kręgosłupa, osteoporoza dziecięca, różnica w długości nóg
• zwyrodnieniowe choroby kręgosłupa: osteoporoza, artretyzm
• dystrofia mięśniowa
• choroby o podłożu hormonalnym
• choroby tkanki łącznej
• zmiany związane ze starzeniem się organizmu

Hiperkifoza, plecy okrągłe – objawy

Częste objawy hiperkifozy: 

• okrągłe plecy, a przy zaawansowanym stadium choroby garb
• nadmierne wysunięcie do przodu głowy i barków
• spłaszczenie klatki piersiowej oraz przykurcz mięśni piersiowych i zębatych przednich
• ograniczenie ruchomości klatki piersiowej, może występować też bolesna blokada mięśni międzyżebrowych
• niewłaściwe ułożenie łopatek względem klatki piersiowej
• widoczne wysunięcie ramion
• nadmiernie rozciągnięte i osłabione mięśnie prostownika grzbietu
• możliwy problemy z oddychaniem w wyniku zmniejszonej ruchomości klatki piersiowej

Hiperkifoza, okrągłe plecy – diagnoza

Podczas pierwszej wizyty fizjoterapeuta wykonuje badanie fizykalne oraz testy, sprawdza zakres ruchów oraz poziom ruchomości klatki piersiowej i pozostałych odcinków kręgosłupa. Analizuje również wyniki badań obrazowych takich jak RTG  i TK (Tomografia Komputerowa).

Fizjoterapeuta ocenia postawę ciała w płaszczyźnie strzałkowej, analizuje ułożenie głowy względem klatki piersiowej oraz kształt sylwetki. Doświadczony fizjoterapeuta nie będzie miał problemów z diagnozą, gdyż objawy są dość charakterystyczne. Przy hiperkifozie głowa i barki Pacjenta są wysunięte do przodu. Widoczne może być również ograniczenie ruchomości kręgosłupa, przodopochylenie miednicy, spłaszczenie górnej części klatki piersiowej, zmniejszenie ruchomości stawu ramiennego i górnych żeber, niewłaściwe ustawienie żeber, odstające łopatki oraz inne nieprawidłowości.

Plecy okrągłe, hiperkifoza – leczenie i fizjoterapia w Krakowie

Przy niewielkich zmianach kluczowe będzie wykonywanie zaleconych przez fizjoterapeutę ćwiczeń.

Przy nadmiernej kifozie sprawdzają się ćwiczenia wzmacniające oraz rozciągające. Prawidłowo wykonane ćwiczenia wpływają na czucie głębokie, zwiększają ruchomość stawową oraz stabilizują sylwetkę.

Przy ćwiczeniach na pogłębioną kifozę można wykorzystać akcesoria takie jak taśmy, piłki i inne, które nie tylko uatrakcyjnią terapię, ale będą dodatkowym bodźcem i aktywatorem dla mięśni.

Przy bardziej zaawansowanej hyperkifozie oprócz ćwiczeń stosuje się również fizykoterapię, której celem jest ograniczenie dolegliwości bólowych.

Fizjoterapeuta dobierając leczenie, równocześnie edukuje Pacjenta w zakresie utrzymania prawidłowej postawy ciała.

Hyperkifoza, okrągłe plecy – czego unikać?

Tak jak przy innych schorzeniach kręgosłupa również przy nadmiernej kifozie są aktywności, których należy unikać. Przy kifozie nie jest wskazane dźwiganie ciężarów. Nie są zalecane sporty siłowe oraz sporty urazogenne jak koszykówka, futbol amerykański, kolarstwo szosowego, warto unikać także pływania na plecach.

Okrągłe plecy, hyperkifoza – powikłania

Największym wrogiem wad postawy jest aerobowa aktywność ruchowa – tylko tyle i aż tyle!

Nieleczone wady postawy nie tylko mogą się pogłębić i doprowadzić np. do garbu, ale mogą też wywołać różnorodne powikłania chorobowe np. zaburzyć pracę narządów wewnętrznych (układ trawienia, serce itp.).

Plecy okrągłe deformują klatkę piersiową, ruchomość żeber oraz stawów ramiennych jest wyraźnie ograniczona, w wyniku czego zmniejsza się pojemność klatki piersiowej, co w efekcie może doprowadzić do problemów z oddychaniem. Dlatego wskazane są ćwiczenia poprawiające pojemność płuc, jak na przykład pływanie stylem klasycznym, nurkowanie, joga, tai chi.

Jeśli problem wady postawy został już wcześniej zdiagnozowany – to trzeba pamiętać o systematycznych i regularnych ćwiczeniach.

PŁASKIE PLECY – co to właściwie jest?

Plecy płaskie to jedna z wad postawy, podczas której naturalne krzywizny kręgosłupa spłaszczają się. Wada ta powoduje znaczne ograniczenie funkcji amortyzacyjnej kręgosłupa, co wywołuje nadmierne przeciążenie elementów amortyzujących, czyli tarcz międzykręgowych. Stan ten doprowadza do powstawania uszkodzeń i w konsekwencji zmian zwyrodnieniowych i przeciążeniowych.

Plecy płaskie mogą też spowodować rotację kręgów, co jest jedną z częstszych przyczyn tworzenia się bocznego skrzywienia kręgosłupa czyli skoliozy.

Prawidłowy kręgosłup człowieka w pozycji stojącej ma trzy główne krzywizny:

• odcinek lędźwiowy – lordozę, wygięcie do przodu
• odcinek piersiowy – kifozę, wygięcie do tyłu
• odcinek szyjny – lordozę, wygięcie do przodu

Te naturalne krzywizny uzupełniają się – dzięki nim kręgosłup może przyjąć optymalną, „esowatą” pozycję w celu amortyzacji ciężaru ciała.

Płaskie plecy – przyczyny

• Przyczyny genetyczne

Budowa ciała oraz wady wrodzone kości i mięśni

• Przyczyny środowiskowe

1. Niekorzystne wzorce aktywności fizycznej
2. Niewłaściwie dobrana forma ćwiczeń podczas treningu
3. Długotrwale utrzymywana pozycja siedząca – co powoduje zniesienie przodopochylenia miednicy oraz kompensacyjne prostowanie kręgosłupa piersiowego
4. Zła ergonomia podczas pracy

Płaskie plecy – kto jest najbardziej narażony?

Plecy płaskie to jedna z chorób cywilizacyjnych. Problem dotyka przede wszystkim dzieci, ale również dorosłych. Jedną z przyczyn są zaniedbania aktywności fizycznej oraz zła ergonomia pracy.

Płaskie plecy – objawy

Zniesienie kifozy piersiowej oraz spłaszczenie lordozy powoduje zmniejszenie przodopochylenia miednicy i spłaszczenie klatki piersiowej. Pacjent ma charakterystycznie napiętą postawę ciała.

Częste objawy płaskich pleców:

• spłaszczenie klatki piersiowej
• opuszczenie oraz wysunięcie barków do przodu
• płaski brzuch
• ból pleców
• osłabienie mięśni pleców i tułowia
• ograniczenie ruchomości klatki piersiowej
• zmniejszenie pojemności płuc

Płaskie plecy – leczenie i fizjoterapia w Krakowie

Plecy płaskie mogą być przyczyną wielu dolegliwości bólowych i schorzeń, dlatego objawów nie powinno się  bagatelizować i w razie niepokojących symptomów skonsultować się ze specjalistą, który przeprowadzi diagnostykę.

Dobre efekty daje fizjoterapia, szczególnie ćwiczenia, dzięki którym można poprawić krzywizny kręgosłupa.

Zabiegi fizjoterapeutyczne na płaskie plecy:

• Płaskie plecy – terapia manualna

Fizjoterapeuta może zastosować terapię, podczas której zrównoważy pracę mięśni posturalnych, rozluźni zbyt napięte mięśnie prostujące i pobudzić mięśnie zginajace.

• Płaskie plecy – fizykoterapia

Zabiegi mają działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i rozluźniające.

• Płaskie plecy – kineziotaping

Dzięki tapingowi można utrwalić efekt rozluźnienia i przywrócić korzystniejszą pozycję ciała.

• Płaskie plecy – ćwiczenia

Celem ćwiczeń jest:

• poprawa ruchomości kręgosłupa
• wzmocnienie osłabionych mięśni
• rozluźnienie oraz rozciągnięcie mięśni przykurczonych i napiętych
• zwiększenie pojemności oddechowej płuc poprzez zwiększenie ruchomości żeber i obręczy barkowej
• przywrócenie fizjologiczne krzywizn kręgosłupa

SKOLIOZA KRĘGOSŁUPA – co to właściwie jest?

Skolioza, wygięcie boczne kręgosłupa, to trójwymiarowa deformacja kręgosłupa i tułowia. Większość skolioz ma charakter idiopatyczny, czyli nie jest znana etiologia tego schorzenia.

Kręgosłup Pacjentów ze skoliozą ma najczęściej charakterystyczny kształt, zbliżony do litery S.

Skolioza najczęściej rozpoczyna się w piersiowym odcinku kręgosłupa lub w obszarze pomiędzy lędźwiowym a piersiowym. Bardzo rzadko skolioza dotyczy wyłącznie odcinka lędźwiowego. Następne wygięcia kręgosłupa (najczęściej są trzy lub cztery) mają na celu skompensowanie łuku pierwotnego wygięcia, tak aby człowiek mógł stać prosto.

Skolioza – kto jest najbardziej narażony?

Skoliozy występują niezależnie od płci, z tym że przy większych wartościach kątowych skrzywienia, więcej przypadków występuje u dziewczynek.

Skolioza to problem, który dotyczy większości ludzi na całym świecie, występuje nawet u 70% populacji. W większości przypadków samodzielna praca Pacjenta umożliwia zatrzymanie i skompensowanie zmian skoliotycznych. Natomiast przy dużym progresie zmian wymagana jest specjalistyczna terapia, z użyciem gorsetów, a nawet operacja.

Skolioza u dzieci, młodzieży, dorosłych

• Skolioza u DZIECI i MŁODZIEŻY

Skoliozy występujące u dzieci można podzielić na wczesnodziecięcą, dziecięcą i młodzieńczą. Choroba pogłębia się wraz ze wzrostem dziecka i zdecydowanie łatwiej ją zauważyć gdy przekroczy 30 stopni.

Na chorobę najczęściej zapadają dzieci, u których skolioza ujawnia się podczas rozwoju. Skoliozy nie należy ignorować, gdyż nieleczona może prowadzić do różnych powikłań zdrowotnych.

• skolioza wczesnodziecięca (do 3. roku życia) – ma silną dynamikę rozwoju. Przy tym typie skoliozy zmiany mogą być duże, szczególnie gdy zostanie zaniedbana
• skolioza dziecięca (pomiędzy 3. a 10. rokiem życia) – proces zmian postępuje wraz z wiekiem, nieleczona daje złe rokowania
• skolioza młodzieńcza (pojawia się w fazie dojrzewania, pomiędzy 10. a 14. rokiem życia, kiedy następuje intensywny wzrost) – proces i zakres zmian jest słabszy niż przy skoliozie wczesnodziecięcej i dziecięcej

• Skolioza u OSÓB DOROSŁYCH

Istnieje również skolioza zwyrodnieniowa, która występuje u dorosłych osób, często w starszym wieku. Powodem są zmiany w kręgosłupie w wyniku zapalenia stawów zwanego spondylozą. Osłabienie więzadeł oraz innych tkanek miękkich kręgosłupa wraz z nieprawidłowościami kostnymi może wywołać skrzywienie kręgosłupa. Osteoporoza, zwyrodnienia stawów oraz złamania kręgów mogą wywoływać ten typ skoliozy.

Typy skoliozy w zależności od wielkości kątowej skrzywienia (mierzone metodą Cobba)

Zgodnie z kryteriami Scoliosis Research Society (SRS) skolioza idiopatyczna to boczne skrzywienie kręgosłupa z rotacją, którego kąt mierzony metodą Cobba wynosi co najmniej 10 stopni.

