Spis treści
ToggleWady postawy – skolioza, plecy płaskie, plecy okrągłe
Wad postawy jest wiele. W tym artykule skupimy się na kilku z nich. Omówimy skoliozy, plecy płaskie i plecy okragłe.
Prawidłowo ukształtowany kręgosłup sprawia, że wszystkie naturalne krzywizny tworzą doskonałą amortyzację kręgosłupa. Tak jest w wersji idealnej, jednak w rzeczywistości nie zawsze tak jest. Wady postawy ciała to choroba cywilizacyjna, która dotyczy coraz większej ilości osób. Choroba wywołuje nie tylko dolegliwości bólowe oraz dyskomfort, ale może też być przyczyną różnego typu powikłań zdrowotnych.
Wady postawy takie jak płaskostopie, deformacja kolan, skolioza, płaskie czy okrągłe plecy, w zdecydowanej większości przypadków są to zaburzenia, wywołane niewystarczającą aktywnością w dzieciństwie, niskim poziomem kultury fizycznej, a także niekorzystną pozycją ciała przyjmowaną w trakcie pracy.
Wady postawy to częsty problem, z którym zgłaszają się Pacjenci do fizjoterapeuty.
KIFOZA i LORDOZA – co to właściwie jest?
Kręgosłup w płaszczyźnie czołowej tworzy linię prostą, natomiast w płaszczyźnie strzałkowej występują krzywizny fizjologiczne.
Kifoza i lordoza – krzywizny fizjologiczne kręgosłupa:
- lordoza – fizjologiczne wygięcia kręgosłupa w odcinku szyjnym oraz lędźwiowym do przodu
- kifoza – fizjologiczne wygięcia kręgosłupa w odcinku piersiowym do tyłu. Występuje również w odcinku krzyżowym, składa się z pięciu kręgów krzyżowych, które u dorosłego człowieka zazwyczaj są zrośnięta
PLECY OKRĄGŁE, HIPERKIFOZA – co to właściwie jest?
Kręgosłup przy właściwym, fizjologicznym ułożeniu wygina się lekko w odcinku piersiowym. To ułożenie, które zapewnia dobrą absorbcję wstrząsów i utrzymuje ciężar ciała to kifoza. Zdarza się jednak, że to naturalne wygięcie jest pogłębione i wtedy mówimy o hiperkifozie.
Hiperkifoza – inaczej okrągłe plecy (czyli dorsum rotundum), to najczęściej występująca wada postawy, która polega na nadmiernym, patologicznym wygięciu kręgosłupa ku tyłowi w odcinku piersiowym. Najczęściej hiperkifozy nie może wyprostować z powodu deformacji kostnych. Oczywiście fizjoterapia może zahamować proces zmian w trakcie ich powstawania.
W przypadku hiperkifozy następuje rozciągnięcie mięśni górnej części pleców, przykurcz mięśni klatki piersiowej oraz skrócenie mięśnia prostego brzucha. W wyniku osłabienia i rozciągnięcia mięśni, Pacjent przyjmuje nieprawidłową pozycję ciała, a powrót do właściwej pozycji jest utrudniony przez zbyt krótkie mięśnie.
Hiperkifoza może dotyczyć nie tylko kości, ale też więzadeł i mięśni – wtedy jest możliwe trwałe przywrócenie właściwej postawy ciała.
Hiperkifoza – sprawdź, które mięśnie są nadmiernie rozciągnięte i osłabione
- mięśnie powierzchowne grzbietu: mięsień najszerszy grzbietu, mięsień czworoboczny i równoległoboczny (mięśnie, które ściągają łopatki)
- mięśnie głębokie: prostownik w odcinku piersiowym oraz mięśnie karku (mięśnie płatowate, mięśnie podpotyliczne)
Hiperkifoza – sprawdź, które mięśnie są nadmiernie przykurczone
- mięśnie klatki piersiowej (piersiowy większy i mniejszy oraz zębaty przedni)
- mięśnie proste brzucha
Okrągłe plecy, hiperkifoza – przyczyny
Jedną z przyczyn wad postawy może być brak aktywności fizycznej oraz wielogodzinna praca w tej samej pozycji ciała np. przy komputerze. Niewłaściwe, długotrwałe ułożenie ciała może powodować istotne problemy zdrowotne.