Skolioza – typy:

• I stopnia – skoliozy o kącie 10-24 stopni
• II stopnia – skoliozy o kącie 25-40 stopni
• III stopnia – skoliozy o kącie 50 stopni i powyżej

Skolioza to skrzywienie trójwymiarowe:

• skrzywienie w płaszczyźnie czołowej – kręgosłup wygina się do boku
• skrzywienie w płaszczyźnie poziomej – kręgosłup rotuje się
• skrzywienie w płaszczyźnie strzałkowej – kręgosłup wypłaszcza się

Skolioza – rodzaje

Możmy wyróżnić dwa typy skoliozy:

• Skolioza funkcjonalna

Skolioza funkcjonalna polega na występowaniu cechy anatomicznej, która wytwarza boczne pochylenie kręgosłupa, w celu przyjęcia postawy wyprostowanej. Może być to skutek różnej długości nogi lub przykurczu mięśni miednicy lub obręczy biodrowej – co skraca funkcjonalnie jedną kończynę dolną oraz wytwarza przykurcz przywiedzeniowy lub odwiedzeniowy stawu biodrowego. Zmiana dotyczy najczęściej odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Jeśli proces deformujący nie utrwali się w wyniku zaniedbań lub nieprawidłowego leczenia to zmiany są odwracalne. Ważna jest dobra diagnoza przyczyny i rozpoczęcie systematycznego leczenia

• Skolioza strukturalna

Przyczyną skoliozy strukturalnej jest deformacja samych kręgów polegająca na ich sklinowaceniu. Skrzywienie może pojawić się w odcinku szyjno-piersiowym, piersiowym, piersiowo-lędźwiowym i lędźwiowym. Zmiany mogą dotyczyć całego kręgosłupa lub poszczególnych kręgów. Wraz ze zmianami kręgosłupa może dojść do zniekształceń w obrębie klatki piersiowej, co może mieć negatywny wpływ na układ krążenia lub oddychania. Jeśli skrzywienie jest w odcinku lędźwiowym kręgosłupa to zmiany mogą mieć też wpływ na miednicę. Przy tym typie skoliozy zakres zmian może być dość duży.

Podgrupy skolioz strukturalnych:                                                              

• skoliozy idiopatyczne – przyczyna nie jest znana. Szacuje się, że to 80-90% wszystkich skolioz
• skoliozy wrodzone i rozwojowe
• skoliozy porażenne

Skolioza kręgosłupa – przyczyny

Skolioza ma najczęściej charakter idiopatyczny, oznacza to, że przyczyny nie są do końca znane.

Przyczyn skolioz szuka się we wrodzonych lub nabytych zaburzeniach kręgosłupa jak również innych struktur układu kostnego.

Szacuje się, że ok. 20% przypadków może mieć charakter wrodzony, związany z zaburzeniem nerwowo-mięśniowym.

Skolioza – co może zwiększyć ryzyko rozwoju choroby? 

• zwyrodnienie stawów międzykręgowych (dotyczy dorosłych)
• operacje klatki piersiowej wykonywane w okresie dojrzewania
• choroby płuc
• wiele innych

Najczęstsze błędy, dzięki którym skolioza może się pogłębić

• brak aktywności fizycznej
• nieprawidłowa postawa podczas siedzenia
• niesymetryczne obciążanie jednej strony ciała np. podczas noszenia plecaka, torby na jednym ramieniu 
• źle dobrana dyscyplina sportu, np. sporty siłowe

Co może ograniczyć rozwój skoliozy?

W walce z nasilającą się skoliozą może pomóc aktywność fizyczna. Trzeba jednak pamiętać aby unikać przeciążeń kręgosłupa.

Skolioza – objawy u dzieci

Nienaturalna krzywizna kręgosłupa to najczęstszy i najbardziej zauważalny objaw. Warto pamiętać, że zmiana krzywizny kręgosłupa zwykle zachodzi bardzo powoli, więc często widzimy ją dopiero na dalszym etapie postępu zmian.

Pierwsze, zauważalne objawy to nierówne wcięcie w talii, niesymetryczne ustawienia łopatek lub ramion, czy też „wysunięcie” jednego biodra do boku. Rodzica powinna zaniepokoić asymetria pleców (uwypuklenie po jednej stronie) widoczne przy pochyleniu tułowia w przód.

Wraz z postępem skoliozy można zauważyć, że dziecko przechyla głowę a ułożenie biodra lub ramienia staje się wyraźne niesymetryczne (wyżej/niżej). Jeśli skrzywienie dotyczy miednicy to jednostronne uniesienie powoduje wrażenie krótszej kończyny.

Skolioza – diagnoza

Najczęściej skolioza nie jest bardzo bolesna, więc czasem objawy są bagatelizowane. Jeśli rodzic ma podejrzenia, że dziecko ma skoliozę to warto skonsultować się z lekarzem lub fizjoterapeutą.

Fizjoterapeuta podczas pierwszej wizyty przeprowadza wywiad oraz badanie fizykalne – w tym obserwację krzywizn kręgosłupa (z przodu, boku, tyłu), położenie talii, symetrię ciała (położenie bioder i ramion) oraz ocenę innych deformacji. W zakresie testów specjalista ocenia zakres ruchów oraz siłę mięśni.

Skolioza – leczenie i fizjoterapia w Krakowie

Leczenie rozwiniętej skoliozy bywa czasochłonne, dlatego ogromne znaczenie ma jej wczesne  wykrycie. Fizjoterapeuta w zależności od stopnia zaawansowania choroby oraz wieku Pacjenta dobiera metodę terapii.

Leczenia skoliozy u fizjoterapeuty – główne cele:

• usunięcie przyczyny asymetrii (jeśli jest to możliwe)
• usunięcie deformacji
• zmniejszenie deformacji
• utrwalenie uzyskanej korekcji
• zatrzymanie postępu deformacji

Leczenie różnych typów skolioz

Na podstawie wielkości kąta skrzywienia oraz prognoz dotyczących ewentualnej progresji deformacji podejmowana jest decyzja o metodzie i formie leczenia.

• przy skoliozach I stopnia (10°-24°) – trudno przewidzieć przebieg choroby, zaleca się obserwację i fizjoterapię
• przy skoliozach II stopnia (25°-40°) – skolioza progresywna w okresie okołowzrostowym, jedną z form leczenia jest sztywny gorset ortopedyczny oraz fizjoterapia
• przy skoliozach III stopnia (>50°) – samoistna progresja w wieku dorosłym, konieczna może okazać się operacja oraz fizjoterapia przed i pooperacyjna

Skolioza – terapie fizjoterapeutyczne

Przy leczeniu skoliozy dobre efekty daje:

• terapia skoncentrowana na odciążaniu kręgosłupa
• terapia tkanek miękkich nastawiona na czynną autokorekcję postawy ciała
• ćwiczenia

Skolioza idiopatyczna – terapia tkanek miękkich

Elementem terapii są specjalne ćwiczenia reedukacyjne, które są szczególnie istotne zwłaszcza w przypadku skrzywień w odcinku piersiowym kręgosłupa.

Skolioza kręgosłupa – ćwiczenia

Leczenie skoliozy wymaga systematyczności i współpracy pomiędzy Pacjentem i Fizjoterapeutą

Główny cel ćwiczeń przy skoliozie: 

• stymulacja prawidłowego wzorca oddechowego
• stabilizacja – poprawa i utrzymanie prawidłowej postawy ciała
• pomoc w odtworzeniu naturalnych krzywizn kręgosłupa poprzez rozciągnięcie tkanek po stronie wklęsłej. Ćwiczenia mają zapobiec przykurczom tkanek miękkich po wklęsłej stronie skrzywienia kręgosłupa
• wzmocnienie mięśni po stronie wypukłej skrzywienia
• mobilizacja strony wklęsłej skrzywienia (przy ćwiczeniach wykonywanych w gorsecie korekcyjnym)
• ograniczenie/usunięcie przykurczu mięśni odwodzących w stawie biodrowym
• likwidacja usztywnienie kręgosłupa piersiowego

Skolioza idiopatyczna – leczenie gorsetowe

Osiągnięcie kąta Cobba powyżej 25 stopni oraz jednoczesny brak dojrzałości kostnej stanowi wskazanie do rozpoczęcia leczenia gorsetowego. Występują różne techniki korekcji gorsetowej – od całkiem sztywnych, poprzez obszarowo usztywniane, aż do kierunkowych elastycznych taśm korygujących. Rodzaj gorsetu wybierany jest indywidualnie do Pacjenta. Celem leczenia jest zatrzymanie lub wyhamowanie progresji skrzywienia oraz poprawa symetrii klatki piersiowej oraz tułowia.

Gorset jest noszony do momentu uzyskania stabilizacji skrzywienia oraz osiągnięcia dojrzałości kostnej. Pod kontrolą specjalisty czas noszenia gorsetu jest stopniowo skracany. Najczęściej całkowite odstawienie gorsetu trwa około 6 miesięcy.

Skolioza – leczenie operacyjne

Jeśli leczenie zachowawcze nie daje oczekiwanych rezultatów, a skrzywienie nadal pogłębia się, to pojawia się wskazanie do leczenia operacyjnego. Każdy przypadek traktowany jest indywidualnie.

Skrzywienie przekraczająca 45-50º oraz pojawienie się zaburzeń neurologicznych może być koniecznym wskazaniem do operacji.

Ważnym elementem jest przygotowanie Pacjenta do zabiegu, ze szczególnym uwzględnieniem terapii tkanek miękkich oraz ćwiczeń.

Wady postawy – konsekwencje braku leczenie

Nieleczone wady postawy mogą się pogłębiać i doprowadzić do stanu gdy stają się zagrożeniem dla zdrowia. Osłabione mięśnie górnej części kręgosłupa negatywnie wpływają na stabilność, a co za tym idzie odporność na drgania mechaniczne podczas codziennych aktywności takich jak chodzenie, podskoki itp.

Wady postawy mogą powodować: 

• trwałe deformacje takie jak klinowacenie kręgów czy powstanie trwałego garba
• bóle pleców, najczęściej pomiędzy łopatkami, w okolicy szyi lub w odcinku kręgosłupa lędźwiowego
• uszkodzenia deformacyjne stawów kończyn
• problemy z poruszaniem się, wydolnością i oddychaniem
• pogorszenie samopoczucia z powodu wyraźnej deformacji sylwetki ciała

Wady postawy – profilaktyka

Niezwykle ważna jest systematyczna kontrola postawy ciała dziecka, szczególnie w okresie silnego wzrostu. Wczesne wykrycie skoliozy oraz rozpoczęcie odpowiedniego leczenia dają szanse, aby skutecznie zahamować jej rozwój.

Warto podkreślić, że sama nieprawidłowa postawa ciała dziecka na pewno nie wywołuje od razu trwałej wady – może jednak sprzyjać rozwojowi deformacji.

Ważną rolę odgrywa wczesna diagnostyka. Sugeruje się, aby badania przesiewowe były wykonywane u dziewcząt dwukrotnie – w wieku 6-7 lat, a następnie 12. lat, a u chłopców w wieku 13. lub 14. lat.

Jeśli podczas badania ujawnią się nieprawidłowości to zalecane jest wykonanie badań specjalistycznych.

Czy można zapobiec wadom postawy?

„Czy mogę zapobiec wadom postawy?” – to pytanie często zadają rodzice. Skolioza czy płaskostopie najczęściej nie ma wyraźnej przyczyny. Jednakże właściwa aktywność aerobowa znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo pojawienia się oraz narastania zmian – podkreśla Paweł Czarnocki

Pomimo tego, że istnieją skuteczne terapie, które pomagają w leczeniu wad postawy, warto pamiętać, że wadę, która już powstała, nie można usunąć całkowicie. Fizjoterapeuci zalecają m.in. dedykowane formy aktywności sportowej oraz wykonywanie ćwiczeń, które mogą pomóc w zachowaniu pełnej sprawności.