Warto zaznaczyć, że poprzez systematyczną, samodzielną pracę pod kontrolą fizjoterapeuty oraz dedykowane leczenie można zahamować pogłębianie się wady.
Główne przyczyny hiperkifozy:
- nieprawidłowa postawa ciała – ograniczona aktywność fizyczna, złe nawyki (długotrwałe pochylanie ciała), przeciążanie mięśni grzbietu
- choroby kręgosłupa np. wady w budowie anatomicznej, krzywica, choroba Scheuermanna (jałowa martwica trzonów kręgów)
- urazy kręgosłupa np. wypadnięcie dysku, złamanie kręgu, złamanie kompresyjne
- wady wrodzone, wady układu kostnego lub mięśniowego np. rozszczep kręgosłupa, osteoporoza dziecięca, różnica w długości nóg
- zwyrodnieniowe choroby kręgosłupa: osteoporoza, artretyzm
- dystrofia mięśniowa
- choroby o podłożu hormonalnym
- choroby tkanki łącznej
- zmiany związane ze starzeniem się organizmu
Hiperkifoza, plecy okrągłe – objawy
Częste objawy hiperkifozy:
- okrągłe plecy, a przy zaawansowanym stadium choroby garb
- nadmierne wysunięcie do przodu głowy i barków
- spłaszczenie klatki piersiowej oraz przykurcz mięśni piersiowych i zębatych przednich
- ograniczenie ruchomości klatki piersiowej, może występować też bolesna blokada mięśni międzyżebrowych
- niewłaściwe ułożenie łopatek względem klatki piersiowej
- widoczne wysunięcie ramion
- nadmiernie rozciągnięte i osłabione mięśnie prostownika grzbietu
- możliwy problemy z oddychaniem w wyniku zmniejszonej ruchomości klatki piersiowej
Hiperkifoza, okrągłe plecy – diagnoza
Podczas pierwszej wizyty fizjoterapeuta wykonuje badanie fizykalne oraz testy, sprawdza zakres ruchów oraz poziom ruchomości klatki piersiowej i pozostałych odcinków kręgosłupa. Analizuje również wyniki badań obrazowych takich jak RTG i TK (Tomografia Komputerowa).
Fizjoterapeuta ocenia postawę ciała w płaszczyźnie strzałkowej, analizuje ułożenie głowy względem klatki piersiowej oraz kształt sylwetki. Doświadczony fizjoterapeuta nie będzie miał problemów z diagnozą, gdyż objawy są dość charakterystyczne. Przy hiperkifozie głowa i barki Pacjenta są wysunięte do przodu. Widoczne może być również ograniczenie ruchomości kręgosłupa, przodopochylenie miednicy, spłaszczenie górnej części klatki piersiowej, zmniejszenie ruchomości stawu ramiennego i górnych żeber, niewłaściwe ustawienie żeber, odstające łopatki oraz inne nieprawidłowości.
Plecy okrągłe, hiperkifoza – leczenie i fizjoterapia w Krakowie
Przy niewielkich zmianach kluczowe będzie wykonywanie zaleconych przez fizjoterapeutę ćwiczeń.
Przy nadmiernej kifozie sprawdzają się ćwiczenia wzmacniające oraz rozciągające. Prawidłowo wykonane ćwiczenia wpływają na czucie głębokie, zwiększają ruchomość stawową oraz stabilizują sylwetkę.
Przy ćwiczeniach na pogłębioną kifozę można wykorzystać akcesoria takie jak taśmy, piłki i inne, które nie tylko uatrakcyjnią terapię, ale będą dodatkowym bodźcem i aktywatorem dla mięśni.
Przy bardziej zaawansowanej hyperkifozie oprócz ćwiczeń stosuje się również fizykoterapię, której celem jest ograniczenie dolegliwości bólowych.
Fizjoterapeuta dobierając leczenie, równocześnie edukuje Pacjenta w zakresie utrzymania prawidłowej postawy ciała.
Hyperkifoza, okrągłe plecy – czego unikać?
Tak jak przy innych schorzeniach kręgosłupa również przy nadmiernej kifozie są aktywności, których należy unikać. Przy kifozie nie jest wskazane dźwiganie ciężarów. Nie są zalecane sporty siłowe oraz sporty urazogenne jak koszykówka, futbol amerykański, kolarstwo szosowego, warto unikać także pływania na plecach.
Okrągłe plecy, hyperkifoza – powikłania
Największym wrogiem wad postawy jest aerobowa aktywność ruchowa – tylko tyle i aż tyle!
Nieleczone wady postawy nie tylko mogą się pogłębić i doprowadzić np. do garbu, ale mogą też wywołać różnorodne powikłania chorobowe np. zaburzyć pracę narządów wewnętrznych (układ trawienia, serce itp.).
Plecy okrągłe deformują klatkę piersiową, ruchomość żeber oraz stawów ramiennych jest wyraźnie ograniczona, w wyniku czego zmniejsza się pojemność klatki piersiowej, co w efekcie może doprowadzić do problemów z oddychaniem. Dlatego wskazane są ćwiczenia poprawiające pojemność płuc, jak na przykład pływanie stylem klasycznym, nurkowanie, joga, tai chi.
Jeśli problem wady postawy został już wcześniej zdiagnozowany – to trzeba pamiętać o systematycznych i regularnych ćwiczeniach.
PŁASKIE PLECY – co to właściwie jest?
Plecy płaskie to jedna z wad postawy, podczas której naturalne krzywizny kręgosłupa spłaszczają się. Wada ta powoduje znaczne ograniczenie funkcji amortyzacyjnej kręgosłupa, co wywołuje nadmierne przeciążenie elementów amortyzujących, czyli tarcz międzykręgowych. Stan ten doprowadza do powstawania uszkodzeń i w konsekwencji zmian zwyrodnieniowych i przeciążeniowych.
Plecy płaskie mogą też spowodować rotację kręgów, co jest jedną z częstszych przyczyn tworzenia się bocznego skrzywienia kręgosłupa czyli skoliozy.
Prawidłowy kręgosłup człowieka w pozycji stojącej ma trzy główne krzywizny:
- odcinek lędźwiowy – lordozę, wygięcie do przodu
- odcinek piersiowy – kifozę, wygięcie do tyłu
- odcinek szyjny – lordozę, wygięcie do przodu
Te naturalne krzywizny uzupełniają się – dzięki nim kręgosłup może przyjąć optymalną, „esowatą” pozycję w celu amortyzacji ciężaru ciała.
Płaskie plecy – przyczyny
-
Przyczyny genetyczne
Budowa ciała oraz wady wrodzone kości i mięśni
-
Przyczyny środowiskowe
- Niekorzystne wzorce aktywności fizycznej
- Niewłaściwie dobrana forma ćwiczeń podczas treningu
- Długotrwale utrzymywana pozycja siedząca – co powoduje zniesienie przodopochylenia miednicy oraz kompensacyjne prostowanie kręgosłupa piersiowego
- Zła ergonomia podczas pracy
Płaskie plecy – kto jest najbardziej narażony?
Plecy płaskie to jedna z chorób cywilizacyjnych. Problem dotyka przede wszystkim dzieci, ale również dorosłych. Jedną z przyczyn są zaniedbania aktywności fizycznej oraz zła ergonomia pracy.
Płaskie plecy – objawy
Zniesienie kifozy piersiowej oraz spłaszczenie lordozy powoduje zmniejszenie przodopochylenia miednicy i spłaszczenie klatki piersiowej. Pacjent ma charakterystycznie napiętą postawę ciała.