Warto podkreślić, że w przypadku większości wad postawy, zdecydowanie nie ma wskazań do zwalniania dzieci z zajęć wychowania fizycznego, a nawet wskazane jest uzupełnianie ich przez inne, dedykowane formy aktywności. Rolą rodzica powinno być zachęcanie dziecka do aktywności. Regularna, ogólnorozwojowa aktywność fizyczna zmniejsza ryzyko progresji skrzywienia – zatem warto stosować ją zapobiegawczo.

Ograniczona aktywność fizyczna oraz nieprawidłowe nawyki sprzyjają skoliozie. Warto dbać o prawidłową postawę podczas wykonywania codziennych aktywności.

Bardzo ważnym elementem profilaktyki jest więc edukacja Pacjenta oraz jego rodziny.

Jak wzmocnić mięśnie grzbietu?

Bardzo bolą mnie plecy. Jakie ćwiczenia są dobre na plecy? – to pytanie często słyszę w gabinecie – wspomina Paweł Czarnocki

Przy znacznym ograniczeniu aktywności fizycznej oraz siedzącym trybie życia, aktywizacja ruchowa i wzmocnienie mięśni grzbietu jest bardzo ważna. Regularna aktywność ogólna jak na przykład marsz powyżej godziny, taniec, prace w domu i w ogrodzie, a także wykonywanie zaleconych przez fizjoterapeutę ćwiczeń na plecy sprawi, że mięśnie grzbietu zyskają możliwość prawidłowego rozwoju.

Ćwiczenia są proste i nie wymagają specjalistycznego sprzętu, można jest wykonywać zarówno w domu jak i podczas przerwy w pracy.

Sprawdź ćwiczenia na aktywizację mięśni grzbietu

Wady postawy – skolioza, plecy płaskie, plecy okrągłe – gdzie leczyć w Krakowie?

Masz wadę postawy? Umów się na KONSULTACJĘ Z FIZJOTERAPEUTĄ.

MAMY DOŚWIADCZENIE w leczeniu wad postawy takich jak skolioza, plecy płaskie, plecy okrągłe i inne. Lata praktyki pozwoliły nam opracować terapie, które pomagają znaleźć i wyeliminować przyczynę dolegliwości, dzięki temu skutecznie leczymy nawet przewlekłe stany pourazowe.

Artykuł Wady postawy – skolioza, plecy płaskie, plecy okrągłe pochodzi z serwisu Fizjoterapia Kraków PANACEUM Paweł Czarnocki.

Szacuje się, że większość osób ma lub miała dolegliwości związane z kręgosłupem. Dolegliwości bólowe kręgosłupa mogą mieć różne podłoże. Czasem czynników powodujących ból może być wiele, zdarza się, że wzajemnie na siebie wpływają.

Ból kręgosłupa szyjnego to dolegliwość, która występuje coraz częściej zarówno u starszych jak i młodszych osób. Dlaczego tak się dzieje? Jedną z głównych przyczyn są zbyt szybkie zmiany stylu życia, do których organizm człowieka nie ma czasu się dostosować.

Inną przyczyną są przeciążenia i urazy. Kręgosłup szyjny dźwiga i porusza głową, nagły, nieprzewidziany ruch (np. szarpnięcie podczas wypadku komunikacyjnego) może doprowadzić do kontuzji.

Na kondycję kręgosłupa szyjnego wpływa wiele czynników, zarówno aktywność ruchowa jak i tryb życia.  

Pacjenci często skarżą się na ból w obszarze obręczy barkowej oraz między łopatkami. Natomiast szczególnie powinny zaniepokoić nas objawy takie jak zablokowanie ruchu w odcinku szyjnym i ból, który blokuje ruchy głową – wyjaśnia Paweł Czarnocki

Bóle kręgosłupa mogą mieć różne przyczyny, oprócz urazów, najbardziej popularne są zwyrodnienia, przeciążenia i dyskopatie. Dowiedz się jak można zapobiegać bólom kręgosłupa szyjnego, a jeśli już wystąpią to jak je leczyć.

Jakie bóle kręgosłupa można leczyć u fizjoterapeuty?

W dużym uproszczeniu kręgosłup składa się z odcinka szyjnego, piersiowego i lędźwiowego. W każdej części kręgosłupa może pojawić się dolegliwość, która będzie powodować ból. Jednocześnie każdy odcinek wpływa na funkcje odcinków sąsiednich. Najistotniejsza jest więc diagnoza, w którym miejscu jest problem bazowy.

Większość dolegliwości bólowych w obszarze kręgosłupa szyjnego można skutecznie leczyć u fizjoterapeuty, który po rozpoznaniu problemu wdraża odpowiednią terapię.

Ból kręgosłupa szyjnego – co to właściwie jest?

Ból szyi lub karku przed 40. rokiem życia często jest wynikiem długotrwałego napięcia mięśni, które nie są odpowiednio aktywizowane do pracy. Jeśli młody człowiek nie jest przyzwyczajany od dzieciństwa do systematycznego wysiłku fizycznego i przez większą część życia jest nieaktywny ruchowo, to skutkiem tego są zmiany zwyrodnieniowe pojawiające się dość wcześnie. W rezultacie powstałe zwyrodnienia jeszcze bardziej ograniczają aktywność.

Zdarza się, że typ pracy, szczególnie długotrwałe pochylanie głowy do dołu powoduje powtarzające się urazy przeciążeniowe. Kręgi zniekształcają się i uciskają na nerwy oraz naczynia krwionośne, a długotrwałe przeciążenia mięśni, więzadeł i powięzi powodują uciążliwe objawy bólowe.

Ból kręgosłupa szyjnego – przyczyny

Ból kręgosłupa w odcinku szyjnym może mieć wiele przyczyn.

Zmiany zwyrodnieniowe, w tym dyskopatia szyjna są częstą, ale nie jedyną przyczyną bólu kręgosłupa szyjnego.

Częste przyczyny bólu kręgosłupa szyjnego

• choroby zwyrodnieniowe
• stenoza kanału kręgowego
• choroby tkanki mięśniowej i kostnej
• wady wrodzone
• choroby zakaźne
• nowotwory w okolicy odcinka szyjnego
• zmiany w wyniku urazów i kontuzji np. naderwania i skręcenia więzadeł
• wady postawy
• mała aktywność fizyczna, siedzący tryb życia
• nieergonomiczna pozycja podczas pracy przy komputerze
• patologia i niszczenie dysków

Bóle kręgosłupa szyjnego – kto najczęściej choruje?

Najbardziej narażone są osoby, które mają niewielką aktywność ruchową, zarówno w pracy jak i po pracy. Brak ruchu może wywołać wiele dolegliwości, ból kręgosłupa to jedna z wielu.

Wielogodzinna praca siedząca np. przed komputerem, zła pozycja i niewłaściwa ergonomia pracy, brak odpoczynku w ciągu dnia – to częste powody zmian przeciążeniowych prowadzących do tej dolegliwości.

Również przewlekły stres wywołuje nadmierne napięcie mięśni przykręgosłupowych i ból. 

Ból kręgosłupa szyjnego – objawy

Najczęstsze objawy towarzyszące bólowi kręgosłupa szyjnego: 

• blokada obojczyka
• zablokowanie mięśni szyi
• ból karku, promieniujący do łopatki i do szyi
• napięcie mięśni szczęki
• osłabienie siły mięśniowej obręczy barkowej
• zwiększone napięcie mięśni w odcinku szyjnym
• zawroty głowy
• drętwienie, mrowienie dłoni
• szumy w uszach (jako efekt niedokrwienia mózgu)
• migrena

Ból kręgosłupa przy pochylaniu głowy

To częsty objaw, który zgłaszają Pacjenci podczas wizyty w gabinecie. Ból ten często jest związany z długotrwałym przebywaniem w tej samej pozycji siedzącej i/lub niewłaściwą pozycją ciała. Do takiej sytuacji może dojść podczas długotrwałej pracy przy komputerze.

Jak radzić sobie z bólem kręgosłupa szyjnego?

Zacznij od diagnozy.

Ból kręgosłupa szyjnego – diagnoza

Jak przy większości podobnych schorzeń ważna jest szybka i trafna diagnoza.

Badanie fizykalne czyli analiza budowy ciała, siły mięśniowej i ocena zakresu ruchomości umożliwia postawienie diagnozy.

Równie ważne jest przeprowadzenie testów, podczas których można zobaczyć, jaki element został podrażniony lub zablokowany. Podczas wizyty fizjoterapeuta sprawdza gdzie jest zlokalizowany ból oraz w jakich sytuacjach się nasila.

Dla fizjoterapeuty równie istotnym elementem jest wywiad, który przeprowadza podczas pierwszej wizyty w gabinecie. 

Ból kręgosłupa szyjnego – badanie USG, RTG, Tomografia Komputerowa, Rezonans Magnetyczny

Jeśli istnieje potrzeba dokładniejszej analizy przyczyn, można wprowadzić również dodatkowe badania takie jak USG, RTG, TK (Tomografia Komputerowa) lub MR (Rezonans Magnetyczny) – aby zobaczyć zmiany zwyrodnieniowe w obszarze kręgów szyjnych. Za pomocą tych badań można potwierdzić lub wykluczyć relację pomiędzy objawami a realnym stanem kręgosłupa szyjnego.

Ból kręgosłupa szyjnego – leczenie i fizjoterapia w Krakowie

Fizjoterapia kręgosłupa szyjnego korzysta z różnych technik fizjoterapeutycznych. Celem jest przywrócenie równowagi funkcjonalnej i łagodzenie skutków zwyrodnień.

Pierwszym etapem leczenia jest usunięcie przyczyny bólu. Na kolejnym etapie należy zlikwidować współistniejące zaburzenia pracy mięśni, które mogą wpływać na utrzymywanie się dolegliwości bólowych. Powrót do prawidłowej symetrii napięć mięśniowych – czyli rozluźnienie przykurczonych mięśni i wzmocnienie osłabionych, jest bardzo istotnym elementem procesu leczenia.

W zależności od objawów bólowych kręgosłupa szyjnego fizjoterapeuta wprowadza dedykowaną terapię. Terapia każdorazowo dobierana jest do stanu i potrzeb Pacjenta.

Bóle kręgosłupa szyjnego – zabiegi

• Kinezyterapia to dedykowane ćwiczenia rozluźniające oraz pobudzające zablokowane partie mięśniowe, mają również na celu ograniczenie dolegliwości bólowych.
• Terapia manualna Mulligana i Kaltenborna to skuteczne techniki stosowane między innymi przy leczeniu przewlekłych stanów pourazowych stawów i kręgosłupa. To terapie zarówno bezpieczne jaki i bezbolesne.
• Terapia powięziowa – głównym zadaniem jest przywrócenie przesuwalności zablokowanych tkanek mięśniowo-powięziowych.
• Reedukacja sensomotoryczna – celem jest zintegrowanie umiejętności ruchowych z bodźcami zmysłów i odtwarzanie prawidłowej reakcji układu nerwowego na bodźce zewnętrzne. 
• Kinesiotaping – celem jest ustabilizowanie układu mięśniowo-powięziowego oraz relaksacja przeciążonych mięśni. Taping może pomóc w utrwaleniu efektów, które zostały osiągnięte podczas terapii manualnej.
• Fizykoterapia to wiele zabiegów takich jak elektroterapia, krioterapia, laseroterapia, pole magnetyczne, ultradźwięki, które mogą wspomóc proces leczenia. Zabiegi mają na celu zmniejszenie napięcia mięśniowego i w konsekwencji złagodzenie bólu. Wykorzystując te narzędzia, fizjoterapeuta może osiągnąć nie tylko efekt przeciwbólowy, ale też przeciwzapalny i rozluźniający.