Częste objawy płaskich pleców:
- spłaszczenie klatki piersiowej
- opuszczenie oraz wysunięcie barków do przodu
- płaski brzuch
- ból pleców
- osłabienie mięśni pleców i tułowia
- ograniczenie ruchomości klatki piersiowej
- zmniejszenie pojemności płuc
Płaskie plecy – leczenie i fizjoterapia w Krakowie
Plecy płaskie mogą być przyczyną wielu dolegliwości bólowych i schorzeń, dlatego objawów nie powinno się bagatelizować i w razie niepokojących symptomów skonsultować się ze specjalistą, który przeprowadzi diagnostykę.
Dobre efekty daje fizjoterapia, szczególnie ćwiczenia, dzięki którym można poprawić krzywizny kręgosłupa.
Zabiegi fizjoterapeutyczne na płaskie plecy:
- Płaskie plecy – terapia manualna
Fizjoterapeuta może zastosować terapię, podczas której zrównoważy pracę mięśni posturalnych, rozluźni zbyt napięte mięśnie prostujące i pobudzić mięśnie zginajace.
- Płaskie plecy – fizykoterapia
Zabiegi mają działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i rozluźniające.
- Płaskie plecy – kineziotaping
Dzięki tapingowi można utrwalić efekt rozluźnienia i przywrócić korzystniejszą pozycję ciała.
- Płaskie plecy – ćwiczenia
Celem ćwiczeń jest:
- poprawa ruchomości kręgosłupa
- wzmocnienie osłabionych mięśni
- rozluźnienie oraz rozciągnięcie mięśni przykurczonych i napiętych
- zwiększenie pojemności oddechowej płuc poprzez zwiększenie ruchomości żeber i obręczy barkowej
- przywrócenie fizjologiczne krzywizn kręgosłupa
SKOLIOZA KRĘGOSŁUPA – co to właściwie jest?
Skolioza, wygięcie boczne kręgosłupa, to trójwymiarowa deformacja kręgosłupa i tułowia. Większość skolioz ma charakter idiopatyczny, czyli nie jest znana etiologia tego schorzenia.
Kręgosłup Pacjentów ze skoliozą ma najczęściej charakterystyczny kształt, zbliżony do litery S.
Skolioza najczęściej rozpoczyna się w piersiowym odcinku kręgosłupa lub w obszarze pomiędzy lędźwiowym a piersiowym. Bardzo rzadko skolioza dotyczy wyłącznie odcinka lędźwiowego. Następne wygięcia kręgosłupa (najczęściej są trzy lub cztery) mają na celu skompensowanie łuku pierwotnego wygięcia, tak aby człowiek mógł stać prosto.
Skolioza – kto jest najbardziej narażony?
Skoliozy występują niezależnie od płci, z tym że przy większych wartościach kątowych skrzywienia, więcej przypadków występuje u dziewczynek.
Skolioza to problem, który dotyczy większości ludzi na całym świecie, występuje nawet u 70% populacji. W większości przypadków samodzielna praca Pacjenta umożliwia zatrzymanie i skompensowanie zmian skoliotycznych. Natomiast przy dużym progresie zmian wymagana jest specjalistyczna terapia, z użyciem gorsetów, a nawet operacja.
Skolioza u dzieci, młodzieży, dorosłych
-
Skolioza u DZIECI i MŁODZIEŻY
Skoliozy występujące u dzieci można podzielić na wczesnodziecięcą, dziecięcą i młodzieńczą. Choroba pogłębia się wraz ze wzrostem dziecka i zdecydowanie łatwiej ją zauważyć gdy przekroczy 30 stopni.
Na chorobę najczęściej zapadają dzieci, u których skolioza ujawnia się podczas rozwoju. Skoliozy nie należy ignorować, gdyż nieleczona może prowadzić do różnych powikłań zdrowotnych.