Ból kręgosłupa szyjnego – ćwiczenia

Przy bólu kręgosłupa szyjnego konieczne jest właściwe usprawnienie ruchowe. Wpłynie to na kondycję tego odcinka kręgosłupa, poprawi elastyczność oraz siłę mięśniową. Ćwiczenia mają za zadanie przywrócić właściwą funkcję kręgosłupa oraz zapobiec nawrotom dolegliwości.

Sprawdź ćwiczenia na ból kręgosłupa szyjnego, które mogą pomóc:

• ćwiczenia na obręcz barkową

• ćwiczenia na ból karku, pleców i ramion

Jeśli dolegliwości bólowe nie ustępują – to należy skontaktować się z fizjoterapeutą.

Ból kręgosłupa szyjnego – jak długo trwa fizjoterapia?

Czas trwania terapii zależy od wielu czynników, m.in. od przyczyny bólu, stopnia zmian czy stanu i kondycji Pacjenta. Zdarzają się sytuacje gdy wystarczy kilka zabiegów aby uzyskać efekt. Bywa i tak, że postęp rozwoju choroby jest na tyle znaczący, że proces leczenia trwa znacznie dłużej.

Ból kręgosłupa szyjnego – konsekwencje braku leczenia

Jest wiele dolegliwości, które wywołują ból w kręgosłupie szyjnym. Niektóre są mniej  istotne, jak na przykład pourazowy ból mięśni szyi, inne mogą mieć znaczący wpływ na zdrowie. Dlatego tak ważne jest aby przeprowadzić właściwą diagnozę, a następnie podjąć leczenie.

Warto pamiętać, że nie należy lekceważyć niepokojących objawów w okolicy głowy i kręgosłupa szyjnego, gdyż nie wiadomo jakie jest źródło dolegliwości, jak poważny jest problem i jakie mogą być jego konsekwencje w przyszłości.

Często stosowanie się do zaleceń fizjoterapeuty, profilaktyka oraz kontynuowanie zalecanych ćwiczeń w domu może okazać się wystarczające.

Ból kręgosłupa szyjnego – profilaktyka

Kręgi C3-C6 kręgosłupa szyjnego są najbardziej narażone na przeciążenia, a w konsekwencji zwyrodnienia. Warto o tym pamiętać i unikać niekorzystnych pozycji podczas pracy np. pozycji skręconej, zgarbionej z dodatkowo pochyloną w dół głową.

Ból szyi – na co zwrócić szczególną uwagę?

• zmiana szkodliwych dla szyi nawyków ruchowych – unikanie sytuacji, które mogą wywołać dolegliwości bólowe
• utrwalenie prawidłowych wzorców wykonywania podstawowych ruchów podczas codziennej aktywności
• aktywność fizyczna – odpowiednia dawka ruchu to warunek dobrego samopoczucia
• ergonomia miejsca pracy – pozycja powinna minimalizować przeciążenia szyi, warto pamiętać też o częstych zmianach pozycji
• przerwy podczas pracy – zmiana pozycji ułożenia ciała
• ćwiczenia – wykonuj ćwiczenia, które pomogą rozluźnić spięte mięśnie, wzmocnią mięśnie przykręgosłupowe i ustabilizują kręgosłup szyjny

Poznaj opinie naszych Pacjentów

Wspaniały specjalista. Ból kręgosłupa ustąpił po pierwszym zabiegu. Polecam wszystkim Pacjentom. Skuteczność terapii 100% – Adam

Polecam zabiegi pana Czarnockiego. Korzystałam z jego pomocy kilka razy, miałam ogromne bóle kręgosłupa, nawet nie mogłam się sama ubrać bez pomocy:-) Po kilku zabiegach dolegliwości całkowicie ustąpiły. Pan Czarnocki stosuje bardzo łagodne i bezbolesne metody, całkowicie wzbudza zaufanie i jest profesjonalistą. Dokładnie tłumaczy, na czym polega zabieg i jakie schorzenie powoduje ból. Poza tym jest bardzo serdeczny i sympatyczny, podczas zabiegu pacjent czuje się spokojnie i bezpiecznie – Paulina G.

Pierwszy raz trafiłam do Pana Pawła z bólem kręgosłupa. Ból minął już po pierwszym zabiegu. Później miałam kontuzję kciuka w lewej ręce. Problemy całkowicie ustąpiły i po kolejnym zabiegu ból zniknął. Polecam wszystkim, Pan Paweł jest niezwykle skuteczny – Katarzyna Antos

Ból kręgosłupa szyjnego – gdzie leczyć w Krakowie?

Jeśli odczuwasz ból w odcinku kręgosłupa szyjnego to warto umówić się na KONSULTACJĘ Z FIZJOTERAPEUTĄ. 

MAMY DOŚWIADCZENIE w leczeniu urazów w obrębie kręgosłupa szyjnego, piersiowego czy też lędźwiowego – to częste problemy, z którymi zgłaszają się do nas Pacjenci. Lata praktyki pozwoliły nam opracować terapie, które pomagają znaleźć i wyeliminować przyczynę dolegliwości, dzięki temu skutecznie leczymy nawet przewlekłe stany pourazowe.

Artykuł Ból kręgosłupa szyjnego pochodzi z serwisu Fizjoterapia Kraków PANACEUM Paweł Czarnocki.

Zespoły Przeciążeniowe kręgosłupa są jedną z najczęstszych przyczyn występowania przewlekłych bólów kręgosłupa. Bóle pojawiają się w odcinku szyjnym, piersiowym lub lędźwiowych kręgosłupa.

Objawy mogą narastać powoli lub gwałtownie. Nasilenie dolegliwości jest zmienne i często ma charakter nawrotowy. Dolegliwość dotyka coraz większą grupę ludzi z powodu złych nawyków ruchowych lub niewystarczającej aktywności.

Bóle przeciążeniowe kręgosłupa – przyczyny

Zespół Przeciążeniowy kręgosłupa związany jest z patologią w obrębie stawów międzykręgowych kręgosłupa. Przeciążenia powierzchni stawowych prowadzą do zmian degeneracyjnych chrząstki stawowej. Z uwagi na dobre unerwienie, każde uszkodzenie w tym obszarze najczęściej objawia się bólem.

Zespół Przeciążeniowy kręgosłupa powstaje na skutek zmian degeneracyjnych powierzchni stawowych stawów kręgowo-żebrowych oraz międzywyrostkowych.

Stawy praktycznie codzienne narażone są na duże obciążenia. Kręgosłup szyjny i piersiowy w zależności od pozycji ciała (stanie, siedzenie, leżenie) przenosi obciążenia będące nawet kilkakrotnością masy ciała. To bezpośrednio wiąże się z uszkodzeniami i przyspieszonym „zużyciem”, co w rezultacie prowadzi do powstawania zespołu przeciążeniowo – bólowego kręgosłupa.

Dodatkowo, wraz z wiekiem krążki międzykręgowe, które mają za zadanie amortyzowanie obciążeń tracą swoją elastyczność oraz wytrzymałość, następuje stopniowe odwadnianie krążka i postępuje proces włóknienia i degeneracji. Warto pamiętać, że aerobowa aktywność zapobiega temu procesowi.

Bóle przeciążeniowe kręgosłupa – objawy

Objawy nie zawsze są charakterystyczne, dlatego ważne jest doświadczenie fizjoterapeuty, który postawi trafną diagnozę i rozpocznie proces leczenia.

W zależności od zaawansowania choroby, oprócz dolegliwości bólowych może pojawić się zaburzenie odruchów i czucia, ograniczenie sprawności ruchowej (problemy z poruszaniem), a przy zaawansowanej chorobie nawet niepełnosprawność.

Częste objawy zespołu przeciążeniowego kręgosłupa:

• ograniczenie zakresu ruchu, uczucie usztywnienia i zablokowania w stawach kręgosłupa
• ból często pojawia się nagle i może mieć charakter ostry lub tępy
• ból o zmiennym nasileniu – najczęściej pojawia się kilka razy w miesiącu, czasami kilka razy w roku
• dolegliwości bólowe nasilają się po aktywności
• ból ma tendencję do nasilania się przy zmianie pozycji ciała – ból potęguje się przy siadaniu i wstawaniu, natomiast zmniejsza się w pozycji leżącej
• nadmierne napięcie mięśni przykręgosłupowych, „tkliwość” na dotyk
• w bólach przeciążeniowych kręgosłupa lędźwiowego, ból promieniuje do pośladków, ale czasem też w innych kierunkach jak brzuch, uda, kolana itd.
• przy bólach przeciążeniowych kręgosłupa szyjnego, ból odczuwany jest przede wszystkim w obszarze barku, szyi, czasami pojawia się drętwienie obu kończyn górnych. Mogą pojawić się zawroty głowy i ból

Bóle przeciążeniowe kręgosłupa – diagnoza

Analiza objawów podczas wywiadu jest podstawową formą sprawdzenia przyczyn dolegliwości, które zgłasza Pacjent. Wykonuje się ją w czasie pierwszej wizyty w gabinecie fizjoterapii i często powtarza na następnych. Na tej podstawie planuje się dalsze działania. Jeśli Pacjent posiada diagnozę lekarza specjalisty lub diagnostykę obrazową, jest ona istotnym uzupełnieniem wniosków z wywiadu.

Badanie fizykalne to szczegółowa analiza ciała Pacjenta dokonywana na podstawie wniosków z wcześniejszych etapów. Fizjoterapeuta sprawdza wymiary, funkcje i zakresy ruchu poszczególnych części ciała.

Rozpoznanie zespołu przeciążeniowego kręgosłupa jest możliwe dzięki:

• diagnostyce obrazowej (RTG, CT, MR)
• analizie objawów podczas wywiadu – przeprowadza fizjoterapeuta
• badaniu fizykalnym – wykonuje fizjoterapeuta

Bóle przeciążeniowe kręgosłupa – badanie RTG, Rezonans Magnetyczny, Tomografia Komputerowa

1. RTG odcinka kręgosłupa

RTG wykonuje się w trzech projekcjach: przednio-tylnej, bocznej oraz skośnej. Badanie pozwala ocenić stan tkanki kostnej, pomaga w wykryciu uszkodzeń, zmian zwyrodnieniowych oraz zapalnych takich jak przerosty, ubytki elementów stawów międzykręgowych

2. Rezonans magnetyczny (MR) lub tomografia komputerowa (TK)

MR lub CT to bardziej precyzyjna diagnostyka, która jest uzupełnieniem RTG

3. Diagnostyczna blokada stawów międzykręgowych

Przy użyciu specjalnych igieł wprowadza się do stawów międzykręgowych środek o miejscowym działaniu znieczulającym oraz przeciwzapalnym. Dodatni wynik badania potwierdza chorobę

Bóle przeciążeniowe kręgosłupa – fizjoterapia i leczenie w Krakowie

Rozpoznanie choroby, trafna diagnoza oraz czas rozpoczęcia terapii ma kluczowe znaczenie.

W zespole przeciążeniowym kręgosłupa ważną rolę odgrywa fizjoterapia. Fizjoterapeuta dobiera odpowiednią terapię, dostosowaną do stopnia zaawansowania choroby oraz stanu zdrowia Pacjenta. Elementy terapii są następnie weryfikowane w zależności od efektu jaki pojawia się na kolejnych etapach leczenia.

Najczęściej połączenie wielu uzupełniających się składowych fizjoterapii jak: masaż i terapia manualna, fizykoterapia i kinezyterapia daje najlepsze efekty.