- skolioza wczesnodziecięca (do 3. roku życia) – ma silną dynamikę rozwoju. Przy tym typie skoliozy zmiany mogą być duże, szczególnie gdy zostanie zaniedbana
- skolioza dziecięca (pomiędzy 3. a 10. rokiem życia) – proces zmian postępuje wraz z wiekiem, nieleczona daje złe rokowania
- skolioza młodzieńcza (pojawia się w fazie dojrzewania, pomiędzy 10. a 14. rokiem życia, kiedy następuje intensywny wzrost) – proces i zakres zmian jest słabszy niż przy skoliozie wczesnodziecięcej i dziecięcej
-
Skolioza u OSÓB DOROSŁYCH
Istnieje również skolioza zwyrodnieniowa, która występuje u dorosłych osób, często w starszym wieku. Powodem są zmiany w kręgosłupie w wyniku zapalenia stawów zwanego spondylozą. Osłabienie więzadeł oraz innych tkanek miękkich kręgosłupa wraz z nieprawidłowościami kostnymi może wywołać skrzywienie kręgosłupa. Osteoporoza, zwyrodnienia stawów oraz złamania kręgów mogą wywoływać ten typ skoliozy.
Typy skoliozy w zależności od wielkości kątowej skrzywienia (mierzone metodą Cobba)
Zgodnie z kryteriami Scoliosis Research Society (SRS) skolioza idiopatyczna to boczne skrzywienie kręgosłupa z rotacją, którego kąt mierzony metodą Cobba wynosi co najmniej 10 stopni.
Skolioza – typy:
- I stopnia – skoliozy o kącie 10-24 stopni
- II stopnia – skoliozy o kącie 25-40 stopni
- III stopnia – skoliozy o kącie 50 stopni i powyżej
Skolioza to skrzywienie trójwymiarowe:
- skrzywienie w płaszczyźnie czołowej – kręgosłup wygina się do boku
- skrzywienie w płaszczyźnie poziomej – kręgosłup rotuje się
- skrzywienie w płaszczyźnie strzałkowej – kręgosłup wypłaszcza się
Skolioza – rodzaje
Możmy wyróżnić dwa typy skoliozy:
-
Skolioza funkcjonalna
Skolioza funkcjonalna polega na występowaniu cechy anatomicznej, która wytwarza boczne pochylenie kręgosłupa, w celu przyjęcia postawy wyprostowanej. Może być to skutek różnej długości nogi lub przykurczu mięśni miednicy lub obręczy biodrowej – co skraca funkcjonalnie jedną kończynę dolną oraz wytwarza przykurcz przywiedzeniowy lub odwiedzeniowy stawu biodrowego. Zmiana dotyczy najczęściej odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Jeśli proces deformujący nie utrwali się w wyniku zaniedbań lub nieprawidłowego leczenia to zmiany są odwracalne. Ważna jest dobra diagnoza przyczyny i rozpoczęcie systematycznego leczenia
-
Skolioza strukturalna
Przyczyną skoliozy strukturalnej jest deformacja samych kręgów polegająca na ich sklinowaceniu. Skrzywienie może pojawić się w odcinku szyjno-piersiowym, piersiowym, piersiowo-lędźwiowym i lędźwiowym. Zmiany mogą dotyczyć całego kręgosłupa lub poszczególnych kręgów. Wraz ze zmianami kręgosłupa może dojść do zniekształceń w obrębie klatki piersiowej, co może mieć negatywny wpływ na układ krążenia lub oddychania. Jeśli skrzywienie jest w odcinku lędźwiowym kręgosłupa to zmiany mogą mieć też wpływ na miednicę. Przy tym typie skoliozy zakres zmian może być dość duży.
Podgrupy skolioz strukturalnych:
- skoliozy idiopatyczne – przyczyna nie jest znana. Szacuje się, że to 80-90% wszystkich skolioz
- skoliozy wrodzone i rozwojowe
- skoliozy porażenne
Skolioza kręgosłupa – przyczyny
Skolioza ma najczęściej charakter idiopatyczny, oznacza to, że przyczyny nie są do końca znane.