Bóle przeciążeniowe kręgosłupa – zlikwidowanie bólu i poprawa sprawności

Fizjoterapeuta ma wiele możliwości, dzięki którym może skutecznie działać przy tej dolegliwości:

• fizykoterapia przeciwbólowa i przeciwzapalna (pole magnetyczne, laser, elektroterapia, ultradźwięki)
• ćwiczenia sensomotoryczne i elektrostymulacja mięśni i powięzi
• kinezyterapia – leczenie ruchem (terapia manualna oraz ćwiczenia) – celem jest rozluźnienie i aktywizacja

Kluczowe cele pracy fizjoterapeuty przy bólach przeciążeniowych kręgosłupa:

• przyspieszenie procesów naprawczych organizmu
• przeciwdziałanie wtórnym zmianom w układzie kostno-stawowo-mięśniowym
• poprawienie wydolności
• zapobieganie nawrotom dolegliwości (w tym profilaktyka i edukacja Pacjenta)

Bóle przeciążeniowe kręgosłupa – profilaktyka

Ważną rolę ogrywa również profilaktyka. Podczas terapii fizjoterapeuta stosuje terapie mobilizujące zablokowany odcinek kręgosłupa oraz uczy Pacjenta właściwej pozycji ułożeniowej (w pracy jak i w czasie wypoczynku), czyli takiej, w której odciążamy kręgosłup i eliminujemy przyczynę bólu.

Po zakończonej terapii Pacjent powinien samodzielnie pracować nad stabilizacją kręgosłupa oraz kontrolą prawidłowej postawy. Często kluczowa jest też zmiana trybu życia i poziomu aktywności fizycznej.

Warto pamiętać, że jedną z bardziej szkodliwych pozycji jest siedzenie na krześle w pozycji opartej i rozluźnionej.

Sprawdź ćwiczenia przy bólach przeciążeniowych kręgosłupa 

• Ból obręczy barkowej

• Ból pleców, ramion, karku

• Ból kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego

Poznaj opinie naszych Pacjentów

Polecam zabiegi pana Czarnockiego. Korzystałam z jego pomocy kilka razy, miałam ogromne bóle kręgosłupa, nawet nie mogłam się sama ubrać bez pomocy:-) Po kilku zabiegach dolegliwości całkowicie ustąpiły. Pan Czarnocki stosuje bardzo łagodne i bezbolesne metody, całkowicie wzbudza zaufanie i jest profesjonalistą. Dokładnie tłumaczy, na czym polega zabieg i jakie schorzenie powoduje ból. Poza tym jest bardzo serdeczny i sympatyczny, podczas zabiegu pacjent czuje się spokojnie i bezpiecznie – Paulina G.

Pierwszy raz trafiłam do Pana Pawła z bólem kręgosłupa. Ból minął już po pierwszym zabiegu. Później miałam kontuzję kciuka w lewej ręce. Problemy całkowicie ustąpiły i po kolejnym zabiegu ból zniknął. Polecam wszystkim, Pan Paweł jest niezwykle skuteczny – Katarzyna Antos

Wspaniały specjalista. Ból kręgosłupa ustąpił po pierwszym zabiegu. Polecam wszystkim Pacjentom. Skuteczność terapii 100% – Adam

Bardzo dziękuję za pomoc w zwalczeniu bólu pleców. Przed wizytą u Pana Pawła byłem u 3 innych fizjoterapeutów bez większych rezultatów. Pan Paweł jako jedyny nie dość że pomógł mi to jeszcze dał wytyczne na ćwiczenia domowe oraz podczas sesji również włączał ćwiczenia, które mam wrażenie bardzo pomogły i uzupełniły kompleksowa terapię. Teraz śmigam na rowerze i plecy nie dokuczają. Dziękuje i gorąco polecam! – Jakub Sznajder

Bóle przeciążeniowe kręgosłupa – gdzie leczyć w Krakowie?

Jeśli odczuwasz ból w obszarze kręgosłupa to warto SKONSULTOWAĆ SIĘ Z FIZJOTERAPEUTĄ.

MAMY DOŚWIADCZENIE w leczeniu bólów przeciążeniowych kręgosłupa. Lata praktyki pozwoliły nam opracować terapie, które pomagają znaleźć i wyeliminować przyczynę dolegliwości, dzięki temu skutecznie leczymy nawet przewlekłe stany pourazowe.

Artykuł Bóle przeciążeniowe kręgosłupa pochodzi z serwisu Fizjoterapia Kraków PANACEUM Paweł Czarnocki.

Dyskopatia to zwyrodnienie lub uszkodzenie krążka międzykręgowego, który potocznie nazywa się dyskiem. Dyskopatia najczęściej jest skutkiem odwodnienia centralnej części (jądra miażdżystego) lub uszkodzenia mechanicznego.

Patologia dysku (dyskopatia), może powstać w wyniku urazu, niewłaściwego obciążania dysku lub też na skutek innych czynników, takich jak choroby onkologiczne czy reumatyczne.

Kręgosłup składa się z kości (czyli kręgów) połączonych ze sobą stawami międzywyrostkowymi oraz krążków międzykręgowych (dysków). Kręgi są twarde, natomiast elastyczne dyski oddzielają od siebie poszczególne kręgi kręgosłupa.

Krążki międzykręgowe pełnią rolę amortyzatora i stabilizatora, zabezpieczają przed wstrząsami i nadmierną ruchomością. Powodują, że kręgosłup jest bardziej elastyczny.

Wraz z wiekiem krążki tracą swoją elastyczność oraz wytrzymałość, następuje stopniowa przebudowa chrząstki i jej degeneracja, włóknienie krążka oraz dehydratacja (odwodnienie). Proces degeneracji postępuje, ale można go wyhamować, a w dłuższej perspektywie nawet zregenerować.

Dyskopatia – kto najczęściej choruje?

Dyskopatia jest chorobą występującą u osób w każdym wieku. Tempo pojawiania się oraz nasilania zmian zależy od poziomu aktywności fizycznej. Pierwsze niepokojące symptomy mogą pojawić się u osób zaniedbanych ruchowo dość wcześnie – nawet w wieku 20-30 lat.

Sprawdź jak radzić sobie z objawami oraz jak leczyć dyskopatię.

Dyskopatia – objawy

Mam spięte plecy, boli mnie kręgosłup, mam problem z kolanem… – to częste problemy, z którymi zgłaszają się Pacjenci – wspomina Paweł Czarnocki

Dyskopatia lędźwiowa, piersiowa, szyjna kręgosłupa

Dyskopatia może wystąpić na każdym odcinku kręgosłupa. Najczęściej pojawia się w odcinku  lędźwiowym i szyjnym, rzadziej piersiowym. Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa na początku mogą przebiegać bezobjawowo, później pojawia się ból.

Niezależnie od miejsca występowania, elementem charakterystycznym i wspólnym przy dyskopatii jest ból, który często jest rzutowany tzn. odczuwany jest w inny miejscu niż to, które faktycznie zostało uszkodzone.

DYSKOPATIA LĘDŹWIOWA – objawy

• ból kręgosłupa w odcinku lędźwiowym i lędźwiowo-krzyżowym (w dole pleców)
• ból ostry, z czasem zmienia się w ból tępy, przewlekły
• ból zazwyczaj jest odczuwany asymetrycznie tzn. po jednej stronie ciała
• ból ostry pojawia się przy nagłym schyleniu lub podnoszeniu czegoś
• ból pojawia się w dolnej części kręgosłupa, a następnie przesuwa się w dół – do pośladka, podudzia, a czasem aż do stopy
• ból nasila się podczas siadania i chodzenia, osłabia się w pozycji leżącej
• ból może być mylony z dolegliwością ze strony układu moczowego
• zaburzenia sprawności ruchowej (trudności z poruszaniem, problemy z wyprostowaniem tułowia)
• osłabienie mięśni kończyn dolnych, zwłaszcza podudzia i stopy
• zaburzenia czucia w kończynach dolnych
• zmniejszenie a nawet zanik odruchów neurologicznych w obrębie kolana lub stopy
• niedowład mięśni kończyny dolnej np. „opadająca stopa”

DYSKOPATIA PIERSIOWA – objawy

• ból między łopatkami, który promieniujewzdłuż żeber (może być mylony z objawami zawału)
• ból w klatce piersiowej, który promieniuje do kończyn górnych
• ból w obrębie narządów wewnętrznych (może być mylony z bólem serca, jelit, żołądka, układu moczowego)
• silne napięcie mięśniowe w odcinku kręgosłupa piersiowego
• zaburzenia sprawności ruchowej
• zaburzenia czucia, mrowienie, ucisk w kończynach górnych
• nudności
• przy zaawansowanej dyskopatii – porażenie mięśni kończyn dolnych i/ lub górnych

DYSKOPATIA SZYJNA – objawy

• ostry ból karku, barku, łopatki
• ból mięśni w odcinku szyjnym
• bolesna sztywność szyi
• ból przy ruchu barku
• ból głowy, zawroty głowy
• szum w uszach
• ból przy rotacji głowy
• drętwienie i mrowienie kończyn górnych
• zaburzenia koordynacji ruchowej – problemy z równowagą

Dyskopatia – przyczyny

Dyskopatia jest najczęstszą przyczyną RWY KULSZOWEJ, RWY BARKOWEJ (RWY RAMIENNEJ) ITD. Powstaje poprzez ucisk okolic korzenia nerwu kulszowego.

Jakie są przyczyny dyskopatii?

1. Ograniczona aktywność fizyczna

Siedzący tryb życia, brak różnorodnego ruchu, słaba kondycja fizyczna, długie godziny spędzone przed komputerem – to tylko niektóre czynniki, które sprzyjają rozwojowi zwyrodnień kręgosłupa.

Jednym z nich jest dyskopatia, która jest wynikiem zwyrodnienia dysków międzykręgowych.

Brak stymulacji dysku powoduje jego odwodnienie i osłabienie, a to zwiększa podatność na uszkodzenia.

2. Nadmierne przeciążenia kręgosłupa

Wśród przyczyn dyskopatii najczęściej wymieniane są urazy, kontuzje, długotrwałe przeciążenia kręgosłupa, często połączone z rotacją. Dolegliwości pojawiają się często podczas długiego siedzenia lub stania.

Równie częstym problemem jest nieumiejętne podnoszenie i przenoszenia ciężarów, szczególnie tych ponad 10-cio kilogramowych. Zadbaj o właściwą technikę podnoszenia ciężarów. 

Inna przyczyna to wibracje, na przykład podczas wykonywanej pracy. Warto pamiętać, że szkodliwe wibracje występują również podczas długotrwałej jazdy samochodem czy motorem.

Ważną rolę odgrywa także stres, który powoduje długotrwałe, wzmożone napięcie mięśniowe. Sprawdź terapię antystresową. 

3. Przyczyny genetyczne

Patologia dysku występuje jako skutek wad wrodzonych oraz chorób rozwojowych (rozszczep kręgosłupa, krzywica kości, itd.). Skłonności rodzinne odgrywają równie ważną rolę. Dlatego też informacja z badania fizykalnego powinna być poprzedzona wywiadem, który przeprowadza fizjoterapeuta podczas pierwszej wizyty, jest on bardzo istotny w diagnostyce tego problemu.

Dyskopatia – diagnoza

Podczas wizyty fizjoterapeuta najpierw przeprowadza wywiad z Pacjentem. Wykonuje kolejno badania i testy, sprawdza odruchy oraz ocenia reakcje czuciowe. Sprawdza w jakim położeniu ból się nasila, a kiedy słabnie. Po diagnozie następuje seria dedykowanych terapii.

Dyskopatia – badanie RTG, Tomografia Komputerowa, Rezonans Magnetyczny 

Czasami niezbędna jest konsultacja z lekarzem (ortopedą, neurologiem) lub wykonanie badań obrazowych takich jak: RTG, TK (Tomografia Komputerowa) lub MR (Rezonans magnetyczny).

Dyskopatia – leczenie i fizjoterapia w Krakowie

Wczesne rozpoznanie choroby, trafna diagnoza oraz czas rozpoczęcia terapii ma kluczowe znaczenie.

Dyskopatie najczęściej leczy się nieoperacyjnie, dlatego tak ważna jest pomoc doświadczonego fizjoterapeuty, który dobierze terapię do stopnia zaawansowania dyskopatii, stanu zdrowia oraz kondycji Pacjenta.