Przyczyn skolioz szuka się we wrodzonych lub nabytych zaburzeniach kręgosłupa jak również innych struktur układu kostnego.
Szacuje się, że ok. 20% przypadków może mieć charakter wrodzony, związany z zaburzeniem nerwowo-mięśniowym.
Skolioza – co może zwiększyć ryzyko rozwoju choroby?
- zwyrodnienie stawów międzykręgowych (dotyczy dorosłych)
- operacje klatki piersiowej wykonywane w okresie dojrzewania
- choroby płuc
- wiele innych
Najczęstsze błędy, dzięki którym skolioza może się pogłębić
- brak aktywności fizycznej
- nieprawidłowa postawa podczas siedzenia
- niesymetryczne obciążanie jednej strony ciała np. podczas noszenia plecaka, torby na jednym ramieniu
- źle dobrana dyscyplina sportu, np. sporty siłowe
Co może ograniczyć rozwój skoliozy?
W walce z nasilającą się skoliozą może pomóc aktywność fizyczna. Trzeba jednak pamiętać aby unikać przeciążeń kręgosłupa.
Skolioza – objawy u dzieci
Nienaturalna krzywizna kręgosłupa to najczęstszy i najbardziej zauważalny objaw. Warto pamiętać, że zmiana krzywizny kręgosłupa zwykle zachodzi bardzo powoli, więc często widzimy ją dopiero na dalszym etapie postępu zmian.
Pierwsze, zauważalne objawy to nierówne wcięcie w talii, niesymetryczne ustawienia łopatek lub ramion, czy też „wysunięcie” jednego biodra do boku. Rodzica powinna zaniepokoić asymetria pleców (uwypuklenie po jednej stronie) widoczne przy pochyleniu tułowia w przód.
Wraz z postępem skoliozy można zauważyć, że dziecko przechyla głowę a ułożenie biodra lub ramienia staje się wyraźne niesymetryczne (wyżej/niżej). Jeśli skrzywienie dotyczy miednicy to jednostronne uniesienie powoduje wrażenie krótszej kończyny.
Skolioza – diagnoza
Najczęściej skolioza nie jest bardzo bolesna, więc czasem objawy są bagatelizowane. Jeśli rodzic ma podejrzenia, że dziecko ma skoliozę to warto skonsultować się z lekarzem lub fizjoterapeutą.
Fizjoterapeuta podczas pierwszej wizyty przeprowadza wywiad oraz badanie fizykalne – w tym obserwację krzywizn kręgosłupa (z przodu, boku, tyłu), położenie talii, symetrię ciała (położenie bioder i ramion) oraz ocenę innych deformacji. W zakresie testów specjalista ocenia zakres ruchów oraz siłę mięśni.
Skolioza – leczenie i fizjoterapia w Krakowie
Leczenie rozwiniętej skoliozy bywa czasochłonne, dlatego ogromne znaczenie ma jej wczesne wykrycie. Fizjoterapeuta w zależności od stopnia zaawansowania choroby oraz wieku Pacjenta dobiera metodę terapii.
Leczenia skoliozy u fizjoterapeuty – główne cele:
- usunięcie przyczyny asymetrii (jeśli jest to możliwe)
- usunięcie deformacji
- zmniejszenie deformacji
- utrwalenie uzyskanej korekcji
- zatrzymanie postępu deformacji
Leczenie różnych typów skolioz
Na podstawie wielkości kąta skrzywienia oraz prognoz dotyczących ewentualnej progresji deformacji podejmowana jest decyzja o metodzie i formie leczenia.
- przy skoliozach I stopnia (10°-24°) – trudno przewidzieć przebieg choroby, zaleca się obserwację i fizjoterapię
- przy skoliozach II stopnia (25°-40°) – skolioza progresywna w okresie okołowzrostowym, jedną z form leczenia jest sztywny gorset ortopedyczny oraz fizjoterapia
- przy skoliozach III stopnia (>50°) – samoistna progresja w wieku dorosłym, konieczna może okazać się operacja oraz fizjoterapia przed i pooperacyjna
Skolioza – terapie fizjoterapeutyczne
Przy leczeniu skoliozy dobre efekty daje:
- terapia skoncentrowana na odciążaniu kręgosłupa
- terapia tkanek miękkich nastawiona na czynną autokorekcję postawy ciała
- ćwiczenia
Skolioza idiopatyczna – terapia tkanek miękkich
Elementem terapii są specjalne ćwiczenia reedukacyjne, które są szczególnie istotne zwłaszcza w przypadku skrzywień w odcinku piersiowym kręgosłupa.
Skolioza kręgosłupa – ćwiczenia
Leczenie skoliozy wymaga systematyczności i współpracy pomiędzy Pacjentem i Fizjoterapeutą
Główny cel ćwiczeń przy skoliozie:
- stymulacja prawidłowego wzorca oddechowego
- stabilizacja – poprawa i utrzymanie prawidłowej postawy ciała
- pomoc w odtworzeniu naturalnych krzywizn kręgosłupa poprzez rozciągnięcie tkanek po stronie wklęsłej. Ćwiczenia mają zapobiec przykurczom tkanek miękkich po wklęsłej stronie skrzywienia kręgosłupa
- wzmocnienie mięśni po stronie wypukłej skrzywienia
- mobilizacja strony wklęsłej skrzywienia (przy ćwiczeniach wykonywanych w gorsecie korekcyjnym)
- ograniczenie/usunięcie przykurczu mięśni odwodzących w stawie biodrowym
- likwidacja usztywnienie kręgosłupa piersiowego
Skolioza idiopatyczna – leczenie gorsetowe
Osiągnięcie kąta Cobba powyżej 25 stopni oraz jednoczesny brak dojrzałości kostnej stanowi wskazanie do rozpoczęcia leczenia gorsetowego. Występują różne techniki korekcji gorsetowej – od całkiem sztywnych, poprzez obszarowo usztywniane, aż do kierunkowych elastycznych taśm korygujących. Rodzaj gorsetu wybierany jest indywidualnie do Pacjenta. Celem leczenia jest zatrzymanie lub wyhamowanie progresji skrzywienia oraz poprawa symetrii klatki piersiowej oraz tułowia.
Gorset jest noszony do momentu uzyskania stabilizacji skrzywienia oraz osiągnięcia dojrzałości kostnej. Pod kontrolą specjalisty czas noszenia gorsetu jest stopniowo skracany. Najczęściej całkowite odstawienie gorsetu trwa około 6 miesięcy.
Skolioza – leczenie operacyjne
Jeśli leczenie zachowawcze nie daje oczekiwanych rezultatów, a skrzywienie nadal pogłębia się, to pojawia się wskazanie do leczenia operacyjnego. Każdy przypadek traktowany jest indywidualnie.
Skrzywienie przekraczająca 45-50º oraz pojawienie się zaburzeń neurologicznych może być koniecznym wskazaniem do operacji.
Ważnym elementem jest przygotowanie Pacjenta do zabiegu, ze szczególnym uwzględnieniem terapii tkanek miękkich oraz ćwiczeń.
Wady postawy – konsekwencje braku leczenie
Nieleczone wady postawy mogą się pogłębiać i doprowadzić do stanu gdy stają się zagrożeniem dla zdrowia. Osłabione mięśnie górnej części kręgosłupa negatywnie wpływają na stabilność, a co za tym idzie odporność na drgania mechaniczne podczas codziennych aktywności takich jak chodzenie, podskoki itp.
Wady postawy mogą powodować:
- trwałe deformacje takie jak klinowacenie kręgów czy powstanie trwałego garba
- bóle pleców, najczęściej pomiędzy łopatkami, w okolicy szyi lub w odcinku kręgosłupa lędźwiowego
- uszkodzenia deformacyjne stawów kończyn
- problemy z poruszaniem się, wydolnością i oddychaniem
- pogorszenie samopoczucia z powodu wyraźnej deformacji sylwetki ciała
Wady postawy – profilaktyka
Niezwykle ważna jest systematyczna kontrola postawy ciała dziecka, szczególnie w okresie silnego wzrostu. Wczesne wykrycie skoliozy oraz rozpoczęcie odpowiedniego leczenia dają szanse, aby skutecznie zahamować jej rozwój.