Fizjoterapeuta ma wiele narzędzi terapeutycznych, dzięki którym może skutecznie zredukować ból oraz przywrócić sprawność:

• Fizykoterapia przeciwbólowa i przeciwzapalna

Elektroterapia, pole magnetyczne, laser – zabiegi pomagają zredukować ból

• Techniki manualne

Techniki manualne mają poprawić i przywrócić fizjologiczną ruchomość

• Elektrostymulacja mięśni

• Ćwiczenia

Ćwiczenia w pozycjach izolowanych oraz ćwiczenia czynne równoważne, których celem jest rozluźnienie i aktywizacja

Dyskopatia – czy można jej uniknąć?

Dyskopatię można leczyć, ale lepiej jej zapobiegać. To schorzenie, któremu można, a wręcz trzeba zapobiegać a jeśli już się pojawi to należy unikać zaostrzenia objawów aby nie doprowadzić do powikłań. Wiele zależy od nas samych – przede wszystkim od trybu życia jaki prowadzimy.

Dyskopatia – o czym warto pamiętać?

1. Regularna, ogólnorozwojowa aktywność fizyczna

Ćwiczenia wzmacniające poszczególne partie mięśni przykręgosłupowych oraz ćwiczenia rozciągające

2. Unikanie przeciążeń kręgosłupa

Prawidłowa postawa ciała, właściwa technika podnoszenia cięższych przedmiotów itd.

3. Prawidłowa masa ciała

Dyskopatia – profilaktyka

Dyskomfort z powodu bólu, ograniczenie ruchomości odcinka kręgosłupa – objawy dyskopatii mogą narastać powoli lub gwałtownie i szybko. Przy tej dolegliwości szczególnie ważna jest profilaktyka i prewencja, najlepiej pod okiem doświadczonego fizjoterapeuty.

Sprawdź ćwiczenia dedykowane przy dyskopatii

• Dyskopatia w odcinku piersiowym – ćwiczenia na obręcz barkową

• Dyskopatia w odcinku szyjnym – ćwiczenie na ból karku, pleców i ramion

• Dyskopatia w odcinku lędźwiowym – ćwiczenia na ból kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego

Ćwiczenia są niezwykle proste, można je wykonywać praktycznie wszędzie, nie wymagają specjalistycznego sprzętu oraz dużej ilości wolnego czasu.

Należy jednak pamiętać, że jeśli mamy ostrym i uporczywy ból to warto umówić się na konsultację z fizjoterapeutą.

PRZEPUKLINA i WYPUKLINA KRĘGOSŁUPA

Przepuklina i wypuklina kręgosłupa to dość częste dolegliwości. Sprawdź jakie są przyczyny, objawy i jak to leczyć. 

PRZEPUKLINA KRĘGOSŁUPA – co to właściwie jest?

Przepuklina kręgosłupa, potocznie nazywana dyskopatią lub wypadnięciem dysku to częsta dolegliwość, z którą spotyka się fizjoterapeuta. Przepuklina polega na wysunięciu albo wylaniu się jądra miażdżystego krążka międzykręgowego poza obszar międzykręgowy. W konsekwencji powstaje podrażnienie, a nawet ucisk na zewnętrzne warstwy osłon kanału kręgowego lub korzenie nerwowe.

Przepuklina kręgosłupa może wywoływać ostry lub przewlekły stan bólowy. W wyniku przepukliny mogą pojawić się znaczące ograniczenia ruchomości lub problemy neurologiczne.

Aby zrozumieć jak powstaje przepuklina wróćmy na chwilę do budowy kręgosłupa. Kręgosłup składa się z 24 kręgów. Przez kręgi przebiega kanał kręgowy i struktury nerwowe. Pomiędzy kręgami są krążki międzykręgowe (dyski). Dyski składają się z jądra miażdżystego, które otoczone jest pierścieniem włóknistym. Jądro zapewnia elastyczność kręgosłupa a pierścień blokuje przesuwanie się jądra.

W wyniku przepukliny dochodzi do pęknięcia lub przerwania pierścienia włóknistego i wypłynięcia fragmentu jądra miażdżystego, które ma konsystencję płynnej, galaretowatej substancji. W efekcie pojawia się ucisk, a przy potęgowaniu się problemu dochodzi do uszkodzenia struktur nerwowych w kanale kręgowym oraz silnych dolegliwości bólowych i neurologicznych.

Przepuklina może być poważnym problemem, gdyż zarówno zewnętrzna jak i wewnętrzna struktura krążka międzykręgowego zostaje naruszona, a jej gojenie jest długotrwałe.

Przepuklina lędźwiowa i szyjna

Przepuklina może pojawić się w każdym odcinku kręgosłupa, ale najczęściej występuje w dwóch, najbardziej narażonych na obciążenia miejscach – kręgosłup lędźwiowy i szyjny.

Przepuklina kręgosłupa – przyczyny

• degeneracja związana z wiekiem
• urazy, kontuzje
• powtarzające się przeciążenia kręgosłupa
• wady i uwarunkowania genetyczne, podatność na przepukliny

Przepuklinie kręgosłupa może sprzyjać siedzący tryb życia, otyłość a nawet długotrwały stres.

Przepuklina kręgosłupa – kto najczęściej choruje?

W grupie ryzyka są osoby po przebytych urazach oraz osoby narażone na długotrwałe wibracje np. pracownicy fizycznie obsługujący ciężki sprzęt, kierowcy itd.

Przepuklina kręgosłupa a wiek

Przepuklina kręgosłupa najczęściej atakuje osoby w wieku 35-50 lat. Wraz z wiekiem lub w wyniku przeciążeń kręgosłupa krążki międzykręgowe (dyski) tracą elastyczność i może pojawić się przepuklina. Warto wspomnieć, że pękniecie dysku może spowodować stosunkowo nieinwazyjny ruch.

Przepuklina kręgosłupa a płeć

Przepuklina występuje dwukrotnie częściej u mężczyzn.

Przepuklina kręgosłupa – co zwiększa ryzyko choroby?

• nieaktywny tryb życia, brak aktywności aerobowej
• praca fizyczna – niewłaściwa technika podnoszenia ciężkich przedmiotów
• nadwaga i otyłość
• uwarunkowania genetyczne

Przepuklina kręgosłupa – objawy

Sprawdź jakie są objawy przepukliny szyjnej, piersiowej i lędźwiowej.

Objawy przepukliny są często bardzo uciążliwe. Nasilenie objawów przepukliny kręgosłupa zależy od lokalizacji oraz wielkości przepukliny. Przy dużej przepuklinie objawy są bardziej wyraźne i intensywne oraz dotyczą większych obszarów ciała. W sytuacji gdy nie doszło do ucisku dysku na nerw, tylko przepuklina modeluje worek oponowy, dolegliwości bólowe mogą być słabe, albo w ogóle nie pojawią się. Gdy doszło do ucisku to wtedy ból staje się wyraźny i nasila się przy próbie aktywności.

Wraz z postępem choroby objawy przepukliny kręgosłupa są coraz bardziej dokuczliwe. Ból pleców jest wyraźnym objawem choroby, ale nie jedynym.

Na początku objawy pojawiają się bez wyraźnej przyczyny. Objawy przepukliny mogą nasilać się podczas siedzenia, stania lub chodzenia. Najczęściej dolegliwość dotyczy jednej strony ciała (prawej lub lewej).

PRZEPUKLINA KRĘGOSŁUPA SZYJNEGO – objawy

• ból w obszarze karku, łopatki, barku, ramienia, przedramienia albo dłoni
• ból może promieniować aż do dłoni
• rwa ramienne (barkowa)
• ból może nasilać się przy zmianie pozycji ułożenia ciała
• sztywność karku
• bóle głowy
• osłabienie siły i czucia w palcach
• szumy w uszach
• uczucie mrowienia
• nadwrażliwość na dotyk

PRZEPUKLINA KRĘGOSŁUPA PIERSIOWEGO – objawy

• ból w klatce piersiowej (może być mylony z problemami kardiologicznymi)
• ból promieniuje wzdłuż żeber
• zaburzenia czucia
• ból przy kaszlu
• trudności w oddychaniu
• drętwienie kończyn
• drętwienie kończyn, zwłaszcza górnych, często po obu stronach
• osłabienie siły mięśniowej kończyn dolnych

Przepuklina piersiowa występuje dość rzadko.

PRZEPUKLINA KRĘGOSŁUPA LĘDŹWIOWEGO – objawy

• ból w dolnej części pleców promieniujący do nóg
• ostry ból promieniujący w stronę pośladka lub uda, a czasem też do stopy, może być objawem rwy kulszowej
• niepozorny ruch jak pochylenie lub rotacja ciała może wywołać bolesność
• osłabienie siły mięśniowej kończyn dolnych
• drętwienie kończyn
• niedowład lub paraliż

Przepuklina kręgosłupa – diagnoza

Kluczowe jest właściwe rozpoznanie przepukliny i wdrożenie odpowiedniego leczenia. Podstawą jest diagnostyka obrazowa (RTG, TK, RM), opisana przez lekarza specjalistę.

Podczas badania fizykalnego fizjoterapeuta sprawdza objawy tkankowe i zakresy ruchu. Pomocne są również testy dla rwy kulszowej, popularne testy to: Lasegue’a, Mackiewicza, kolanowy, piętowy.

Przepuklina kręgosłupa – leczenie i fizjoterapia w Krakowie

Przepuklina kręgosłupa – leczenie nieoperacyjne

Leczenia zachowawcze stosuje się gdy zakres zmian nie jest duży, przepuklina nie jest zaawansowana i nie występują dolegliwości neurologiczne. Głównym elementem procesu leczenia jest odciążenie kręgosłupa i ograniczenie aktywności fizycznej przez okres kilku dni do kilku tygodni.

Skuteczna jest fizykoterapia, szczególnie zabiegi takie jak laser, elektroterapia. Dobre efekty dają też zabiegi przeciwbólowe (TENS, krioterapia), przeciwzapalne (prąd interferencyjny, fonoterapia) oraz te, które zredukują napięcie mięśni.

Ćwiczenia dobierane są do stanu i kondycji Pacjenta i nastawione są na wzmocnienie mięśni przykręgosłupowych, grzbietowych i mięśni brzucha.

Przepuklina kręgosłupa – operacja

Operację stosuje się w ciężkich przypadkach, gdy nie ma szans na powodzenie leczenia zachowawczego. Jeśli silny ból utrzymuje się dłużej niż sześć tygodni od momentu rozpoczęcia leczenia to rozwiązaniem może okazać się właśnie operacja.

Przepuklinę można usunąć metodą endoskopową, wykonując niewielkie nacięcie na plecach. Najczęściej Pacjent dość szybko wraca do domu, po 24-48 godzinach po zabiegu. Przez pierwsze tygodnie należy ograniczyć czynności takie jak szybka zmiana pozycji ciała, rotacja i pochylenie tułowia, długie siedzenie, podnoszenie ciężarów. Kolejnym krokiem jest wprowadzenie fizjoterapii pooperacyjnej. Fizjoterapeuta dobierze dedykowane ćwiczenia, które umożliwią powrót do sprawności. Pacjent wykona serię ćwiczeń w gabinecie, a następnie otrzyma instruktaż do samodzielnego wykonywania w domu.

Czy przepuklina kręgosłupa może wchłonąć się?

Istnieje możliwość, że przepuklina może ulec wchłonięciu w ramach procesu fagocytozy. Fagocytoza to najbardziej podstawowy i skuteczny mechanizm obronny u człowieka. Polega na pochłanianiu fragmentów martwych komórek przez fagocyty. Komórki mogą tym sposobem pozbyć się niebezpiecznych elementów. O tym czy dojdzie do procesu fagocytozy decyduje kilka kwestii, np. wielkość przepukliny. Im przepuklina kręgosłupa jest mniejsza – tym szanse na wchłonięcie są bardziej prawdopodobne. Proces wchłaniania przepukliny może był długotrwały.

Przy mniejszej przepuklinie ryzyko podrażnienia korzenia nerwu zmniejsza się.