Warto podkreślić, że sama nieprawidłowa postawa ciała dziecka na pewno nie wywołuje od razu trwałej wady – może jednak sprzyjać rozwojowi deformacji.
Ważną rolę odgrywa wczesna diagnostyka. Sugeruje się, aby badania przesiewowe były wykonywane u dziewcząt dwukrotnie – w wieku 6-7 lat, a następnie 12. lat, a u chłopców w wieku 13. lub 14. lat.
Jeśli podczas badania ujawnią się nieprawidłowości to zalecane jest wykonanie badań specjalistycznych.
Czy można zapobiec wadom postawy?
„Czy mogę zapobiec wadom postawy?” – to pytanie często zadają rodzice. Skolioza czy płaskostopie najczęściej nie ma wyraźnej przyczyny. Jednakże właściwa aktywność aerobowa znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo pojawienia się oraz narastania zmian – podkreśla Paweł Czarnocki
Pomimo tego, że istnieją skuteczne terapie, które pomagają w leczeniu wad postawy, warto pamiętać, że wadę, która już powstała, nie można usunąć całkowicie. Fizjoterapeuci zalecają m.in. dedykowane formy aktywności sportowej oraz wykonywanie ćwiczeń, które mogą pomóc w zachowaniu pełnej sprawności.
Warto podkreślić, że w przypadku większości wad postawy, zdecydowanie nie ma wskazań do zwalniania dzieci z zajęć wychowania fizycznego, a nawet wskazane jest uzupełnianie ich przez inne, dedykowane formy aktywności. Rolą rodzica powinno być zachęcanie dziecka do aktywności. Regularna, ogólnorozwojowa aktywność fizyczna zmniejsza ryzyko progresji skrzywienia – zatem warto stosować ją zapobiegawczo.
Ograniczona aktywność fizyczna oraz nieprawidłowe nawyki sprzyjają skoliozie. Warto dbać o prawidłową postawę podczas wykonywania codziennych aktywności.
Bardzo ważnym elementem profilaktyki jest więc edukacja Pacjenta oraz jego rodziny.
Jak wzmocnić mięśnie grzbietu?
Bardzo bolą mnie plecy. Jakie ćwiczenia są dobre na plecy? – to pytanie często słyszę w gabinecie – wspomina Paweł Czarnocki
Przy znacznym ograniczeniu aktywności fizycznej oraz siedzącym trybie życia, aktywizacja ruchowa i wzmocnienie mięśni grzbietu jest bardzo ważna. Regularna aktywność ogólna jak na przykład marsz powyżej godziny, taniec, prace w domu i w ogrodzie, a także wykonywanie zaleconych przez fizjoterapeutę ćwiczeń na plecy sprawi, że mięśnie grzbietu zyskają możliwość prawidłowego rozwoju.
Ćwiczenia są proste i nie wymagają specjalistycznego sprzętu, można jest wykonywać zarówno w domu jak i podczas przerwy w pracy.
Sprawdź ćwiczenia na aktywizację mięśni grzbietu
Wady postawy – skolioza, plecy płaskie, plecy okrągłe – gdzie leczyć w Krakowie?
Masz wadę postawy? Umów się na KONSULTACJĘ Z FIZJOTERAPEUTĄ.
MAMY DOŚWIADCZENIE w leczeniu wad postawy takich jak skolioza, plecy płaskie, plecy okrągłe i inne. Lata praktyki pozwoliły nam opracować terapie, które pomagają znaleźć i wyeliminować przyczynę dolegliwości, dzięki temu skutecznie leczymy nawet przewlekłe stany pourazowe.