Przepuklina kręgosłupa – profilaktyka

Jeśli są uwarunkowania genetyczne lub inne predyspozycje np. zawód, przebyte urazy itp., to warto dbać o utrzymanie sprawności, kondycji oraz codziennej i systematycznej aktywności fizycznej. Istnieje wiele skutecznych ćwiczeń, które nie wymagają ani specjalistycznego sprzętu, ani dużej ilości czasu. Najbardziej wskazanym ruchem jest marsz, a zwłaszcza po niestabilnym podłożu.

WYPUKLINA KRĘGOSŁUPA – co to właściwie jest?

Wypuklina kręgosłupa potocznie nazywana jest jako wysunięcie części dysku. Wypuklina jest łagodną formą zwyrodnienia dysku czyli tarczy międzykręgowej kręgosłupa, która może doprowadzić do dyskopatii. Wypuklina nie zawsze powoduje dolegliwości bólowe, ale brak odpowiedniego leczenia może skutkować pojawieniem się poważniejszej dolegliwości jaką jest przepuklina krążka międzykręgowego.

Wypuklina powstaje gdy dysk ulega deformacji a jądro miażdżyste przesuwa się wywołując tym samym ucisk na receptory czuciowe lub nerwy. Przy wypuklinie nie zostaje przerwana część włóknista tylko rozciągnięta a pierścień pozostaje nadal sprawny. W wyniku ograniczenia przepływu płynów, w tym limfy pojawia się stan zapalny.

Zakres zmian powoduje, że na początku dolegliwości bólowe mogą być niewielkie, ale z czasem narastają.

Najczęściej występuje wypuklina tylno-boczna. Wypuklina jest pierwszym etapem choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa.

Wypuklina kręgosłupa – przyczyny 

• kontuzje i urazy
• niewłaściwa pozycja siedząca w pracy
• mało aktywny tryb życia – brak systematycznej aktywności fizycznej
• nadmierny wysiłek fizyczny
• błędy popełniane w czasie aktywności fizycznej
• osłabienie mięśni grzbietu lub brzucha
• niewłaściwa postawa ciała
• wibracje podczas wykonywanej pracy lub jazdy samochodem
• uwarunkowania genetyczne

Wypuklina kręgosłupa – objawy

Zdarza się, że pierwsze objawy są bagatelizowane. Jednym z powodów jest fakt, że często ból na początku choroby nie jest intensywny, a objawy mogą sugerować zwykłe nadwyrężenie mięśni. Intensywność dolegliwości bólowych wzrasta gdy wypuklina atakuje kręgosłup lędźwiowy. Budowa anatomiczna i obecność korzeni nerwowych powoduje, że nawet nieznaczne wysunięcie dysku może wywołać podrażnienie i ucisk. Natomiast znaczne wysunięcie dysku może spowodować zaburzenia czucia i istotne osłabienie siły mięśniowej.

Głównym objawem wypukliny jest ból okolic kręgosłupa, promieniujący aż do nogi, a nawet łydki, szczególnie podczas stania. Ból może być zarówno w kończynie dolnej jak i w okolicy pośladka. Pacjent odczuwa silne napięcie mięśni tułowia. 

Najczęstsze objawy wypukliny kręgosłupa

• silny lub umiarkowany ból
• wzmożone napięcie mięśni
• ograniczenie ruchomości
• ograniczenie sprawności ruchowej
• drętwienie i mrowienie
• zaburzenia czucia w kończynach
• rwa kulszowa
• rwa barkowa
• zanik mięśni

Wypuklina kręgosłupa – kto najczęściej choruje?

W grupie ryzyka są zarówno młodsze jak i starsze osoby.  Wypuklina jest diagnozowana niezależnie od płci.

Wypuklina kręgosłupa – leczenie i fizjoterapia w Krakowie

Przy wypuklinie fizjoterapia trwa najczęściej krócej niż w przypadku przepukliny.

Fizjoterapia nastawiona jest na ograniczenie stanu zapalnego poprzez zastosowanie zabiegów przeciwzapalnych i przeciwbólowych, lecz przede wszystkim na wyrównanie siły mięśni przykręgosłupowych i posturalnych w celu zrównoważenia przeciążeń.

Świetnie sprawdza się terapia manualne, która pomaga zmniejszyć napięcie mięśni oraz poprawić zakres ruchu.

Fizjoterapeuta dobiera ćwiczenia, których celem jest wzmocnienie mięśni tułowia, pośladków i brzucha. Pacjent wykonuje ćwiczenia w gabinecie a później samodzielnie w domu.

Wypuklina kręgosłupa – konsekwencje braku leczenia

Jeśli Pacjent nie zgłosi się do fizjoterapeuty i leczenie nie zostanie odpowiednio wcześniej rozpoczęte, to może dojść do większego uwypuklenia, przepukliny czy nawet stenozy czyli rozlania jądra miażdżystego do kanału kręgowego. W efekcie nastąpi ucisk na korzeń nerwowy, rdzeń kręgowy albo inny element kanału kręgowego.

Zbyt późno rozpoczęte leczenie może spowodować nie tylko dłuższy czas leczenia, ale również to, że wypuklina może zablokować i zwęzić kanał kręgowy powodując stenozę kanału kręgowego.

Nieleczona wypuklina może zdecydowanie pogorszyć stan kręgosłupa.

Wypuklina kręgosłupa – profilaktyka

Pacjent, u którego zdiagnozowano wypuklinę powinien systematycznie dbać o aktywność fizyczną, wykonując ćwiczenia. Umiarkowany ruch i regularność ma kluczowe znaczenie. Warto nauczyć się kontroli postawy, aby w przyszłości nie doprowadzić do pojawienia się wypukliny.

Wypuklina a przepuklina

Zarówno przy wypuklinie jak i przepuklinie dochodzi o uszkodzenia krążka międzykręgowego. Powodem są urazy, kontuzje i przeciążenia kręgosłupa.

Dyskopatia lędźwiowa, piersiowa, szyjna – gdzie leczyć w Krakowie?

Od pewnego czasu odczuwasz bóle kręgosłupa? To może być dyskopatia. Umów się KONSULTACJĘ Z FIZJOTERAPEUTĄ. 

MAMY DOŚWIADCZENIE w leczeniu schorzeń w obszarze kręgosłupa. Lata praktyki pozwoliły nam opracować terapie, które pomagają znaleźć i wyeliminować przyczynę dolegliwości, dzięki temu skutecznie leczymy nawet przewlekłe stany pourazowe.

Artykuł Dyskopatia lędźwiowa, piersiowa, szyjna, przepuklina i wypuklina kręgosłupa pochodzi z serwisu Fizjoterapia Kraków PANACEUM Paweł Czarnocki.

Kręgozmyk (spondylolisteza) to zespół dolegliwości kręgosłupa, wynikający z niestabilnego połączenia trzonów sąsiednich kręgów. Schorzenie to polega na nadmiernym zsuwaniu się trzonu kręgu znajdującego się wyżej względem niższego kręgu. Jeśli krąg leżący wyżej przesuwa się ku przodowi w stosunku do kręgu położonego niżej to występuje kręgozmyk przedni. Możliwa jest również sytuacja odwrotna polegająca na przesunięciu do tyłu kręgu wyższego względem niższego, w tym przypadku mówimy o kręgozmyku tylnym lub tyłozmyku. Efektem kręgozmyku jest nacisk na kanał kręgowy, co wywołuje dolegliwości neurologiczne.

Zarówno kręgozmyk przedni jak i tylny wymaga ustabilizowania oraz leczenia.

Kręgozmyk – jaką część kręgosłupa atakuje?

Kręgozmyk najczęściej występuje w dolnym odcinku kręgosłupa lędźwiowego, na poziomie L4-5 i L5-S1. 

Charakterystycznym objawem jest ból promieniujący do kończyn dolnych. Ból wzmacnia się przy aktywności ruchowej, siadaniu oraz wstawaniu, w efekcie czego następuje pogłębienie przesunięcia trzonu kręgu.

Brak właściwego leczenie powoduje nasilające ograniczenie sprawności ruchowej (trudności w poruszaniu się), która jest wynikiem ucisku struktur kręgosłupa na korzenie nerwów rdzeniowych przebiegających w danym obszarze kręgosłupa.

Kręgozmyk – kto najczęściej choruje?

Dolegliwość pojawia się zarówno u osób młodszych (30-40 lat) jak i starszych (60-70 lat).

W przypadku osób młodszych kręgozmyk często powstaje na bazie kręgoszczeliny, w sytuacji gdy następuje przerwanie ciągłości kości (złamanie) w wyniku uszkodzenia, na przykład po wypadku sportowym. Krąg traci stabilność i staje się patologicznie ruchomy zsuwając się.

Kręgozmyk może pojawić się również przy aktywności ruchowej, w której następuje intensywne rozciąganie i zwiększanie ruchomości pleców.

Inną przyczyną mogą być uwarunkowania osobnicze, takie jak wady struktur anatomicznych jak rozszczep kręgosłupa. 

U osób starszych kręgozmyk ma charakter choroby zwyrodnieniowej, oznacza to, że nie nastąpiło uszkodzenie mechaniczne, ale elementy stabilizujące kręgi są na tyle zużyte, że zaczynają pękać.

Kręgozmyk – stopnie zaawansowania

Kręgozmyk występuje w czterech stopniach, z czego każdy z nich oznacza skalę deformacji i zaawansowania choroby. Poza objawami klinicznymi lekarz dokonuje oceny zdjęć RTG lub TK kręgosłupa.

Skala Meyerdinga opisuje różne stopnie kręgozmyku. Stopień ześlizgu kręgu ustala się, oceniając procentowo stosunek wielkości przesunięcia kręgu do szerokości tego kręgu

• I stopień – do 25%
• II stopień – 25-50%
• III stopień – 50-75%
• IV stopień – powyżej 75%

Fizjoterapia może pomóc przy stopniu pierwszym i drugim. Większe uszkodzenia wymagają stabilizacji chirurgicznej, po której wprowadzamy fizjoterapię jako niezbędny element powrotu do samodzielności i sprawności.

Kręgozmyk – rodzaje

Najczęściej występujące rodzaje kręgozmyku:

• kręgozmyk węzinowy (kręgozmyk istmiczny)

Najczęściej występujący typ kręgozmyku, powstaje w wyniku przerwania węziny łuku kręgu z jednoczesnym jego przemieszczeniem. Jest to złamanie zmęczeniowe, które jest wynikiem powtarzanych mikrourazów kręgosłupa. Często pojawia się przy błędach treningowych u tancerzy klasycznych oraz przy sportach siłowych.

• kręgozmyk dysplastyczny

To wrodzony niedorozwój łuków i stawów kręgu, rozszczep kręgosłupa. Ten typ może uaktywnić się nawet u dzieci oraz młodzieży, ale najczęściej dolegliwości pojawiają się dopiero u dorosłych.

• kręgozmyk rzekomy (kręgozmyk zwyrodnieniowy)

Powstaje na skutek zmian zwyrodnieniowych kręgów i krążków międzykręgowych. Jest typowy dla osób starszych.

• kręgozmyk pourazowy

Powstaje ześlizg w wyniku urazowego złamania łuku kręgu lub uszkodzenia stawów międzywyroskowych. Może pojawić się np. u spadochroniarzy, sportowców – szczególnie narażeni są piłkarze, tancerze, skoczkowie.

Kręgozmyk – przyczyny

Główne przyczyny kręgozmyku:

• zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa
• degeneracja krążków międzykręgowych
• ubytki kostne
• stany pourazowe i przeciążeniowe kręgów
• zmniejszenie elastyczności dysków i więzadeł
• wrodzone wady kręgosłupa

Zaawansowana ciąża może nasilać objawy kręgozmyku. Sprawdź nasze terapie dla kobiet w ciąży.

Kręgozmyk – objawy

Nie zawsze objawy, które zgłasza Pacjent są charakterystyczne, dlatego ważne jest doświadczanie fizjoterapeuty.

Najczęstsze objawy kręgozmyku:

• ból kręgosłupa w odcinku lędźwiowym
• widoczna deformacja tułowia
• ból pleców, który może promieniować do kończyn dolnych
• osłabienie odruchów neurologicznych
• pogorszenie sprawności ruchowej
• osłabienie mięśni nóg
• zaburzenia czucia kończyn dolnych, niedowłady

Zdarza się, że Pacjenci opisują dolegliwość w dość charakterystyczny sposób – po przejściu pewnego dystansu nogi są ciężkie, zmęczone, konieczny jest odpoczynek. Ten objaw to chromanie, które może być wynikiem kręgozmyku, gdyż powoduje zwężenie przestrzeni dla nerwów – zauważa Paweł Czarnocki

Kręgozmyk – badanie RTG, Tomografia Komputerowa, Rezonans magnetyczny 

W większości przypadków wystarczające jest zdjęcie RTG. Tomografia komputerowa (TK) lub rezonans magnetyczny (MR) mogą być wykonane dodatkowo, aby oszacować stopień zwężenia kanału kręgowego.

Kręgozmyk – leczenie i fizjoterapia w Krakowie

Jeśli kręgozmyk został zdiagnozowany, ale nie ma objawów to zaleca się konsultację fizjoterapeutyczną, podczas której terapeuta dobiera odpowiednie ćwiczenia ruchowe. Celem ćwiczeń jest wzmocnienie i ustabilizowanie struktury kręgosłupa. Dodatkowo należy prowadzić regularną obserwację.

Przy kręgozmyku w stopniu lekkim (1, 2 stopień) stosuje się leczenie zachowawcze. Jeśli nasilenie bólu jest niewielkie, dolegliwości pojawiają się okresowo i nie ma niepokojących objawów neurologicznych to zaleca się:

1. Fizjoterapia przy ostrym bólu

Konieczna jest konsultacja lekarska. Stosuje się unieruchomienie w łóżku, leki przeciwbólowe, wprowadza się terapie przeciwbólowe oraz terapie redukujące napięcie mięśni. Czasem konieczny jest gorset.

2. Fizjoterapia po wycofaniu ostrego bólu

Najczęściej stosuje się zabiegi fizjoterapeutyczne takie jak:

• mobilizacja i terapia manualna poprawiająca elastyczność i ruchomość kręgosłupa, mobilizująca tkanki do rozluźnienia w miejscach spustowych oraz wzmacniająca uszkodzone struktury
• kinezyterapia czyli ćwiczenia wzmacniające i stabilizujące mięśnie przykręgosłupowe, mięśnie głębokie oraz mięśnie dna miednicy i brzucha
• fizykoterapia magnetoterapia, laseroterapia, ultradźwięki 

3. Fizjoterapia po operacji kręgozmyku

W przypadku nasilania się objawów neurologicznych oraz zwiększania stopnia kręgozmyku może zaistnieć konieczność przeprowadzenia operacji. Operacja polega na stabilizacji miejsca ześlizgu aby ograniczyć możliwość przemieszczania się kręgów. W okresie rekonwalescencji i powrotu do zdrowia niezbędna jest fizjoterapia.

Kręgozmyk – konsekwencje braku leczenia

Leczenie kręgozmyku jest niezbędne, gdyż ryzyko postępu choroby i rozwinięcia objawów jest dość duże. Przy zaawansowaniu choroby może pojawić się nawet paraliż nóg. Główną rolą fizjoterapii jest przywrócenie stabilności kręgów.

Kręgozmyk – profilaktyka

Edukacja w zakresie prawidłowych wzorców ruchu oraz profilaktyka unikania przeciążeń kręgosłupa jest bardzo ważna. Często niewłaściwa praca bioder jest powiązana z kręgozmykiem – komentuje Paweł Czarnocki

Kręgozmyk – o czym warto pamiętać?

Należy unikać długotrwałych czynności wykonywanych w zgięciu oraz ruchów przeprostnych. Jeśli pracujemy na siedząco to warto zwrócić uwagę na właściwą stabilizację mięśni tułowia.

Warto podkreślić, że Pacjenci, po problemie z kręgozmykiem, przy zachowaniu odpowiedniej świadomości mogą żyć komfortowo, bez większych dolegliwości bólowych. To schorzenie, niestety, nigdy się nie cofnie, ale przy odpowiedniej profilaktyce można z nim normalnie żyć.

Kręgozmyk – gdzie leczyć w Krakowie?

Podejrzewasz u siebie kręgozmyk?

Odczuwasz przewlekły ból, pogorszenie sprawności ruchowej oraz ograniczenie stabilności kręgosłupa? Umów się na KONSULTACJĘ Z FIZJOTERAPEUTĄ.

MAMY DOŚWIADCZENIE w leczeniu schorzeń w obszarze kręgosłupa. Lata praktyki pozwoliły nam opracować terapie, które pomagają znaleźć i wyeliminować przyczynę dolegliwości, dzięki temu skutecznie leczymy nawet przewlekłe stany pourazowe.

Artykuł Kręgozmyk pochodzi z serwisu Fizjoterapia Kraków PANACEUM Paweł Czarnocki.

Choroba Scheuermanna zwana jest również jałową martwicą kręgosłupa lub kifozą młodzieńczą.

Choroba Scheuermanna (jałowa martwica kręgosłupa, kifoza młodzieńcza) – co to właściwie jest?

Choroba ta pojawia się w okresie szybkiego wzrostu jako skutek martwicy i obumierania tkanki kostnej trzonów kręgów z powodu niewystarczającego ukrwienie tej tkanki. Podczas choroby dochodzi do powolnego wygięcia kręgosłupa do tyłu, w odcinku piersiowym, ale czasami też w odcinku piersiowo-lędźwiowym.

Choroba Scheuermanna – kto najczęściej choruje?

Kifoza młodzieńcza pojawia się u dzieci pomiędzy 12. a 17. rokiem życia. Dziewczynki atakuje wcześniej, w okresie wzmożonego wzrostu czyli około 12. a 14. roku życia, chłopców później – pomiędzy 14. a 17. rokiem życia. Choroba Scheuermanna najczęściej dotyka dzieci przed lub w okresie dojrzewania.

Zwyrodnienie kręgosłupa z powodu choroby Scheuermanna – przyczyny

Przyczyny choroby Scheuermanna nie są jednoznaczne. Zaburzenie ukrwienia obszaru tkanki kostnej może mieć charakter wrodzony, może być wynikiem problemów hormonalnych, niewystarczającej aktywności fizycznej, złej postawy ciała i wynikających z tego przeciążeń.

W tkance kostnej pojawia się martwica, co powoduje osłabienie struktury kości i słabszą odporności na zgniatanie. Po zakończeniu okresu zaburzenia ukrwienia struktura kości ulega odbudowie, ale trzony kręgów są już zniekształcone.

Jałowa martwica może występować wspólnie z bocznym skrzywieniem kręgosłupa (skolioza). 

Do niedokrwienia, a następnie martwicy kręgów może dojść z powodu:

• urazów trzonów kręgów w wyniku skoków, gwałtownego wzrostu obciążeń siłowych (zbyt intensywny trening na siłowni)
• przeciążenia (np. zła postawa w siedzeniu czy staniu)
• chorób mięśni z wygórowanym napięciem posturalnym
• zaburzeń hormonalnych
• osłabienia odporności
• niedoboru witaminy A i D
• skłonności genetycznych

Choroba Scheuermanna (kifoza młodzieńcza) – objawy

Głównym i wyraźnym objawem jest ból kręgosłupa lędźwiowego. W wyniku bólu Pacjent pochyla się do przodu i zaczyna się garbić. Pojawiają się tzw. okrągłe plecy (w zaawansowanym stadium choroby – garb), a następnie zniekształcenia kostne, przykurcze w stawach biodrowych oraz pochylenie barków do przodu.

Charakterystyczne jest pogłębione wygięcie kręgosłupa w części lędźwiowej do przodu, z wyraźnym zaznaczeniem brzucha.

Ból o charakterze tępym, rozlanym, najczęściej nasila się po długotrwałym siedzeniu, staniu lub chodzeniu. Ból wycofuje się po odpoczynku, podczas którego kręgosłup jest odciążany. Podczas testów dziecko ma problem ze zginaniem i prostowaniem pleców.

U dziecka z chorobą Scheuermanna można zaobserwować niską wydolność i szybko narastające zmęczenie.

Choroba Scheuermanna (jałowa martwica kręgosłupa) – diagnoza

W czasie wizyty u fizjoterapeuty można wnioskować o tej chorobie na podstawie badania fizykalnego oraz testów ruchomości kręgosłupa. Ból pleców, znaczne ograniczenie ruchomości, poziome ułożenie kości krzyżowej wraz z badaniami obrazowymi mogą wskazać na chorobę Scheuermanna.

Choroba Scheuermanna (jałowa martwica kręgosłupa) – badanie RTG, Tomografia Komputerowa

Rozpoznane choroby następuje podczas badania lekarskiego popartego diagnostyką obrazową – RTG, TK (Tomografia Komputerowa).

Na zdjęciu RTG kręgosłupa najczęściej widać zwężone tarcze międzykręgowe, nieregularne końce górnej i dolnej płytki trzonu kręgu, niefizjologiczne kąty krzywizn kręgosłupa oraz narośla kostne na krawędziach trzonów. W zaawansowanej chorobie Scheuermanna widoczne jest pogłębienie kifozy piersiowej, zwykle ze zniekształceniem kilku kręgów.

Przed postawieniem diagnozy należy wykluczyć inne choroby, takie jak gruźlica, wrodzona kifoza oraz choroby nowotworowe kręgosłupa.

Choroba Scheuermanna (jałowa martwica kręgosłupa) – leczenie i fizjoterapia w Krakowie

Leczenie kifozy młodzieńczej zależy od stopnia zaawansowania choroby.

We wczesnym stadium zaawansowania choroby, dziecko wykonuje ćwiczenia, których celem jest:

• wzmocnienie „gorsetu mięśniowego”
• zwiększenie ruchomości stawów kręgosłupa
• poprawa ruchomości klatki piersiowej i postawy ciała
• poprawa sprawności fizycznej

Fizjoterapeuta dobiera zestaw ćwiczeń, który jest dedykowany dla danego Pacjenta. Pacjent powinien wykonywać ćwiczenia systematycznie, pod kontrolą specjalisty oraz samodzielnie, w domu.

Dobre efekty przynosi również fizykoterapia – przede wszystkim elektrostymulacja mięśni przykręgosłupowych, krioterapia i pole magnetyczne oraz taping, który ma poprawić stabilizację, koordynację oraz ograniczyć bolesność.

Ważne jest dbanie i prawidłową postawę u dziecka, przy jednoczesnym odciążaniu kręgosłupa czyli unikanie długotrwałej pozycji stojącej lub siedzącej. Przy ryzyku znacznego nasilenia deformacji kostnych, koniecznym rozwiązaniem jest gorset odciążający.

Jeśli kości są bardzo zdeformowane, co ogranicza pojemność oddechową płuc, dolegliwości bólowe są bardzo nasilone, a leczenie nie przynosi rezultatów to konieczna może okazać się operacja.

Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa – choroba Scheuermanna – gdzie leczyć w Krakowie?

Masz zwyrodnienia kręgosłupa? Sprawdź nasze terapie i umów się na KONSULTACJĘ z FIZJOTERAPEUTĄ. 

MAMY DOŚWIADCZENIE w leczeniu zwyrodnień kręgosłupa takich jak ZZSK, choroba Scheuermanna i inne choroby zwyrodnieniowe. Lata praktyki pozwoliły nam opracować terapie, które pomagają znaleźć i wyeliminować przyczynę dolegliwości, dzięki temu skutecznie leczymy nawet przewlekłe stany pourazowe.

Artykuł Zwyrodnienie kręgosłupa z powodu choroby Scheuermanna pochodzi z serwisu Fizjoterapia Kraków PANACEUM Paweł Czarnocki.